作为一种常见的代谢性疾病
痛风一旦发作
其疼痛让人刻骨铭心，难以忍受
近年来，该病呈现上升趋势
需给予足够的重视
那么
“痛风为何反复重来”呢？
又该注意些什么？
第一跖趾关节红肿疼痛？大概率是痛风
痛风发作最根本的原因是体内的尿酸水平太高，而高尿酸血症是发病的基础。第一跖趾关节（脚趾头和脚掌结合处的那个关节）红肿疼痛是急性痛风的典型表现，也是痛风首发最为常见的部位。
关节运动多，容易产生乳酸，使局部成为酸性环境，在这种环境下，尿酸溶解度低，容易产生尿酸沉积，进而形成尿酸盐结晶。当尿酸盐结晶脱落而出现炎症，也就会引发关节的肿痛。
当然，痛风如果首发生在大关节，那么在症状上是很难和一般的关节炎相鉴别。因此，除了做尿酸指标检查，还需要做CT检查。通过评估这个部位的疼痛和尿酸盐结晶沉积是否一致，来判断是否因痛风所导致疼痛，从而进行针对性治疗。
痛风患者性别年龄分布
痛风在男性中较为常见，女性患病人数较少，但也在逐渐增加。根据调研数据显示，男性患者占痛风人群83.57%，女性患者占痛风人群16.43%。
痛风常发于中年男性，随着经济的发展，饮食精细化，痛风患者群体人数正在快速增长，痛风的发病人群出现了低龄化的趋势，患者年龄及发病时间均向着低龄化的方向发展。
三个常用药物，苯溴马隆最为“实惠”
目前临床上防治痛风的药物主要有两大类，分别是用于减少尿酸合成和促进尿酸排泄的药物。使用药物前，建议患者先通过检查来确定属于哪种类型。如果因尿酸排泄减少所导致的痛风，主要用苯溴马隆。尿酸合成增多则用别嘌醇、非布司他。
预防痛风关键在于改变生活方式
（1）减轻体重
让体重保持在正常体重范围内；减少脂肪和胆固醇的摄入。
（2）适量运动
一定不可以做剧烈的运动，以免关节过劳。
（3）合理膳食
合理的膳食结构对痛风患者来说非常重要，痛风患者宜选择低嘌呤食物，多吃素食及碱性食品。低嘌呤食物有糯米、大麦、小麦、荞麦、牛奶、奶粉、鸡蛋、鸭蛋、白菜等。痛风患者宜多食含钾的食物，如香蕉、西兰花、卷心菜、西芹、胡萝卜等。钾质可减少尿酸沉淀，有助将尿酸排出体外，多摄取充足的碱性食物，如海带、白菜、芹菜、黄瓜、苹果、番茄等蔬果。
（4）禁止饮酒
特别是啤酒、绍兴酒。
（5）劳逸结合
多参加户外活动，劳逸结合，心态平和。
（6）多喝水
每日多喝水，多上厕所，千万不可忍尿，多喝水可促进尿酸排出、缓解痛风。
部分来源作者：同济大学附属东方医院内分泌科主任教授、主任医师冯波
