近日，消化肿瘤科成功为一胃体巨大息肉患者行内镜下息肉切除术，使患者免受了开刀之苦。
患者刘某，男，60岁，因间断食欲差来我院体行胃镜检查。胃镜显示：胃体中段后壁见巨大息肉，表面分叶状，带直径约1.5cm粗蒂。活检病理结果显示：粘膜慢性炎症，粘膜肌增生。镜下诊断：胃体隆起性病变；慢性非萎缩性胃炎；高血压3级很高危；患2型糖尿病；主动脉瓣钙化；右侧椎动脉斑块形成；颈动脉硬化；肺占位性病变；胆囊肿；肾囊肿；轻度贫血。根据刘某的多种病情，宋海林主任和他的团队详细分析患者病情，为其制定了切实可行的手术方案——为防止巨大息肉癌变，行镜下治疗术。
根据患者病情，宋海林主任分析说：内镜切除和手术切除都将存在以下风险：术中有出血风险、术中有穿孔风险、迟发出血穿孔可能。同时，息肉切除术后，若病理回报恶性，需追加外科手术，术前、术中、术后需积极控制血压、血糖，预防心脑血管意外及手术感染，预防静脉血栓形成等。病情分析透彻后，宋海林主任在胃镜室利用内镜为患者刘某行胃息肉切除术，从患者胃内剔除巨大息肉。尽管手术难度很大，但宋海林主任在助手的密切配合下，以高超的技术顺利完成手术，患者住院六天安全出院。患者及家属十分满意。
宋海林主任介绍：胃息肉是消化内科常见病。随着内镜器械及治疗技术的不断进步，大多数息肉都可采取内镜下切除治疗。但仍有部分体积较大的胃息肉，需要外科手术治疗。该患者胃息肉大小达4.0×3.5cm，带粗蒂且直径达1.5cm，更重要的是超声内镜提示粗蒂内有较大血管，发生术中大出血的几率较高。选择内镜下电切术，可最大限度地防止或减少治疗过程中的大出血，保证息肉治疗过程顺利进行，同时也可明显减少术后延迟大出血等并发症的发生，使患者避免了开刀手术，减少了痛苦，缩短了住院时间，具有简单、安全、创伤小、痛苦少、恢复快、费用低等优点。
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