身边有人不幸遭遇意外时,只能束手无策吗?如果你懂得一点急救知识,在救护车到来之前,做出适当的处理,也许能帮助别人,将伤害大大降低。宁医大总院心脑血管病医院急诊科主任医师丁勇做客《银川名医堂》,为大家科普院前急救的一些知识。
错误急救可能“要命”
“一些患者来急诊之前,进行了错误的急救,轻者会影响治疗效果,或者抢救进度,重者甚至会危及生命。对于普通市民来说,有必要学习一些急救常识,关键时刻也许能助人助己。”丁主任呼吁。
他举例说,“比如我们经常遇到一些烧烫伤病人,在烧烫伤的部位涂酱油、牙膏或者中草药,掩盖了病情,造成了医生对烧烫伤病情严重程度分析不明。我们在接诊时还发现,有些人前臂出血后,是用铁丝或电线扎着上肢,虽然这样能止血,但因为捆扎的物品没有弹性,可能造成肢体的损伤,尤其是神经的损伤。”
怀疑心梗不要活动
我国每年心源性猝死患者高达55万。怀疑突发心梗时,作为患者或者家属应该怎么做?
丁主任介绍,心梗发生时,除胸部的绞榨性疼痛外,有时还可能表现为腹部、肩部、背部等的疼痛。这时首先要让病人保持安静,采取半卧位,家中尽量通风,有条件的患者应立即吸氧。如果家中备有阿司匹林、硝酸甘油片,可以服用。当然最关键的要拨打120等待救援。
丁主任反复强调,怀疑是急性心梗发作时,千万要保持镇静,不要活动,更不建议独自去医院就诊。“有位男性患者,胸痛后拨打了120电话。急救人员到达现场以后,考虑他是急性心梗发作。这时候需要病人制动,但是他仍然不听劝阻自己下楼梯。结果在救护车上,就发生了呼吸心跳骤停。”丁主任遗憾地说。
脑卒中,抓住黄金救治4.5小时
一般来说,脑卒中病人可能出现的早期症状包括:头疼、头晕、说话含糊不清楚、视物模糊、口眼歪斜、一侧肢体麻木等。
当发生脑血管意外的时候,第一时间要拨打120急救电话。因为脑血管意外尤其是脑卒中,救治黄金时间是4.5小时。
如果脑卒中情况严重,病人可能出现意识不清,甚至是恶心、呕吐。“在等待120急救车的过程中,应该把病人放在床上或者地面,头偏向一侧,下颌抬起来,如果患者口鼻内有呕吐物阻塞,应想方设法抠出,保持呼吸道通畅。有活动假牙的要取出。”丁主任提醒。
烧烫伤后别硬脱衣服
生活中,突发烧烫伤,第一时间如何正确处理?丁主任认为,皮肤的表皮层很薄,烧烫伤后,如果反复拍打灭火,会加重皮肤的损伤,最好的方法是用大量的清水持续冲洗伤口,降低皮肤热度,保护皮肤黏膜。
如果穿着化纤衣服时不慎着火,火焰烧起来会非常快,若强行脱下衣服,可能造成皮肤烧伤加重。“应该先用水扑灭火焰、降温,然后用剪刀快速剪除衣服,减少皮肤表面损伤。另外,被开水烫伤了或者水蒸气烫伤以后,也最好直接把伤口处的衣物剪除。”
气道异物梗阻,几分钟可能致命
对于幼儿来说,花生、黄豆、硬币、果冻等异物堵塞气道的现象并不少见。“幼儿遭遇异物卡喉,如不能正确急救,数分钟内即可导致窒息甚至死亡。”
丁主任介绍,如果发现幼儿噎食,可采用海姆立克急救法:1.先把孩子脸部朝下,用虎口拖住孩子的下颌。2.将自己的肘关节靠在大腿,使孩子的姿势为头低臀高。3.用手掌根部朝两个肩胛骨,连续向下向前叩击连续拍打5次。4.然后再将孩子翻转为面部朝上,依旧是头低臀高姿势。5.检查异物是否排出,如果有需要迅速取出,如果没有应继续重复上述动作5次。
记者刘威
【来源:塞上清风】
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