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医疗险 重疾险 意外险 寿险 你需要了解的基本常识

时间:2019-03-30 18:08:11

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医疗险 重疾险 意外险 寿险 你需要了解的基本常识

医疗险、重疾险、意外险、寿险

保险公司的人身保险业务,包括人寿保险、健康保险、意外伤害保险等,这是《保险法》中规定的人身保险的业务范围,也与各人寿保险公司自我介绍的经营范围一致。

而寿险、健康险、意外险这个排序其实也与三者的市场份额一致,在前文《给付型、报销型、津贴型,哪种健康险适合你?》我们有介绍,中国人身险保费收入约3万多亿,其中人寿险占了7成多,健康险2成多,意外险1成不到。而在健康险中,医疗险和重疾险又占了8成以上的份额。

关于医疗险,很多人的问题是,有医保还需要买医疗险吗?因为医疗险跟医保类似,都是对被保人医疗费用支出金额进行约定比例的报销或赔付。

医疗费用主要分为门诊医疗费和住院医疗费,住院医疗费又包括床位费、膳食费、护理费、重症监护室床位费、诊疗费、检查检验费、治疗费、药品费、手术费等。

这些费用医保并非全部能涵盖,比如医保仅限医保内用药、意外伤害就医某些省份不在范围内、异地就医报销程序复杂、报销比例和限额限制。医疗险可以成为医保的补充,就医时先以医保报销,超出部分由医疗险报销或赔付。

常见的医疗险有百万医疗险、防癌医疗险、中端医疗险、高端医疗险等。大多是对医疗费用支出进行报销,也有给付型医疗保险直接赔付。关于报销型、给付型保险可参见前文给付型、报销型、津贴型,哪种健康险适合你?。

购买医疗险时要考虑的几个关键指标:免赔额(越低越好,0免赔为好)、续保条件(保证续保、费率固定为好)、赔付比例(越高越好,100%为好)、确诊机构(越多越好)、报销范围(包括医疗费用的具体类别,越全面越好)、住院垫付等。

再看重疾险,很多人的问题是,真的有必要买吗?截至我国恶性肿瘤发病数持续上升,每年保持约3.9%增幅。一旦不幸患恶性肿瘤等重症,尽管大部分医疗费用已经有了医保+大病医保保障,但治疗期间工作收入受影响,后续收入会受影响,重疾险可提供有效的经济保障。

重疾险按保障期限分定期重疾险(短期1年或5年,长期到60、70岁)和终身重疾险,按购买方式又分消费型重疾险和返还型重疾险。

购买重疾险的关键指标是保障范围(轻疾、中疾和重疾病种越多越好)、理赔条件(越宽松越好)、赔付次数(越多越好)、保障期(越长越好)和保额(参考3-5年家庭生活开支+康复、护理费用总额)。

医疗险和重疾险是疾病保障,而意外险是意外保障,工作生活中的一般意外、交通意外等发生时,为被保人受意外伤害及意外医疗提供经济保障。意外险按期限分一年期和长期意外险,按保险责任分意外伤残或身故险(赔付型)和意外医疗险(报销型)。意外险的赔付内容包括死亡给付、残疾给付、医疗给付和停工给付。

购买意外险几个关键指标:理赔比例(只有意外身故或全残才赔付全部保额,受伤或残按情况赔付)、理赔范围(外来的、突发的、非本意的非疾病客观事件)、健康告知、生效日期等。

寿险的作用是家庭经济支柱万一身故的情况下,减轻失去收入来源或遗留债务的经济压力,为家庭提供保障。寿险分定期寿险(1年、、、60岁等)和终身寿险,两全保险和年金保险等。

购买寿险几个关键指标:健康告知、免责条款、保额(参考家中房贷车贷+子女抚养费用+父母赡养费用总额)。

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