审阅者: 潘建刚(广州医科大学附属第二医院)
如果你是男性,而伴侣没有怀孕,你也应当去看看医生。有很多检查能够确定出你是否患有不育症,也知道能有哪些治疗方法。
一、接受评估
首先去看泌尿科医生。他会给你做体检,并询问有关生活方式和病史的问题,例如:
做过的手术
服用过的药物
锻炼习惯
是否吸烟或服用消遣性药物
他可能还会询问关于性生活的问题,包括是否有过性传播疾病。可能会要求你提供精液样本进行分析。以下是一些你可能会接受的检查项目:
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二、精子和精液分析
专家会检查你的精子数量、形状、运动以及其他特征。一般来说,更多正常形状的精子,意味着更高的生育能力。但也有很多例外,许多精子数低或精液异常的男性仍然能够生育。大约 15% 的不育男性有正常的精液和大量正常精子。
如果第 1 次精液分析正常,医生可能会要求进行第 2 次检查以确认结果。两次检查结果均正常,通常意味着你没有明显的不育问题。如果结果中的某些项目看起来不正常,医生可能会要求进一步检查,来确定问题所在。
如果你没有任何精液或精子,那可能是因为“输送精子的管道”堵塞了,这可以通过手术来矫正。
三、体格检查
该项检查能够发现精索静脉曲张,能够通过手术来矫正。
四、激素评估
睾酮和其他激素负责调控精子生成。但关键的是,在大约 97% 的不育男性中,激素不是主要问题所在。对于在多大程度上导致不育症激素的方面原因,专家们意见不一。
五、基因检测
该项检测可以识别特定的生育障碍和精子问题。专家们对什么时候进行基因检测目前没有统一意见。
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六、抗精子抗体检测
有些男性会产生异常抗体,后者会在精子寻找卵子的过程中攻击精子,阻止伴侣怀孕。
对于一些男性,生成精子并不是问题所在:关键问题是如何把精子送到它们需要去的地方。这些男性睾丸中有正常的精子,但精液中的精子要么缺失,要么数量少,要么异常。
即使身体生成了足够数量的精子,但精液中的精子数量也可能因各种原因而变得很低:
七、逆行性射精
在这种情况下,精子向反方向射出,然后进入膀胱。这通常是由早期手术引起的。
缺乏主要的精子输送管道(输精管)。这是一种遗传问题,有些男性出生时即缺少主要的精子输送管道。
八、堵塞
睾丸和阴茎之间的任何地方可能有堵塞。
抗精子抗体。抗精子抗体会在寻找卵子的途中攻击精子。
特发性不育症,导致医生无法确定精子异常或数量降低的原因。
最好的建议是去做个检查看个人的生育能力,它将有助于你了解身体状况,并找出对应的治疗方法。
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