渝卫发〔〕32号
各区县(自治县)卫生健康委、两江新区社发局、万盛经开区卫生计生局，市卫生计生监督执法局，各委属医疗机构：
为深入推进医疗卫生行业综合监管，创新我市医疗卫生行业监管方式，经研究，决定在沙坪坝区、南岸区等5个区县以及相关单位开展医疗卫生行业多元化综合监管试点工作。现将《重庆市医疗卫生行业多元化综合监管试点工作方案》印发给你们，请结合实际，认真贯彻执行。
重庆市卫生健康委员会
7月11日
重庆市医疗卫生行业多元化综合监管试点工作方案
为深入贯彻落实《国务院办公厅关于改革完善医疗卫生行业综合监管制度的指导意见》(国办发〔〕63号)精神，建立健全医疗卫生行业多元化综合监管体系，现结合本市实际，制定本方案。
一、工作目标
到底，初步建立医疗卫生行业综合监管相关制度，建立联动协同监管机制，完善卫生健康执法机制，切实提升监管效能。到，基本实现医疗卫生的智能化监管和信用监管，形成政府监管、机构自治、行业自律、社会监督的多元化综合监管格局。
二、试点范围
沙坪坝区、南岸区、永川区、武隆区、忠县等为综合监管试点区县。市卫生计生监督执法局为综合监管试点卫生计生监督执法机构。市医师协会、市输血协会为综合监管试点行业组织。市卫生健康委委属医疗机构为依法执业自查试点机构。
三、试点内容
(一)创新政府监管手段。一是完善协同监管机制，建立健全部门联席会议制度，推进联合执法，强化监管结果的综合运用。二是加强智能化监管，充分发挥大数据、人工智能等现代化技术作用，打造“智慧卫监”，让监管人员少跑腿、数据多跑路。三是建立信用监管，结合医疗机构依法执业自查、行业信用评价、校验管理、既往监督检查、投诉举报、不良记分等情况，建立医疗机构和医务人员信用记录，公布严重失信者“黑名单”，商有关部门制订联合惩戒措施，使严重失信者“一处失信、处处受限”。
(二)不断完善执法监督机制。建立健全行政执法公示、执法全过程记录、重大执法决定法制审核制度。开展执法稽查和案例评查，加大层级稽查力度，规范卫生健康执法监督行为。进一步完善行政执法和刑事司法衔接程序，做好部门案件移送和协查工作。全面推行“双随机、一公开”抽查机制，深入推进“你点名、我监督”执法，引导公众有序参与卫生监督。
(三)落实医疗机构依法执业主体责任。指导医疗机构全面掌握依法执业相关法律法规规定，督促医疗机构切实履行主体责任，定期开展依法执业自查，强化医疗机构、医务人员依法执业主体责任落实。探索利用信息化、智能化手段开展医疗机构依法执业自查工作。
(四)发挥行业组织自律作用。充分发挥行业组织作用，指导制订行业管理规范和技术标准，规范执业行为。探索开展行业信用评价，营造行业内争先创优的氛围。
(五)加强社会监督。落实普法责任，推进普法教育，提高医疗机构、医务人员和社会公众法律意识。落实院务公开、政务公开有关要求，保障公众知情权。探索建立医疗服务社会监督员制度，支持社会各界参与医疗服务监督。依托“12320”公共卫生热线等，建立医疗服务投诉举报平台，畅通投诉举报渠道，有条件的区县建立医疗服务有奖举报制度，鼓励公众提供违法案件线索。
四、实施步骤
(一)启动阶段(7月)。成立综合监管工作领导小组，制定试点工作方案、召开项目启动会。结合本市实际情况，以“重庆市医改监测平台”为支撑，加快推进民营医疗机构数据接入，启动“智慧卫监”平台建设，组织编制本市医疗卫生行业综合监管制度。根据重点工作任务，选定试点单位(包括部分区县、执法机构、医疗机构和行业协会)，确定重点工作任务，启动试点工作。
(二)实施阶段(8月至8月)。在试点区县(单位)中推进医疗卫生行业综合监管制度的具体实施和试点执行工作(详见附件)，建立具有可操作性的机制和制度。各试点区县、医疗机构每季度进行一次阶段性总结，及时发现试点工作亮点和问题，并于9月20日、12月20日，3月20日、6月20日报送阶段总结情况。
(三)中期总结评估阶段(12月)。召开医疗卫生行业综合监管试点阶段性总结会，对制度可行性与有效性进行评价和修订完善，并向全市推广。结合综合监管制度在我市实施情况，总结综合监管制度的不足，提出下一步工作措施。加强对各试点区县、医疗机构的指导，坚持因地制宜，进一步探索医疗卫生综合监管的新机制、新模式。
(四)全面总结评估阶段(9月)。全面总结综合监管制度的实施成效，提炼综合监管特色和亮点工作。各试点区县和单位于9月15日前报送全面总结情况。市卫生健康委汇总全市综合监管制度推进和试点情况，并上报国家卫生健康委综合监督局。
五、保障措施
(一)加强组织领导。市卫生健康委成立重庆市医疗卫生行业综合监管工作领导小组，负责领导和组织实施综合监管工作。各试点区县(单位)要结合本地实际，及时制定试点工作方案，切实抓好工作落实。
(二)强化保障措施。相关试点区县、单位要积极争取地方党委政府和有关部门的支持，建立健全医疗卫生行业综合监管制度，强化试点工作的人财物等保障，确保试点工作顺利开展。
(三)强化跟踪问效。各试点区县(单位)要对照试点工作方案，按照确定的时间节点，加快推进各项工作，及时上报试点过程中存在的问题，推进试点工作取得实效。
(四)加强宣传引导。各区县要向医疗卫生机构、医务人员广泛宣传医疗卫生综合监管的工作要求，提高依法执业意识，规范执业行为。运用各种媒体和宣传渠道，采取多种形式，加大医疗卫生行业综合监管的宣传力度，认真总结试点工作效果，提炼推广本地区成功经验。
联系人：市卫生健康委综合监督处江雪芹;联系电话：67703018，67706772(传真);电子邮箱：644540744@。
附件：重庆市医疗卫生行业综合监管试点工作任务分解表
附件
重庆市医疗卫生行业综合监管试点工作任务分解表
责任主体
试点工作任务
完成时限
备注
市卫生健康委
1.成立重庆市医疗卫生行业综合监管工作领导小组，加强综合监管试点工作的统筹协调、督促指导、评价总结。
7月
2.理顺内部管理和监督职责，建立内部工作例会、信息互通和结果协同运用机制，实现监督管理力量有效整合。
7月
3.牵头制定部门协同监管工作制度。形成综合监管联席会议、综合监管联动执法、综合监管结果协同运用等机制。
9月
4.加强医疗卫生行业信用制度建设，制定《重庆市医疗卫生信用信息管理办法》。统一归集医疗卫生行业行政许可、行政处罚、抽查结果等信息并共享在相关平台上，推进信用信息“应归尽归，应示尽示”。建立医疗机构信用记录，公布严重失信者“黑名单”，制订联合惩戒措施。
持续开展
5.组织召开医疗卫生行业综合监管试点阶段总结会，加强综合监管的跟踪问效，提炼推广本市医疗卫生综合监管的成功经验。
10月
试点区县
6.负责本辖区试点方案印发、试点推进、效果总结等，按照工作进度安排，推动任务完成。
7月
7.重点探索信用监管方式，结合医疗机构依法执业自查、行业信用评价、校验管理、既往监督检查、投诉举报、不良记分等情况，建立医疗机构信用记录档案，实施联合惩戒措施。（试点区县：忠县）
6月
8.重点探索智能化监管方式，发挥智能监管事前预警、事中告诫、事后惩戒等优势，依托健康医疗大数据，推动日常管理、执法监督与信息化、大数据应用深度融合，实现监管手段从“人工”向“智能”转变。（试点区县：南岸区、永川区）
6月
9.重点探索协同监管方式，细化监管责任清单，完善卫生健康行政部门内部工作程序和制度，加强业务管理与执法监督的协同配合；加强卫生健康与医保、市场监管、公安等部门的联动协调，加强医疗卫生行业的联动执法，推动多部门齐抓共管。（试点区县：沙坪坝区、武隆区）
6月
10.重点探索医疗机构自治以及行业组织自律。定期开展医疗机构依法执业自查，强化医疗机构、医务人员依法执业主体责任落实。引导行业组织建立自律的有效方式，探索开展行业信用评价。（试点区县：武隆区、忠县）
6月
监督执法机构
11.以智慧卫监平台建设重点突破智能化监管，实现事前预警、过程监控、结果评价和风险管控。
6月
12.推进规范化监督执法机构建设，落实三项制度，规范执法行为。进一步完善行政执法和刑事司法衔接程序。
9月
13.进一步完善监督执法方式，全面推行“双随机、一公开”抽查机制，深入推进“你点名、我监督”执法。探索建立医疗服务社会监督员制度，支持社会各界参与医疗服务监督。
8月
14.负责医疗卫生行业信用制度建设的具体落实，探索制定医疗机构信用档案管理的工作规范。
持续开展
试点医疗机构
15.落实医疗机构主体责任，制定依法执业清单，加强对医疗从业人员、医疗服务质量和安全、采购使用医疗相关产品及综合绩效评价等内容的自主管理，制定自查流程并开展定期自查，形成医疗机构依法自主管理相关工作制度。
11月
试点行业组织
16.探索制订完善医疗机构信用评价指标标准和管理办法，开展行业信用评价，营造行业内争先创优的氛围。
12月
