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6月1日起 你的医保卡可以为全家购买商业健康保险和缴医保费

时间:2020-11-06 13:02:51

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6月1日起 你的医保卡可以为全家购买商业健康保险和缴医保费

关于支付购买商业健康保险的费用——

参保职工可登录“爱南宁”APP进行线上购买。如需为其配偶、子女、父母、配偶父母购买,需先进行“医保个账授权”。购买保险产品后,投保人与经办商业保险机构以合同方式来确定双方责任、权利、义务,相关行为的责任主体为投保人、被保险人、受益人和商业保险机构。

关于支付在南宁市参加医疗保险需缴纳的费用——

参保职工登录“爱南宁”APP,或“南宁人社”微信公众号,或“南宁智慧社保”APP等指定平台进行线上缴费。如需为其配偶、子女、父母、配偶父母缴费,需先进行“医保个账授权”。

可以使用医保个人账户缴纳保费的医疗保险包括:

1.城乡居民基本医疗保险。

2.以灵活就业人员身份参加的职工基本医疗保险。

3. 以灵活就业人员或退休人员身份参加的职工大额医疗费用统筹。

关于可购买的商业健康保险产品——

商业健康保险产品由商业保险机构自主申报,由市社会保险经办机构与商业保险机构以协议形式约定双方责任、权利和义务。根据申报,目前筛选出8家公司27个保险产品,保障内容包括医保目录外费用报销、住院津贴、重大疾病救济、意外伤害救济等多个层面,价格主要为50—350元/年·人,其中5个保险产品将于政策实施当日上线,其他随后陆续上线,供参保职工选择购买。

关于“医保个账授权”的平台——

参保职工可通过登录“爱南宁”APP、“南宁人社”微信公众号、“南宁智慧社保”APP、“南宁市人力资源和社会保障局网站”、“南宁就业社保自助一体机”等平台进行“医保个账授权”,绑定其配偶、子女、父母、配偶父母为其职工医保个人账户资金共用人。

据了解,南宁市在全国率先建立统一的线上自由选购平台,让职工自由便捷地为本人或家人选购商业保险。这是南宁市在广西率先推进“共享医保”改革的再一次政策创新,将为首府人民提供更给力的“立体医保”保障体系。职工医保基金的统筹基金和个人账户基金各自封闭运行,互不干扰。

南宁市出台此政策,仅是对个人账户基金支付范围的调整,不会影响我市职工医保统筹基金的安全、平稳、可持续运行,不存在职工医保统筹基金支出风险问题。

同时,我市将持续保持对职工医保个人账户资金的“强监管、严处理”,对以弄虚作假、冒名顶替等欺诈方式骗取社会保险基金支出的,将依法严肃追究相关人员的法律责任。

“医保个账授权”怎么操作?

下面给大家介绍一下具体绑定的方法流程:

南宁市参保职工(授权人)通过南宁市人力资源和社会保障局门户网站、南宁市就业社保自助服务一体机、南宁智慧社保“诊疗一卡通”手机APP、南宁医保123手机APP等四种途径,绑定其已参加基本医疗保险的配偶、子女、父母、配偶父母(使用人)后,授权人医保个人账户资金便可用于支付本人及使用人在我市定点医疗机构门诊就医或住院治疗发生的、由个人负担的医疗费用。

方法一:

南宁市人力资源和社会保障局门户网站

第一步:注册与登录。登录南宁市人力资源和社会保障局门户网站(http://www.),在首页—服务大厅—网上业务直通车找到“社会保险业务网上办理与查询”栏目,选择“个人登录”,还没有注册账号的用户,先按步骤进行注册,已经注册过的用户,可以通过身份证和密码进行登录。

第二步:医保个人账户授权。登录账户后,在左边菜单栏点击“业务办理”→“医保个账授权”栏目,详细阅读“个人账户代为支付相关规定”并勾选后,点击“下一步”。

按提示填写使用人相关详细信息进行授权绑定。

在左边菜单栏点击“医保个账授权查询”按钮,可查询“医保个账授权”已绑定的信息。

方法二:

南宁市就业社保自助服务一体机

第一步:登录。在南宁市就业社保自助服务一体机屏幕界面选择“社会保险”栏目,找到“医保个账授权”按钮,选择登录方式“身份证登录”或“社保卡登录”进行账户登录。

第二步:医保个账授权。登录账户后,详细阅读 “个人账户代为支付相关规定”,勾选后,点击“下一步”,按提示填写并确认使用人的基本信息,点击“授权”按钮进行授权绑定。

如结束个人账户授权业务,则点击屏幕界面 右下角 “返回”按钮进行退出,返回主菜单界面。

在“社会保险”栏目中找到“医保个账授权查询”按钮,可查询已绑定的医保个人账户授权信息。

方法三:

南宁智慧社保“诊疗一卡通”手机APP

第二步:APP用户注册并进行人脸实名认证。在APP的界面右下方菜单栏,点击“我的”进入到用户登录信息填写界面,首次使用“南宁智慧社保诊疗一卡通”的用户,需按提示进行注册和人脸实名认证。已注册过的用户可直接登录。(注意开启定位功能)

第三步:医保个账授权。登录APP后,选择“社保”,点击“医保个账授权”图标→“添加授权成员”,详细阅读 “个人账户代为支付相关规定”,勾选后点击“继续”,按提示填写使用人基本资料信息进行授权绑定(未实名认证的用户请根据提示进行实名认证)。

方法四:

南宁医保123手机APP

安卓版

苹果版

第二步:用户登录与注册。在APP的界面右上角点击“登录”按钮或点击下方的“个人中心”→“登录/注册”按钮。按提示进行注册。已注册过的用户可直接登录。

第三步:医保个账授权。登录APP后,从下方菜单栏“我的医保”中找到“社会保险”模块,点击“医保个账授权绑定” 栏目,详细阅读“个人账户代为支付相关规定”,勾选后点击“继续”,按提示录入使用人信息进行授权绑定。

在“我的医保”-“社会保险”模块,点击“医保个账授权查询”栏目,可查询已绑定的医保个账授权信息。

绑定后如何使用?

使用人在使用授权人医保个人账户资金支付时,须向定点医疗机构提供授权人的社会保障卡或医保卡(有密码的需要输入密码),即可按规定程序办理结算支付。

需要特别注意的是

1.授权人所提供绑定使用人的信息资料必须准确真实,对有弄虚作假、冒名顶替等涉嫌社会保险基金欺诈骗取行为的,将依法严肃追究相关人员的责任,涉嫌犯罪的,将移送司法机关依法处理。

2.我市一至六级伤残军人按照《南宁市人民政府办公厅关于印发南宁市一至六级残疾军人医疗保障办法的通知》(南府办〔〕17号)的规定执行,不适用于扩大职工基本医疗保险个人账户使用范围。

授权绑定后,如何变更使用人?

需变更使用人的,授权人需持本人和变更使用人的居民身份证或户口簿(夫妻关系的另需提供结婚证)原件及复印件,到授权人当前基本医疗保险所在地的社会保险经办机构前台办理变更。

变更业务办理地址:

1、青秀管理部:民族大道45号金融大厦A座2楼(国贸大厦旁),电话2800185

2、西乡塘管理部:科园东五路6号南宁市政务服务中心2楼,电话3169352

3、兴宁管理部:民主路14-8号工商银行2楼(展览馆附近),电话5610560

4、江南管理部:白沙大道138号江南新兴苑住宅小区内新兴苑会所3楼,电话4813275

5、邕宁管理部:仙葫大道福兴路3号3楼(邕宁区人社局办公楼),电话4792351

6、良庆管理部:银海大道819号英华嘉园2号楼1楼(英华学校旁),电话4724819

7、东盟管理部:东盟经济开发区武华大道35号人力资源市场三楼,电话6396036

各县(区)职工到所属县(含武鸣区)社保局办理。

记者|莫岚远

来源|部分综合南宁人社

编辑|黄海海

校对|吴溪溪

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