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我在门诊中接待了一位奇怪的患者：活动稍微大一点就憋气，但是面色粉红粉红的，发病时，躺下休息就稍微好点。
面色红红的甚至透着粉，这种面色在心血管病人里不少见。
对于本身具备三高（高血压、高血糖、高血脂）等危险因素，同时伴有憋气、胸痛等症状的患者，如果出现这样的脸色，就要当心了，有可能是心绞痛。
于是，我给患者进行硝酸甘油实验，结果呈阳性；再让患者进行心电图运动试验，出现心肌缺血症状和证据。
从患者的这些症状，可以看出是明显的心绞痛症状，运动后憋闷，休息后稍加缓解，硝酸甘油试验阳性，需要住院进一步检查。
如果出现运动后胸痛或者憋闷，休息后缓解，晚上躺不下去，面色出现病态的红色的情况，就要高度怀疑心绞痛了，这时一定要及时就医，以免耽误病情。
《健康时报》北京胸科医院心脏中心主任张健文
六步辨别心绞痛
冠心病患者易突发心绞痛或心梗，早期识别心绞痛可通过以下六步：
1
部位
大多位于胸骨后或心前区，也可在上腹部至咽部的任何部位。
2
范围
呈片状分布。
3
性质
老年人的心绞痛为钝痛和灼痛，有时是一种难以描述的不适感。
4
放射区
心绞痛的疼痛部位不仅仅是在胸部，常会放射到肩、上肢、颈或者脊，最常见的放射部位是左肩或左上肢，由前臂内侧直达小指与无名指。
5
发作过程
起初疼痛较轻，经数分钟后达到高峰，如果一开始就是剧痛，以后逐渐减轻，往往不是心绞痛。
6
持续时间
典型心绞痛的时间常为3分钟~5分钟左右，很少超过10分钟~15分钟。
编辑：梁 婧
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