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小儿癫痫发作诱发失语综合的预防

时间:2019-10-06 11:18:37

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小儿癫痫发作诱发失语综合的预防

小儿癫痫发作诱发失语综合,小儿癫痫发作诱发失语综合的预防,了解小儿癫痫发作诱发失语综合知识,健康生活每一天。今天小儿癫痫发作诱发失语综合专栏万仁能为大家介绍小儿癫痫发作诱发失语综合的预防,希望您时刻保持警觉!癫痫发作诱发失语综合征即Landau-Kleffner综合征,是由于癫痫发作造成语言中枢的功能障碍引致本病。部分患儿可伴有认知、行为和情感的障碍。

1小儿癫痫发作诱发失语综合的症状

(一)发病原因

本病征是在癫痫发作的基础上出现的失语。

(二)发病机制

关于失语的产生机制,可能系持续痫性放电导致大脑原语言区功能脱节。经治疗后失语可逐渐获得改善,说明并非痫性活动造成语言中枢结构破坏,而提示为语言中枢的功能障碍。

2小儿癫痫发作诱发失语综合的病因

(一)发病原因

本病征是在癫痫发作的基础上出现的失语。

(二)发病机制

关于失语的产生机制,可能系持续痫性放电导致大脑原语言区功能脱节。经治疗后失语可逐渐获得改善,说明并非痫性活动造成语言中枢结构破坏,而提示为语言中枢的功能障碍。

3小儿癫痫发作诱发失语综合的预防

预防癫痫和有效的控制癫痫的发作。

1.癫痫的预防 癫痫的病因及发病机制复杂,预防较困难。同时目前的癫痫患者中约有70%的病因不明,而使预防无法进行。且相当一部分症状性癫痫,尽管原因明确,预防也是困难的,如脑肿瘤、动静脉畸形等。同时癫痫发作是多因素综合作用的结果,至少包括惊厥阈值(与遗传因素有关)、神经系统病变和诱发因素,这也增加了预防的困难。但这绝不意味着在癫痫的预防方面无能为力。从病因角度出发,一些诸如产期护理不当、颅内感染、新生儿和年幼儿童的传染性疾病、婴儿脱水、未控制的高热惊厥和头部外伤等而致的癫痫,可依靠相应的措施预防其发生。对癫痫患者及时合理的治疗可防止顽固性癫痫及一系列躯体和社会心理障碍的出现,对患者同样具有重要的意义。而一些有明显诱发因素的癫痫,可通过仔细地寻找和避免诱发因素而防止癫痫的发生,即癫痫发作的预防。

2.非特异性诱发因素 这类诱发因素一般通过降低癫痫的阈值而起作用。故不仅可在癫痫患者中诱发癫痫而且可导致状态关联性癫痫发作。且如果作用超过一定的限度,在正常人也有可能导致癫痫发作,如睡眠剥夺、疲劳、饥饿、脱水或过度饮水、饮酒、感冒、发热、精神刺激、各种代谢紊乱等。某一患者可能对某一因素较敏感,故应仔细询问有关诱发因素,在生活中注意避免。但的确也有些诱发因素是无法避免的,如睡眠诱发、月经周期的诱发等。

医生应指导患者建立良好的生活习惯,避免过度疲劳、睡眠不足,鼓励进行正常的学习工作,避免烟酒、毒品等不良习惯。临床上也时常可以看到不少癫痫患儿在正常的学习期间癫痫可得到良好的控制,但假期由于生活规律的破坏及过度的玩耍,特别是长时间看电视、打游戏机等,则发作明显增加,故对患儿如有原因不明的发作增加应注意这方面的情况。

3.特殊的诱发因素 某些特殊的癫痫患者其发作可由环境中或内在的诱发因素诱发,而这种诱发因素从性质上考虑与癫痫无直接关系,在正常人不会引起癫痫发作,如一段音乐、心算等。如果诱发因素为感觉或知觉性的,则这种癫痫称反射性癫痫。特殊诱发因素与癫痫发作在时间上关系密切,刺激之后随即出现发作。

这种由特殊因素诱发癫痫的患者数量不多,但类型较多。所诱发的发作可为泛化性,也可为部分性。高级脑功能运动模式诱发的多为复杂部分性发作。癫痫可为特发性,如特发性阅读性癫痫;也可为症状性,如惊愕性(突然惊吓刺激)癫痫多为症状性。这类患者由于诱发模式特别,某一病人只对某一特殊的诱发模式起反应,故在临床上如果仔细询问病史不难发现,避免相应的刺激则可防止发作。

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4小儿癫痫发作诱发失语综合的检查

小儿癫痫发作诱发失语综合征检查项目:脑电图检查。脑电图检查是通过仪器,从头皮上将脑部的自发性生物电位加以放大记录而获得的图形。脑电图检查正常值:正常脑电图可分以下四型α形脑电图、β形脑电图、低电压脑电图、不规则脑电图。正常人的脑电图根据频率及波幅不同,可以分为α波及β波两种。脑电图检查临床意义:异常脑电图可分为轻度、中度及重度异常。一般实验室检查无特异发现。脑电图可表现为阵发性棘波,双侧对称同步的高幅Q波,间有棘-波综合等。

5小儿癫痫发作诱发失语综合的鉴别

早期与癔病相鉴别。癔症(分离转换性障碍)是由精神因素,如生活事件、内心冲突、暗示或自我暗示,作用于易病个体引起的精神障碍。癔病的主要表现有分离症状和转换症状两种。癔症的症状是功能性的,因此心理治疗占有重要的地位。该病预后一般较好,60%-80%的患者可在一年内自行缓解。

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