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盘点WHO曾宣布过的5次国际公共卫生紧急事件都是什么?

时间:2020-05-31 20:44:01

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盘点WHO曾宣布过的5次国际公共卫生紧急事件都是什么?

④是否有限制国际旅行或贸易的严重危险?

除以上外,但凡是天花、由野毒株引起的脊髓灰质炎、由新亚型病毒引起的人流感、以及严重急性呼吸道综合征(SARS)这四种疾病,发生单个病例均须立即向WHO通报。

此前5次PHEIC都怎么样了?

自生效的管理全球卫生应急措施的《国际卫生条例》以来,世卫组织共宣布过六次国际公共卫生紧急事件,前五次分别为:

的甲型H1N1流感;

的脊髓灰质炎疫情;

西非的埃博拉疫情;

-的“寨卡”疫情;

开始的刚果(金)埃博拉疫情(于7月宣布)。

一、 H1N1流感大流行

甲型H1N1流感是一次由流感病毒新型变体所引发的全球性流行病疫情。3月底,该流感开始在墨西哥和美国加利福尼亚州、德克萨斯州爆发,并迅速蔓延至中国乃至全球。

4月25日,世卫总干事陈冯富珍宣布把这次疫情定位为“国际公共卫生紧急事件”,其原因是对于病例中的临床、流行病学及病毒学报告缺乏认识。5月底,该流感在墨西哥死亡率达2%,但在墨西哥以外死亡率仅0.1%。持续了一年多的疫情造成约1.85万人死亡,出现疫情的国家和地区达到了214个。

直到8月10日,世界卫生组织在其紧急咨询委员会15名独立科学家发出建议后,宣布H1N1甲型流感大流行已经结束。

二、脊髓灰质炎(小儿麻痹)疫情

脊髓灰质炎有一个我们更为熟悉的名字——“小儿麻痹症”。这种疾病由脊灰病毒引起的严重危害儿童健康的急性传染病。它侵袭神经系统,可在数小时内造成全面性瘫痪,主要影响5岁以下的儿童。大约有90%到95%的感染并没有任何症状,另外5%到10%有发烧、头痛、呕吐、腹泻、颈部僵硬以及四肢疼痛等轻微症状。

当儿童感染野生脊髓灰质炎病毒时,病毒通过口腔进入人体并在肠道内繁殖。然后通过粪便散布到环境中,它可以通过社区迅速蔓延,特别是卫生和环境条件差的区域。

在头四个月里,即在通常是脊灰病毒传播的淡季,在相隔数千公里之遥的三个主要流行区,发生了野生脊灰病毒国际传播。在中亚,该病毒从巴基斯坦传至阿富汗;在中东,从阿拉伯叙利亚共和国传至伊拉克;在中非,从喀麦隆传至赤道几内亚。

5月-6月高传播季节开始后出现新的传播,许多无脊灰国家遭到冲突蹂躏,十分脆弱,其常规免疫服务受到严重影响,面临再感染的高度风险。5月5日,世界卫生组长总干事宣布野生脊灰病毒国际传播是国际关注的突发公共卫生事件。

虽然目前脊髓灰质炎已有疫苗可以接种,但是还没有治愈脊髓灰质炎的方法,只能通过治疗缓解症状。采用热疗法和物理疗法来刺激肌肉并注射放松肌肉的抗痉挛药。而这些疗法可以改善机体的灵活性,仍不能扭转永久性麻痹脊髓灰质炎。

三、西非埃博拉病毒(埃博拉出血热)疫情

埃博拉病毒爆发先后波及几内亚、利比里亚、塞拉利昂、尼日利亚、塞内加尔、美国、西班牙、马里八国,并首次超出边远的丛林村庄,蔓延至人口密集的大城市。

3月22日,几内亚卫生部宣布埃博拉疫情已导致多省80人感染,其中59人死亡。随后,法国里昂巴斯德研究院证实埃博拉病毒应变为扎伊尔埃博拉病毒。到了5月,疫情蔓延至几内亚人口两百万的首都科纳克里(大部分地区生活设施简陋,缺乏饮用水和卫生设施)。同时,埃博拉疫情于塞拉利昂共和国迅速扩散。

8月8日,世界卫生组织将埃博拉病毒定义为一次国际公共卫生紧急事件,是发现此疫情40年来最严重的一次,它的临床死亡率高达71%,就诊病人死亡率到达57%-59%,需要各个国家通力合作。

埃博拉病毒是一种人畜共患的病原体,可引起急性严重疾病,若不加治疗往往会致命。整个撒哈拉中部和南部的非洲地区有不同种类的果蝠可以携带这种病毒。人与人之间的传播可引起暴发,只要病人的血液带有病毒就仍然具有传染性。

2月15日,随着历史上最严重的埃博拉疫情紧急应对阶段在几内亚、利比里亚和塞拉利昂逐步平息,世卫组织与塞拉利昂政府共同努力重振综合疾病监测和应对的预警系统,使其适应埃博拉疫情的需要,同时培训全国各地的卫生工作者来使用它。

四、寨卡病毒疫情

4月开始的寨卡(兹卡)病毒(Zika Virus)疫情,是一种通过蚊虫进行传播的虫媒病毒,宿主不明确,主要在野生灵长类动物和栖息在树上的蚊子。该病毒最早于1947年偶然通过黄热病监测网络在乌干达寨卡丛林的恒河猴中发现,随后于1952年在乌干达和坦桑尼亚人群中发现。病毒活动一直比较隐匿,仅在赤道周围的非洲、美洲、亚洲和太平洋地区有寨卡病毒感染散发病例。

然而,怀孕期间发生寨卡病毒感染可能使出生婴儿患有小头症和其他先天性畸形。寨卡病毒感染还与妊娠期间发生的其他并发症相关,包括早产和流产。成人和儿童感染寨卡病毒可能面临罹患神经系统并发症的更大风险。

5月-1月间,共报道4000例感染寨卡病毒的孕妇分娩了小头畸形儿,与往年小头畸形的比例相比,上升了20倍。2月,世界卫生组织宣布该疫情为国际公共卫生紧急事件。直到11月,世卫组织宣布兹卡疫情结束。

白天和傍晚防蚊虫叮咬是预防寨卡病毒感染的一项关键措施。孕妇、育龄妇女和幼儿尤其要注意预防蚊虫叮咬。由于寨卡病毒可以通过性的方式传播,寨卡病毒感染与不良妊娠和胎儿结局之间存有关联,因此这尤其令人担忧。世卫组织建议,从活跃传播地区返回或居住在发生寨卡病毒本地传播地区的人群,应高度重视采取措施预防。

五、刚果(金)埃博拉疫情爆发

-的刚果(金)埃博拉病毒是离我们最近的一次,也是继西非埃博拉病毒疫情吼,埃博拉病毒的第二次大爆发。

8月5日,刚果(金)再次暴发埃博拉出血热疫情。12月,刚果(金)政府证实,东部地区埃博拉疫情已经蔓延至主要城市布滕博。截至次年4月4日,刚果埃博拉病例累计达1100例,其中1034例确诊,66例疑似,共计690人死亡。

7月17日,世界卫生组织宣布,刚果(金)埃博拉疫情升级为国际关注的突发公共卫生事件。

PHEIC意味着疫区国?

而同样我们比较熟悉的,针对同为冠状病毒引起、在及于中东及韩国爆发的中东呼吸综合征(MERS)疫情,WHO在并未将其列为“国际关注的突发公共卫生事件”,因当时尚无证据显示病毒具备持续的人际传播能力。

截至10月8日,全球总共向世卫组织报告了2470例中东呼吸综合征冠状病毒感染实验室确诊病例,包括851例相关死亡。这些病例来自27个国家和地区,主要集中在中东地区,沙特阿拉伯报告了大约80%的人类病例。

其实PHEIC和网传的“疫区国”完全两码事,经济制裁、封闭国家、经济倒退根本就是无稽之谈。对经济影响最大的是疫情本身,而压根不是什么WHO是否把中国列为疫情国家,关键还是要尽快遏制疫情。

WHO判定PHEIC的目的是确定风险级别,警醒各国加强防范、采取 WHO推荐的防控措施。大家共同努力,加强合理的公共卫生安全监管,相信一定会度过难关!

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