人工智能朗读: 在全球疫情未来趋势尚不明朗的当下,糖尿病的患者如何才能得到必要的管理,减少病情恶化?纪立农认为,首先应注重日常严格管理,使血糖得到满意的控制。
中新网北京6月9日电 疫情防控常态化下,糖尿病患者应如何做好健康管理?北京大学人民医院内分泌科主任纪立农教授指出,最重要的建议就是糖尿病患者应加强血糖和代谢管理,因为这是重要的一级预防手段,在预防方面的建议就是,让糖尿病患者即使在比较困难的情况下,还是要尽量使糖尿病得到良好的控制,尽量避免无故中断治疗。还有就是通过互联网医疗平台和医生进行交流和沟通,尽量保证最大强度的自我隔离。
纪立农表示,在中国的疫情得到比较好的控制之后,最近一些地方的酮症和酮症酸中毒的问诊患者数增加,这些人以前是有糖尿病,在疫情期间有的中断了治疗,有的是没有机会到医院进行检查和随访,所以对原来的治疗没有及时进行调整,以至于血糖控制变差,出现了糖尿病的并发症。
在全球疫情未来趋势尚不明朗的当下,糖尿病的患者如何才能得到必要的管理,减少病情恶化?纪立农认为,首先应注重日常严格管理,使血糖得到满意的控制。另外,应建立相关机制,让糖尿病的患者即使在最严格的疫情控制的情况下,比如说不能去医院、需要居家隔离或者是保持社交距离的情况下,仍能有机会跟医务人员进行交流,能够有机会来获得治疗所需药品或者监测设备。
此外,纪立农指出,当前老年人群中流感病毒疫苗的接种率较低,如果一名老年人在疫情下出现了流感,那他的症状是和新冠肺炎病毒感染之后是非常相似的,这时候对于鉴别诊断,从管理上都会增加不必要的麻烦,所以如果能够及时接种流感病毒的疫苗,减少普通流感发生的机会,可能对总体的疫情防控也会帮上忙,这是下一阶段需要关注的地方。
由北京大学人民医院纪立农教授在内的全球20位顶级糖尿病及内分泌领域专家成立的国际专家组,日前于国际权威杂志《柳叶刀》发表了《新型冠状病毒感染合并糖尿病患者管理的实用性建议》,发现患有新冠肺炎的老年糖尿病患者死于该疾病的风险更高。
为何会有如此多的合并糖尿病的新冠肺炎患者呢?纪立农表示,这是因为糖尿病患者长期处于高血糖状态,机体防御感染的能力偏低,患者感染病毒的风险会增加。同时,新冠肺炎合并糖尿病患者更易出现血糖增高、血糖波动大的情况;而老年人2型糖尿病患病率高,心血管疾病等合并症多,这也是老年糖尿病患者感染新冠病毒后死亡率较高的原因之一。纪立农强调,良好的血糖控制与管理对于降低患者死亡率、减少感染发生至关重要。
纪立农称,糖尿病患者应加强血糖和代谢管理,这是重要的一级预防手段;同时,不同患者应进行个体化目标管理、生活方式干预、血糖监测以及相应的药物治疗。对于新冠肺炎合并糖尿病患者来说,要在不增加低血糖风险的前提下严格控制血糖,改善患者的预后。胰岛素具有无胃肠道副作用、降糖效果明显、有利于组织修复、剂量可及时调整且不受肝肾功能禁忌等优点,应作为首选治疗药物。(记者 李亚南)
[见圳客户端、深圳新闻网编辑:刘晓宇]