健康险有必要买吗？为何发达地区出险率最高？03-23 12:53
据了解，有报告数据显示，度健康险理赔服务在线申请比例达到83%，出险率最高的三个地区是上海、浙江、北京，长三角地区的出险占比超过6成。而从年龄分布上，发现0-4岁用户案件占比17.4%，为所有年龄段中最高，而这一年龄段用户，呼吸系统疾病多发。而从整体的理赔情况来看，呼吸道感染、亚健康状态、口腔疾病、慢性胃炎、皮肤病、高血压、颈椎病等成为十大高发原因。
近年来重大疾病发病率日趋年轻化。据统计发现，整体理赔获赔率高，医疗险出险件数增多，医疗险、重疾险赔付金额占比高，重疾险理赔年轻化、恶性肿瘤是重疾头号杀手等方面均较往年得到提升。而且31~50岁是重大疾病赔付集中的年龄段，占比超过六成。恶性肿瘤是重大疾病赔付的主要原因，约有八成的重大理赔是是因为罹患恶性肿瘤导致，紧跟其后的分别是急性心肌梗塞等心血管疾病和脑中风。
健康险有必要买吗？答案是毋庸置疑的。有保险理赔专家分析： 从赔付较多的疾病来看，大多和用户的亚健康状态相关。 尤其是在发达地区，生活节奏快，生活压力大，很多职场人熬夜加班是家常便饭，时间久了难免会有颈椎酸痛这样大大小小的老毛病。所以其实每个社会人都应该警醒，在努力为未来生活打拼的同时，健康保障缺口急需合理的健康险来有效弥补！
但需要注意的是，投保健康险后，并不是所有患病的被保险人都可以获得赔付的，因为很多健康险都有它的理赔拒赔理由，一般来说，健康险在理赔时的拒赔理由有下面几种：
1、投保人未履行告知义务
很多保险公司都会要求投保人填写健康告知，如果投保人在投保时没有履行如实告知义务，影响保险公司决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险公司有权解除合同。并且不予以理赔的。例如平安保险商城上，若要投保平安保险商城中的E生平安百万医这个保险，保险公司会明确其健康告知要求。
2、保险事故未发生在有效保险期内
如果被保险人患病出险未发生在保险有效期内，也是保险公司拒赔的理由之一，因为投保重疾险都是有一个观察期的，如果被保险人在观察期内患病的，保险公司是可以拒赔的，一般观察期根据保险公司的不同，有90天，也有180天。
3、保险事故未达到重大疾病险的赔付标准（或被保险人的疾病不属于重大疾病险的保障范围）
还有一些重疾险在理赔时会遭到保险公司拒赔的理由就是被保险人所患的疾病不再保险保障范围内的，例如投保人所投保险保的疾病是白血病，而被保险人患上了癌症，这样也是会遭到拒赔的。
所以建议大家在投保时，一定要如实填写健康告知，并且仔细阅读保险合同条款以及责任免除条款。
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