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睾丸癌都有哪些治疗方式呢

时间:2021-04-30 06:19:29

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睾丸癌都有哪些治疗方式呢

许多人们在听到睾丸癌这个疾病名称的时候,都会觉得这是一项非常严重的肿瘤症状,治愈的希望非常渺茫,面对这些错误的想法,只会让人们陷入到过度恐惧的状态,如果不能及时从内心的恐惧中挣脱出来,那么,睾丸癌都有哪些治疗方式呢?

睾丸癌的治疗方法包括外科手术、放射疗法和化疗。治疗的副作用取决于治疗的类型并且因人而异。大部分睾丸癌患者是可以被治愈的。如果睾丸癌发现的早的话,治疗方法就不需要很激烈。因而治疗也不会带来很多副作用,而且治愈的可能性很高。

尽管精原细胞癌和非精原细胞癌的生长和扩散方式相似,但它们需要不同的治疗方法。如果肿瘤既包括精原细胞癌又包括非精原细胞癌的话,就以非精原细胞癌的治疗方法来治疗。治疗方法的选择还包括癌症分期,病人的年龄和总体健康状况,外加其它很多因素。

1、睾丸癌外科手术

通过腹股沟来切除一部分睾丸的方法叫做终端腹股沟睾丸切除术。接受这种治疗方法的患者可能会担心如果切去一个睾丸的话会影响自己性能力和可能会导致自己不育。然而,只有一个健康睾丸的男性仍然能够正常勃起和制造精子。因此手术切除一个睾丸并不会使患者性无能,也不会使其不育。而且手术中医生可以将一个人造睾丸放在阴囊内。这个人造睾丸重量和感觉就和正常睾丸一样,不知情的人是无法通过外观辨别个人造睾丸和自然睾丸的。

一些腹部深处的淋巴结也会一并被切除。这种手术虽不会影响患者的正常勃起和高潮,但它会造成不育,因为它有可能会阻碍射精。

2、睾丸癌放射疗法

放射疗法是使用高能射线来杀死癌细胞从而使肿瘤萎缩的一种方法。放射疗法是局部疗法,它只影响受治疗区域的癌细胞。治疗睾丸癌时,医生在病人体外使用加速器,对准腹部淋巴结发出高能射线。精原细胞对射线非常敏感。非精原细胞对射线不敏感,因此,非精原细胞癌患者一般不使用放射疗法。放射疗法应该在睾丸切除术后使用。

放射疗法不仅对癌细胞有影响,同时对正常细胞也有影响。放射疗法的副作用通常决定于治疗的剂量。通常的副作用包括疲劳,治疗区域皮肤改变,恶心,腹泻。放射疗法会影响病人产生精子,大部分患者1到2年内仍会有生育能力。

3、睾丸癌化疗

化疗是通过抗癌药物来杀死全身的癌细胞的方法。化疗一般用于手术后,来杀死手术后剩余的癌细胞。这种方法叫做辅助性疗法。如果癌症为晚期的话,化疗也可以作为最初疗法。大部分抗癌药物都是通过直接将药物注射进静脉。

睾丸癌之精原细胞瘤的治疗

( 1 )临床Ⅰ期睾丸精原细胞瘤的治疗

任何睾丸肿瘤应先行高位睾丸摘除术,然后根据病理类型和临床分期选择治疗方案。精原细胞高度放射敏感,较低剂量就能消灭转移病灶而不产生明显的放射损伤,临床Ⅰ期睾丸精原细胞瘤,睾丸高位摘除后,应对同侧髂淋巴结和腹膜后淋巴结进行预防性照射,直线加速器高能射线、 60Co 和千伏 X 线均可作为外照射源。但不必进行高剂量预防照射。

( 2 )临床Ⅱ期睾丸精原细胞瘤的治疗

临床Ⅱ a 期,腹膜后转移淋巴结较小,照射野同临床Ⅰ期;临床Ⅱ b 期转移淋巴结较大,应根据转移灶大小设计照射野至充分包括淋巴结,腹腔广泛转移者,应进行全腹照射。临床Ⅱ期放射治疗剂量分割同临床Ⅰ期,照射中平面剂量 25Gy 后,Ⅱ a 期缩野增强照射转移淋巴结 10Gy ,中平面总剂量应达到 35Gy/4~5 周以上;Ⅱ b 期增强照射 15Gy ,总剂量达到 40Gy 。临床Ⅱ期睾丸精原细胞瘤,是否需要进行纵隔和左锁骨上区预防放射,目前仍有争议。

( 3 )临床Ⅲ期和Ⅳ期睾丸精原细胞瘤的治疗

临床Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期睾丸精原细胞瘤均需进行放射与化疗的综合治疗,Ⅲ期病例治疗方法同Ⅱ期,但纵隔及左锁骨上区转移淋巴结的照射剂量应达到 35~40Gy/5~6 周。临床Ⅳ期病例治疗前已有远处转移,应以化疗为主,辅以放疗控制局部病灶,不作预防性放射。治疗以应用化疗放疗 - 化疗,即“三明治”技术为合理,即先作 3 个疗程化疗,尔后照射 35~40Gy/5~6 周,再进行 3~4 个疗程化疗。

睾丸精原细胞瘤对多种抗肿瘤药物敏感,我国首创的 N- 甲酰溶肉瘤素治疗睾丸精原细胞瘤,每晚睡前服用 150~200mg , 6~ 8g 为一疗程,总有效率达 91.3% ,其中 2/3 完全缓解。近来来,主要采用以 PVB 或 VAB-6 、 PVP16 联合化疗,Ⅲ期病例治愈率达 90% 。

温馨提示,睾丸癌和其他的癌症一样,在医学上治疗方式是非常多的,只要患者感觉到有任何的异常现象存在,尽快到有权威的医院进一步作出检查,一旦确诊了疾病症状,也好配合医生做好有效治疗工作,避免内心一些恐惧的情绪,会影响的主要效果,所以患者和家人们应当及时排除心理困难,以良好的心态接受治疗。

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