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中暑的诊断鉴别方法有哪些

时间:2019-02-02 14:23:46

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中暑的诊断鉴别方法有哪些

中暑治疗用药,中暑的诊断鉴别方法有哪些?,生活需时时刻刻警惕中暑,中暑怎么办的危害,提前预防和了解很有必要。墨尔本不悲觞下面给大家介绍中暑的诊断鉴别方法有哪些?,关注健康,珍爱身体!中暑是指在高温环境下人体体温调节功能紊乱而引起的中枢神经系统和循环系统障碍为主要表现的急性疾病。除了高温、烈日曝晒外,工作强度过大、时间过长、睡眠不足、过度疲劳等均为常见的诱因。临床表现为头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状。

1容易对中暑产生什么误区呢

天气越来越热,很多人都会产生中暑的反应,其实有很多的中暑现象需要了解的,而且有的人会中暑也会发生误区的,那么容易对中暑产生什么样的误区呢,关于中暑之后的一些反应如何来做呢,下面就给大家好好的介绍一下。

随着气温逐渐升高,中暑的人也开始增加。中暑后,及时处理很重要,如果采取的方法不当,反而会加重病情。因此,要避免以下误区:

误区一:中暑后稍作休息就行。一些人中暑后,适当休息后,自我感觉恢复了,就继续外出活动或劳动。这时可能发热的症状还未消退,或可致病情加重,甚至引发重度中暑。

对策:尽快到阴凉通风处休息,最好半个小时测量一次体温,如果持续发热,要尽快到医院就诊。

误区二:中暑发热要用退烧药。中暑后发高烧很常见,一些人想通过服用退烧药来降温。而此时身体处于消耗过度的状态,药物代谢可加重身体的负担。

对策:中暑发高烧时,最好采取物理降温方式,如用冰袋、冷毛巾敷额头、腋窝等处。

误区三:中暑后应大量喝水。中暑后,短时间内快速、大量饮水,会引起急性胃潴留,进而影响消化功能。

对策:采取少量、多次饮水的方法,每次以不超过300毫升为宜。

误区四:发生中暑要快进空调房。中暑后,应立即离开高温环境,但不宜迅速到温度过低的空调房里。此时,身体抵抗力较低,温差过大容易引起感冒,甚至肺部感染。

对策:应该让体温逐步下降。

有的人中暑之后的反应是很强烈的,特别是中暑之后的病人是很容易产生各种误区的,那么中暑会发生什么误区呢,关于中暑一定要好好的注意一下,了解一些中暑的反应,也需要注意预防中暑的误区的。

2中暑的诊断鉴别方法有哪些?

中暑的诊断鉴别方法有哪些?中暑对大家来说都是比较熟悉的,在这炎炎夏日,中暑的发生率也越来越高,我们怎样鉴别诊断自己是否是中暑了呢?下面就为大家介绍了一些诊断和鉴别中暑的方法,我们一起来来了解下。

诊断

中暑的诊断可根据在高温环境中劳动和生活时出现体温升高,肌肉痉挛和(或)晕厥,并应排除其他疾病后方可诊断,与热射病特别需要鉴别的疾病有脑炎,有机磷农药中毒,中毒性肺炎,菌痢,疟疾;热衰竭应与消化道出血或宫外孕,低血糖等鉴别;热痉挛伴腹痛应与各种急腹症鉴别。

根据我国《职业性中暑诊断标准》(gb11508-89),可将中暑分为以下三级:

1.先兆中暑是患者在高温环境中劳动一定时间后,出现头昏,头痛,口渴,多汗,全身疲乏,心悸,注意力不集中,动作不协调等症状,体温正常或略有升高。

2.轻症中暑,除有先兆中暑的症状外,出现面色 潮红,大量出汗,脉搏快速等表现,体温升高至38.5℃以上。

3.重症中暑,包括热射病,热痉挛和热衰竭三型。

热射病的典型临床表现为高热(41℃以上),无汗和意识障碍,常在高温环境中工作数小时或老年,体弱,慢性病患者在连续数天高温后发生中暑,先驱症状有全身软弱,乏力,头昏,头痛,恶心,出汗减少,继而体温迅速上升,出现嗜睡,谵妄或昏迷,皮肤干燥,灼热,无汗,呈潮红或苍白;周围循环衰竭时呈紫绀,脉搏快,脉压增宽,血压偏低,可有心律失常,呼吸快而浅,后期呈陈-施氏呼吸,四肢和全身肌肉可有抽搐,瞳孔缩小,后期扩大,对光反应迟钝或消失,严重患者出现休克,心力衰竭,肺水肿,脑水肿,或肝,肾功能衰竭,弥散性血管内凝血,实验室检查有白细胞总数和中性粒细胞比例增多,尿蛋白和管型出现,血尿素氮,谷丙和谷草转氨酶,乳酸脱氢酶,肌酸磷酸激酶和红细胞超氧化物岐化酶(superoxide dismutase,sod)增高,血ph降低,血钠,钾降低,心电图有心律失常和心肌损害表现。

热痉挛常发生在高温环境中强体力劳动后,患者常先有大量出汗,然后四肢肌肉,腹壁肌肉,甚至胃肠道平滑肌发生阵发性痉挛和疼痛,实验室检查有血钠和氯化物降低,尿肌酸增高。

热衰竭常发生在患者对热不适应,体内常无过量热蓄积,患者先有头痛,头晕,恶心,继有口渴,胸闷,脸色苍白,冷汗淋漓,脉搏细弱或缓慢,血压偏低,可有晕厥,并有手,足抽搐,重者出现周围循环衰竭,实验室检查有低钠和低钾。

热射病,热痉挛和热衰竭的主要发病机制和临床表现虽有所不一,但在临床上可有二种或三种同时并存,不能截然区别。

晚近证明在高温下从事体力劳动,在临床未出现中暑症状前,一组反映机体受应激的血清急相反应蛋白(acute phase response proteins)--α-酸性糖蛋白,触珠蛋白,铜兰蛋白和α-抗胰蛋白已有升高,提示机体已受热影响。

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3女人产后中暑怎样急救?

女人产后中暑怎样急救?中国有产后“坐月子”之说,在这一个月内几乎是不出门,门窗紧闭,生怕产妇受风着凉,殊不知这样的月子不知道害的多少产妇出现了中暑的症状。专家表示,产后中暑后,患者体温升高、脉搏和呼吸加快,面红不出汗,皮肤干热,全身起痱子或出汗而体温下降。

产后中暑急救法的知识正常人体在下丘脑体温调节中枢的控制下产热和散热,体温处于动态平衡,维持在37℃左右。产褥期产妇一般体质较为虚弱,中枢体温调节功能发生障碍,在高温、高湿、通风不良的情况下,往往容易导致产后中暑。

急救措施

1。如发现产妇有中暑的症状,应立即离开高温环境,到通风较好的凉爽处休息。

2。解开衣服,多饮些淡盐水或服十滴水、仁丹、解暑片、藿香正气水等,短时间内即可好转。

3。出现高烧、昏迷、抽搐者,应让患者侧卧、头向后仰,保证呼吸道畅通。在呼叫救护车或通知急救中心的同时,可用湿毛巾或用30-50%的酒精擦浴前胸、后背等处。

注意事项

1、一般产妇感觉口渴、多汗、恶心、头晕、心慌、胸闷等不适时,就应考虑为中暑的先兆。

2、产妇高温的适应能力较低,所以产妇的居室一定要打开窗户,使空气流通,保持适当的温度。但不要让产妇直接吹风,被褥不宜过厚,可以用凉席,穿薄一些的夏季衣裤,多饮水等。

3、产后其皮肤排泄功能较上旺盛,出汗较多,可以经常用温水擦浴,勤换衣服,可避免产后中暑。

以上是对“女人产后中暑怎样急救?”的简单介绍,希望对出现产后中暑症状的产妇朋友们有所帮助,同时专家提醒大家,产后一定要科学“坐月子”,勤洗澡、勤换衣、要保持室内空气流通,有新鲜空气的进入,天气好时要出外走走,活动一下,只要坚持用科学的方法“坐月子”,产后中暑就会远离您。

4预防中暑

中暑是很常见的一种现象,是夏季的高发病之一。中暑并不是严重的疾病,一般情况下只需半个小时中暑患者就可以恢复身体健康,那么中暑后该怎么治疗呢?我们来看那一下专家的介绍。

热痉挛和热衰竭患者应迅速转移到阴凉通风处休息或静卧。口服凉盐水、清凉含盐饮料。有周围循环衰竭者应静脉补给生理盐水、葡萄糖溶液和氯化钾。一般患者经治疗后30分钟到数小时内即可恢复。

热射病患者预后严重,死亡率达5%~30%,故应立即采取以下急救措施。

(一)物理降温 为了使患者高温迅速降低,可将患者浸浴在4℃水中,并按摩四肢皮肤,使皮肤血管扩张和加速血液循环,促进散热。在物理降温过程中必须随时观察和记录肛温,待肛温降至38.5℃时,应即停止降温,将患者转移到室温在25℃以下的环境中继续密切观察。如体温有回升,可再浸入4℃水中或用凉水擦浴、淋浴,或在头部、腋窝、腹股沟处放置冰袋,并用电扇吹风,加速散热,防止体温回升。老年、体弱和有心血管疾病患者常不能耐受4℃浸浴,有些患者昏迷不深,浸入4℃水中可能发生肌肉抖动,反而增加产热和加重心脏负担,可应用其他物理降温方法。

(二)药物降温 氯丙嗪的药理作用有调节体温中枢功能、扩张血管、松弛肌肉和降低氧消耗,是协助物理降温的常用药物。剂量25~50mg加入500ml补液中静脉滴注1~2小时。用药过程中要观察血压,血压下降时应减慢滴速或停药,低血压时应肌内注射重酒石酸间羟胺(阿拉明)、盐酸去氧肾上腺素(新福林)或其他α受体兴奋剂。

(三)对症治疗 保持患者呼吸道通畅,并给予吸氧。补液滴注速度不宜过快,用量适宜,以避免加重心脏负担,促发心力衰竭。纠正水、电解质紊乱和酸中毒。休克用升压药,心力衰竭用快速效应的洋地黄制剂。疑有脑水肿患者应给甘露醇脱水,有急性肾功能衰竭患者可进行血液透析。发生弥散性血管内凝血时应用肝素,需要时加用抗纤维蛋白溶解药物。肾上腺皮质激素在热射病患者的应用尚有不同看法,一般认为肾上腺皮质激素对高温引起机体的应激和组织反应以及防治脑水肿、肺水肿均有一定的效果,但剂量不宜过大,用药时间不宜过长,以避免发生继发感染。

(四)水盐代谢失调

据研究,水与电解质的平衡对机体保持内环境相对稳定有重要的作用。水盐代谢的失调,会使机体代谢功能受到严重的影响。在盛夏,正常人日排汗约在800~1 000毫升;体力劳动者可达800~3 000毫升。所以,此时宜多补充些盐。平时每人每天盐控制在5克,而夏季宜适当多补充点盐分,否则出汗过多,也可引起电解质紊乱,导致中暑。

对此类中暑,采用中药生地12克、大青叶10克、桑叶10克、马齿苋10克,一次煎服即可。中成药藿香正气片、甘露消毒丹、避瘟丹疗效也很好。

(五) 心脏负担增加

在长时间高温影响下,由于机体水分的损失,血液浓缩,以及为了散热向高度扩张的体表血管网输送大量的血液,使心脏负担加重。同时,血液温度也升高,使心率加快,导致中暑。

对此类中暑病人,采用人参3克、生地20克、五味子6克、麦冬10克一次煎服。中成药可采用生脉饮。

中暑患者需要细心的护理,特别是热射病昏迷患者极容易发生肺部感染和褥疮。提供营养丰富的食物和多种维生素b和c,促使患者早日恢复健康。

预防中暑应从根本上改善劳动和居住条件,隔离热源,降低车间温度,调整作息时间,供给含盐0.3%清凉饮料。宣传中暑的防治知识,特别是中暑的早期症状。对有心血管器质性疾病、高血压、中枢神经器质性疾病,明显的呼吸、消化或内分泌系统疾病和肝、肾疾病患者应列为高温车间就业禁忌症。

预防中暑需要我们平时多多注意,尽量不要去常年高温照射的地方。还有平时要记得多锻炼身体,好的身体素质也是抵御疾病的最好方法。

5中署治疗用药

炎炎夏日,天气大多是干热难耐,这也使中暑的人数不断增多,特别是长期在室外工作或者在闷热环境下的作业者最容易中招。随身携带防暑药品是个不错的做法,但各种中暑治疗用药也有一些细微差别,对症下药才能使疗效发挥到最佳,以下就介绍一下中暑治疗用药。

切忌饮冷水,不可令卧冷地。当急移阴处,用大蒜捣烂,加路上热土和水去渣灌之。再掬路上热土,拥挤脐间作窝,令众人尿满,暖气透脐即苏。

又法∶急以姜汤或童便乘热灌下,外用布蘸热汤熨脐下三寸穴立醒,醒后忌饮冷水,饮之立死。

又曰∶暑月晒衣,不可便入箱柜之中,恐冬月服之,有中暑者。若吹透再收,便无此患。

加味人参白虎汤:人参石膏(生)知母(生)粳米甘草苍术水煎服。

穴位急救法

一、中暑中药治疗

症状:中暑而至头晕,晕厥(包括休克,昏迷等)。

常发生于平常体质弱的人,往往由于过度疲劳,站立过久,环境闷热,或因悲伤过度等因素引起暂时性脑缺血,表现有眩晕,眼花,出冷汗,恶心、欲吐,甚至突然晕倒,面色苍白等。

处理:

1.温开水(或用糖开水)一杯给病人饮下,并扶到空气清新阴凉的地方。

2.当患者出现热昏厥情况,可用一茶匙食盐混合600ml水慢慢饮下。

3.按摩太阳穴(有药油更佳)

4.如晕倒,用手指甲刺激人中穴(鼻唇中间上1/3处)。

5.舒绶胸口的不适,可加按内关穴(腕纹上二寸)。

6.用按摩或刮痧方式刺激中指尖端,百会穴(头顶部两耳尖边线之中点),涌泉穴(足底心前1/3处),令病人尽快苏醒。可用西瓜皮或湿毛巾为患者抹身,加速体温下降。

揪痧疗法

揪脖子简单易行,对着镜子就可以对自己进行揪痧操作。揪痧时,将中指和食指弯曲如钩状,蘸水或蘸唾液后夹起脖子侧皮肤向前拧扯,然后急速放开还原,依上述手法连续重复往返数次,以所扯皮肤发红或者发紫发黑(发痧的严重程度表现)但没有皮肤破损为止,此时常发出“叭叭”的清脆响声,蘸唾液相比蘸水揪则更容易出痧并可以减少扭痧时的疼痛感。另外要注意痧条要揪的均匀整齐,粗细相同,痧条与痧条之间要清晰并且空隙无痧点,给人以美观的印象。同时,扭过痧后要放下思想包袱,不必含羞,敞开衣领大大方方的走到人群中和大街上,这样心情反而更舒服,还能带给别人视觉上的冲击和享受。

刮痧疗法

中暑要吃水果

盛夏季节,容易发生中暑。在发病初期,病人大都有腹痛、脘腹胀闷及头部昏沉的感觉,十分难受,中医谓之痧症。此时必须尽快进行刮痧治疗。

刮痧疗法虽是流传已久的民间方法,但实际上它却蕴含着中医经络理论。中医认为五脏之系皆附于背(即后背正中线及中线两侧),凡邪气上行则逆,下则顺。通过向下刮痧,使邪气下降,经络中的气机得到通畅而正常运行,所以痧症得以痊愈。

在进行刮痧之前,先用热水一碗,加入香油两匙,取光滑的羹匙、铜币或铜钱一个,蘸油水,从病人的背心开始,轻轻地向下顺刮(切忌倒刮),并逐渐着力。如果是羹匙干了,可以再蘸再刮。直到局部皮肤泛红隆起,或显示紫黑色痧点,病人苏醒并感觉轻快为止。

若病势急重,出现剧烈腹痛,上不得吐,下不得泻,可去中药店买点痧疫回春丹0.2克,温开水吞服,以开窍逐秽。

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