母乳性黄疸 母乳性黄疸的预防保健,母乳性黄疸应该怎样护理,很多朋友在日常生活中由于不注意，或是有因为生活工作过于忙碌，患上母乳性黄疸,母乳性黄疸怎么办之后不能及时的进行治疗，这就导致母乳性黄疸,母乳性黄疸怎么办越来越高发，也让广大朋友们越来越苦不堪言，深受折磨，为了避免这种情况的发生，河北一区贤者今天就来带大家介绍有关母乳性黄疸应该怎样护理的一些知识吧。母乳喂养的婴儿在生后4～7天出现黄疸，2～4周达高峰，一般状况良好无溶血或贫血表现黄疸一般持续3～4周，第2个月逐渐消退，少数可延至10周才退尽黄疸期间若停喂母乳3～4天，黄疸明显减轻，胆红素下降≥50%若再用母乳喂养，黄疸不一定再出现，即使出现亦不会达原有程度。
1母乳性黄疸
专家介绍，病理性黄疸是由于某种疾病而引发的黄疸，主要特点是黄疸出现得比较早，一般在出生后24小时之内就会出现，而且黄疸的程度较重，持续时间也较长或黄疸消退后又复现。引发病理性黄疸的疾病较多，常见的疾病有新生儿溶血症、胆道闭锁、新生儿肝炎、新生儿败血症以及一些遗传性疾病。
一般情况下，大约有50%至60%的足月新生宝贝和80%以上的早产宝贝，在出生后2至3天就会出现生理性黄疸。这种黄疸在4至5天达到高峰，一般表现比较轻微，仅有皮肤和巩膜（白眼球部分）轻微发黄。宝贝的全身状态通常较好，每天照样能吃能喝，精神活泼，2周左右黄疸就会自行消退。当然，早产儿黄疸持续时间可能会稍微长一些，但一般也不会超过3至4周。
大约有1%母乳喂养的宝贝可能发生母乳性黄疸。母乳性黄疸是由于母乳中一种酶的活性过高，使胆红素在肠道重吸收增加而引起。一般是在出生后3天左右出现，开始常常与生理性黄疸重叠在一起，但在2周左右生理性黄疸应该消退时，黄疸却持续不退或又缓慢地加重。如果宝贝生理性黄疸持续不退，但全身状态仍然很好，一般考虑是母乳性黄疸。停止母乳喂养3天，如果黄疸减轻就可以确定是母乳性黄疸。
母乳性黄疸如果较轻，可以继续吃母乳；如果较重，暂停几天母乳，待黄疸减轻后再恢复母乳喂养。
婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况，发现黄疸应尽早治疗，并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。
专家提醒，注意观察胎黄婴儿的全身症候，有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症，以便对重症患儿及早发现及时处理。密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化，早期预防和治疗心力衰竭。注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁，防止破损感染。胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿，致使胎儿出生后出现胎黄，故妊娠期间，孕母应注意饮食有节，不过食生冷，不过饥过饱，并忌酒和辛热之品，以防损伤脾胃。需进行换血疗法时，应及时做好病室空气消毒，备齐血及各种药品、物品，严格操作规程。
2母乳性黄疸
新生儿病理性黄疸的症状
黄疸出现过早（24小时内）；
黄疸过重，手足心发黄，血清胆红素大于205微摩尔/升；
黄疸退而复现或迅速加重，血清胆红素每日升高大于85．5微摩尔/升等；
黄胆持续过久，足月儿大于2周，早产儿大于4周。
3母乳性黄疸
大部分宝宝都会出现黄疸现象，有的很正常，一二周就会消失，有的是病理性的，需要治疗才能消失。那么宝宝得了黄疸，还能吃母乳吗？黄疸宝宝吃母乳有哪些事项需要注意？
宝宝得了黄疸需要暂停母乳吗
一般来说，如果是生理性黄疸，也就是正常的黄疸，是没有必要暂停母乳的。甚至有些宝宝是因为喝母乳不够多才引起的黄疸，妈妈没有尽早开奶或者喂宝宝吃母乳的次数时间太少。宝宝吃到足够的奶水可以帮助消除黄疸，而且初乳能促进宝宝尽快拉出胎便，减少黄疸的产生。
但是有的黄疸宝宝需要暂停母乳喂养，这是因为宝宝患上了母乳性黄疸。母乳性黄疸常在宝宝出生后7-14天出现。因为母乳中某个成份的影响，导致宝宝体内大量胆红素未被吸收，从而出现母乳性黄疸。母乳性黄疸如果严重的话，一般需要暂停母乳两三天，停止哺乳后，48小时内血清胆红素可明显下降。等到黄疸消退后可以继续母乳喂养。
医学界普遍认为吃母乳的宝宝比较容易出黄疸。事实上并不是这样的，研究表明，与水和配方奶相比，母乳能更好地帮助宝宝排出体内多余的胆红素，这是因为母乳有促进排便的作用，通过尿便带走多余的胆红素。
导致出现医学上这种认为吃母乳容易出黄疸的情况，其实更多的是因为母乳喂养方式不正确。按照固定时间喂奶并且将妈妈和婴儿分开，确实会让许多吃母乳的宝宝患上黄疸，这是因为限制时间的喂奶无法让宝宝得到足够的热量。这种黄疸的出现并不是母乳有问题，而是喂母乳的方法不对。
以下这些方法教妈妈如何控制宝宝的黄疸，让母乳喂养更加顺利：
1、尽早开奶。在宝宝出生后的几分钟里，可以让宝宝贴着你，让乳头去刺激宝宝的嘴唇，让把宝宝自然而然地学会去舔乳头和吸乳头。初乳营养价值高，热量多，水分够，促进宝宝排便，有助于宝宝排出体内多余的胆红素。
2、咨询医生。了解宝宝的黄疸是哪一种。如果宝宝健康，黄疸是正常的，就不要担心，多分泌一些母乳喂养给宝宝就行了。有时候担心可是会让母乳分泌减少哦！
3、要注意昏昏欲睡的宝宝。黄疸有时候会让宝宝昏昏欲睡，这个时候宝宝吸母乳没有以往那么有力，这样很容易使黄疸更加严重。这个时候要拍拍宝贝，不停地换两边乳房，可以让宝宝保持清醒，吸更多的奶。
4、如果你的宝宝黄疸很严重，需要接受蓝光治疗，这个时候，你可以继续给宝宝喂母乳，除非医生不允许，通常是因为宝宝患上了母乳性黄疸。如果医生怀疑你的宝宝患上了母乳性黄疸，通常会要求你在12-24小时内停止母乳喂养，如果宝宝的胆红素很快地下降了，说明医生的诊断是正确的。只要胆红素不是很高，通常可以继续母乳喂养。但是如果医生通知了停止喂奶几天，你要记得每隔3小时挤出母乳，直到可以给宝宝哺乳，否则你的乳汁会越来越少！
4母乳性黄疸
现在的一些新生儿出生之后呢，还会出现一些皮肤方面的改变，比如有的皮肤颜色出现了红润之后呢，而且新生儿母乳性黄疸到底应该怎么办才好呢，其实出现了母乳性黄疸之后呢要注意下面的一些解决办法，有的宝宝刚出生时，皮肤的颜色红润，但喂母乳后不久，就发现皮肤变黄，而且久久不退。但宝宝能吃能睡，精神很好。经化验，胆红素多在每100毫升血20毫克以下。宝宝的肝脏和脾脏也不大，无贫血，白细胞数不高，肝功能正常。这就是母乳性黄疸。
母乳性黄疸的发生率为1-2%，甚至更高。为什么有些宝宝用母乳喂养后会出现黄疸呢?医生研究发现，其中的主要原因可能是与新生儿小肠对胆红素的吸收有关。专家认为，母乳性黄疸是由于母亲乳汁中含有葡萄糖醛酸苷酶，活性特别高，使胆红素在宝宝的小肠中被重复吸收，于是，宝宝便出现了黄疸并持续不退。
母乳性黄疸一般可分为早发型及迟发型两种类型。早发型与新生儿生理性黄疸的出现时间及达到高峰值的时间相似，即在出生后的2-3天出现，并于第4-6天最明显，然后在两周内消退。然而，从临床实践来看，母乳性黄疸的最高值要超过生理性黄疸。迟发型者出现的时间较晚，常紧接生理性黄疸之后发生，也可能在生理性黄疸减轻后加重，也就是说母乳性黄疸常在宝宝出生后7-14天出现。
无论是早发型或迟发型母乳性黄疸，一旦停喂母乳3-5天后，黄疸就减退;若再开始母乳喂养，黄疸又会重新出现。母乳性黄疸比一般生理性黄疸的持续时间长，有的可长达1-2个月，但通过化验可与肝炎区别开。
新生儿母乳性黄疸怎么办？
出现母乳性黄疸后是否应停止喂养母乳呢?一般来说不必，母乳性黄疸预后良好，通常不会出现较重症状，也不需要特殊的药物治疗。如果经化验确诊为母乳性黄疸，就不必紧张地带着宝宝多次去医院求治，以免交叉感染。
母乳性黄疸不需要吃药。轻时可以继续吃母乳，重时应该停用母乳，改用其他配方奶。母乳是宝宝最理想的营养品，为使宝宝得到必需的营养，可采取多次少量的母乳喂养的方法。暂停期间，可以用吸奶器将母乳吸出，以保证乳汁持续分泌，等宝宝黄疸减轻或消退后，再继续母乳喂养。此后，即使有轻度黄疸，也不必再停母乳。
一般来说，随着月龄的增长，黄疸可逐渐消退，对宝宝生长发育并无多大影响，不必过于担心。如果停用母乳后黄疸没减轻，或反而加重，应该再去医院做进一步检查。
关于新生儿母乳性黄疸之后呢，还是要注意上面的一些解决办法，特别是要注意药物的使用，特别是要注意母乳喂养，有的时候母乳喂养的孩子之后呢，一旦出现了黄疸之后，严重的还要及时的去医院进行详细的救治。
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