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1型糖尿病性酮症病因

时间:2020-02-12 17:39:54

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1型糖尿病性酮症病因

1型糖尿病性酮症 1型糖尿病性酮症饮食,1型糖尿病性酮症病因,生活需时时刻刻警惕1型糖尿病性酮症的危害,提前预防和了解很有必要。8023_对不起下面给大家介绍1型糖尿病性酮症病因,关注健康,珍爱身体!1型糖尿病一般与自身免疫有关,通常是由于患者胰岛β细胞破坏导致体内胰岛素缺乏引起。

11型糖尿病性酮症有哪些典型症状

Ⅰ型糖尿病性酮症的临床表现除了糖尿病本身的症状以及感染、外伤等诱发因素引起的一些症状外,早期酮症阶段常有多尿、多饮、口渴、乏力、体重下降等原有糖尿病症状加重或者第一次出现。

当酮症进一步发展到酸中毒时,病情迅速发展恶化,出现一些胃肠道症状其中包括食欲下降、恶心呕吐。一些患者还可出现腹痛(有时容易被误为急腹症)。会伴有呼吸的改变,为酸中毒所导致,当血液的pH值小于7.2时呼吸就会加深加快,以有利于排酸;当血液pH值小于7.0时,呼吸中枢就会受到抑制,一些患者呼气中含丙酮,会出现类似烂苹果味的酮臭味,面颊潮红,嘴唇樱红。患者神志萎靡、头痛、头晕;出现脱水休克的一些症状,脱水达到体重的5%可有尿量减少、皮肤干燥、眼球下陷等脱水表现。后期患者严重脱水、尿量减少,皮肤黏膜干燥、弹性差,神志改变加重出现烦躁、嗜睡、反应迟钝以及昏迷,而造成昏迷的原因是乙酰乙酸过多,脑缺氧,脱水血浆渗透压升高;可有循环衰竭,临床表现包括心率加快、脉搏细弱、血压及体温下降并发休克、肾功能不全等。治疗不当或严重者可危及生命,导致死亡。

Ⅰ型糖尿病酮症的临床表现多种多样,特别提示患者不一定上述临床表现都会出现,也可能只出现一种或几种,如果您患有1型糖尿病并出有以上症状出现建议您一定要去检查,防止病情恶化,危及生命!

21型糖尿病性酮症的中医辨证治疗

1型糖尿病酮症是糖尿病的一种急性严重的并发症。当糖代谢紊乱至脂肪代谢紊乱,血浆中酮体浓度超过正常值时就形成酮症,大量酮体积聚而发生代谢性酸中毒时西医临床上称为酮症酸中毒。1型糖尿病酮症有严重脱水、呼气有烂苹果味、血糖增高、后期昏迷的临床表现,中医治疗特点主要辩证的对症治疗,调理为主。具体辩证施治如下:

1、口燥唇干,烦渴引饮,尿频便结,身热心烦,恶心呕吐,头晕目眩,疲倦乏力,四肢麻木。舌红绛少苔或苔黄燥,脉弦数或细数。

治疗药方:竹叶石膏汤合黄连解毒汤。

功效:清热养阴,解毒降逆。

2、口干舌焦,皮肤干瘪,面色苍白,四肢厥冷,神情淡漠或昏迷,气短不续。舌淡暗无津,脉沉微欲绝。

治疗药方:生脉饮合参附汤。

功效:益气救阴,回阳固脱。

3、口干微渴,恶心呕吐,纳差,小便短赤,嗜睡,甚则神昏不醒,颜面潮红,身热口臭,呼吸声高息长,肢体强痉。舌红绛,苔黄腻而燥或苔黑,脉滑数。

治疗药方:安宫牛黄丸加减。

功效:清热化浊,豁痰开窍。

4、病人烦渴多饮、多尿消瘦、多食易饥、倦怠乏力、口舌暗红,舌苔薄黄、脉象数脉。

治疗药方:白虎汤合玉女煎加减治之。

功效:清泻肺胃火气,生津止渴。

31型糖尿病性酮症的常规治疗方法

Ⅰ型糖尿病性酮症病人的治疗原则是积极快速的应用胰岛素控制高血糖,纠正脱水、电解质紊乱以及酸中毒,另外也要积极的防治致病诱因,如感染等。

1、胰岛素治疗

临床上一般采用小剂量速效胰岛素治疗,每小时静脉滴注胰岛素0.1U/kg,血清中胰岛素浓度可以基本恒定在100~200?U/ml,能够达到抑制脂肪分解和酮体生产的最大效应,并有相当强的降低血糖的作用对病情较重的患者可适当的提高胰岛素的量来达到控制效果,得到有效改善后可恢复常规治疗。

2、补液

Ⅰ型糖尿病性酮症患者一般有不同程度的失水,组织微循环的灌溉不足,使胰岛素不能有效的进入机体发挥效应,所以补液很重要。一般开始的时候给予生理盐水或者复方氯化钠溶液,对于心、肾功能正常的患者可在2~4小时内快速的静脉滴入1000~2000ml,纠正失水和失钠,再根据患者具体的一些生命体征决定补液量。在补液的同时要密切监测血糖变化,大量的补液容易造成患者低血糖反应,可引起四肢无力,腹胀、尿潴留等。

3、纠正电解质紊乱和酸碱平衡

Ⅰ型糖尿病性酮症患者一般会有电解质紊乱,同时导致酸碱失衡,所以在补液中应注意电解质和酸碱的平衡情况。患者治疗前血钾水平不能作为体内缺钾的程度评估标准,注意“见尿补钾”视血钾浓度和尿量来给予补钾。补钾过程中应严密监察血钾和心电图。患者一般不必补碱。在补液和应用胰岛素治疗时,酸中毒一般会得到改善。当血液PH值为7.0或伴有高血钾时,给予碱性药物,用碳酸氢钠溶液为宜。补碱的过程中量不宜过大,速度也不能太快。

4、其他

寻找和处理诱因,积极治疗预防各种并发症,并做好护理和观察记录 。

41型糖尿病性酮症的针灸治疗

Ⅰ型糖尿病酮症是Ⅰ型糖尿病的一种急性严重的并发症,根据其临床表现,采用中医针灸法可以缓解其症状。

1、水沟、承浆、金津、玉液、曲池、劳宫、太冲、行间、商丘、然谷、隐白,有滋阴固脱的作用,适用于神昏、烦渴、尿量多者。每次留针20分钟。

2、手十二井穴、百会、水沟、涌泉、承浆、关元、四神聪、绝骨、着重补涌泉、关元、绝骨、其余穴平补平泻,有救阴回阳之功能,适用于阴阳衰竭者。每次留针20分钟。

3、承浆、太溪、支正、阳池、照海、肾俞、小肠俞,小手指尖,灸20分钟,有温阳补肾的作用,适用于肾阳虚者。

4、肺俞、脾俞、肾俞、三阴交、命门、关元,每日用艾条灸治,有回阳救逆、补益脏腑的作用,适用于阳气衰者。

5、肺俞、脾俞、肾俞、三阴交、命门、关元,每日用艾条灸治,有回阳救逆、补益脏腑的作用,适用于阳气衰者。

6、重灸神阙、关元,用烧山火针涌泉、足三里,有回阳救逆的作用,适用于本病呈现亡阳证者。

7、耳针取穴胰、屏间、肾、三焦、肝、神门、心、耳迷根,每次选2~5穴,轻刺激,留针20分钟,或用耳穴埋压王不留籽法,每日一次,并嘱患者轻轻按压。

5Ⅰ型糖尿病性酮症病人的饮食宜忌

Ⅰ型糖尿病性酮症患者在生活中应积极控制饮食习惯,良好的饮食习惯也是控制糖尿病性酮症的一种简单有效的方法。

Ⅰ型糖尿病性酮症患者饮食习惯上应控制饮食,减少摄入热量,少吃一些高脂肪、高淀粉等含热量含糖量高的食物,如白糖、红糖、甜品糕点、冰淇淋、巧克力等。

保持清淡饮食,吃一些升糖指数比较低的食物,如粗粮,洋葱等,在可控制血糖的情况下,也可以选择性吃一些低糖的水果,例如苹果、杨桃等,少吃含糖量高的水果,如香蕉、荔枝、红枣、柿子等,不过尽量避免。

尽量不要喝碳水化合物类、酒精类饮品。

特别推荐1型糖尿病性酮症患者多吃些大豆及大豆制品,大豆在中医上具有健脾宽中、清热解毒、益气等作用,可用于缓解本病消化不良,水肿等症状;大豆本身含有丰富的可溶性纤维和抑胰酶,可有效减少胆固醇,减少机体器官和血液中的脂肪含量。

在生活中也应做好血糖监测,发现异常,随时就医,遵医嘱,注意生活饮食细节。

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