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1乙肝问答
图钉问:
乙肝表面抗原>237.乙肝表面抗体0.00.乙肝e抗原0.00.乙肝e抗体0.85.乙肝核心抗体>3038会有什么问题
答:
你的这个检查结果提示属于乙肝感染者的,但不能判断属于乙肝患者还是乙肝携带者的,要进一步检查肝功和肝胆B超的,如果有肝功损伤,提示属于乙肝患者,要做保肝治疗和抗病毒治疗的,如果肝功正常,则属于乙肝携带者,注意戒烟酒,少吃油腻食品,定期检查就可以的,如果肝功损伤不严重,一般不会有生命危险的
2乙肝e抗原和乙肝e抗体
乙肝e抗原和乙肝e抗体对乙肝的临床诊治有非常重要的意义。乙肝e抗原是乙肝急性感染的早期标志,乙肝e抗体是人体感染乙肝病毒后,继乙肝核心抗体产生而出现的另一抗体。
乙肝e抗原(HbeAg)
乙肝e抗原是乙肝病毒内核的一种主要结构蛋白,是急性感染的早期标志,它的检出可作为DNA多聚酶和环状DNA分子存在的标志,表示肝细胞有进行性损害和高度传染性。一般在乙肝表面抗原阳性的标本中检测乙肝e抗原,乙肝表面抗原的滴度越高,乙肝e抗原阳性的机会越多。在乙肝表面抗原阴性的标本中,很少有乙肝e抗原阳性者。乙肝e抗原通常在血清中存在的时间较短 ,为3~6周。乙肝表面抗原在血内高峰期亦是乙肝e抗原的高峰期。在肝炎症状出现后10周内逐渐下降,在乙肝表面抗原转阴前可先转阴。
乙肝e抗体(HBeAb)
乙肝e抗体是人体感染乙肝病毒后,继乙肝核心抗体产生而出现的另一抗体,是乙肝病毒感染的又一标志物。在乙肝e抗原转阴后数月出现乙肝e抗体阳性。一般来说,乙肝e抗体阳性预示患者的传染性已显着或相对降低。病毒复制程度已降低或明显缓解。近年发现许多乙肝e抗体阳性,但乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)亦为阳性的异型乙肝患者,其病情迁延不愈。这是感染了变异的乙肝病毒所致,临床上不可忽视。基本上乙肝e抗体的产生,只意味着乙肝病毒大部分被清除,但并不意味着慢性肝炎的痊愈。
3乙肝孕妇注射乙肝免疫球蛋白要慎重
临床研究发现,有的医疗机构给携带乙肝病毒的孕妇注射免疫球蛋白,企图通过这种方法降低孕妇体内的乙肝病毒水平,以避免母亲体内的乙肝病毒感染胎儿。实际上,给孕妇注射免疫球蛋白防范乙肝病毒的母婴传播未必有效,还有可能带来不良后果,因此,乙肝孕妇注射乙肝免疫球蛋白要慎重。
原则上感染了乙肝病毒的女性是可以怀孕的,不过要通过给新生儿使用乙肝疫苗和免疫球蛋白来阻断乙肝病毒的母婴传播。但在怀孕时注射免疫球蛋白的做法还存在争议。研究发现,注射了免疫球蛋白的携带乙肝病毒的孕妇生下的新生儿体内并不能检测到乙肝抗体。这说明给携带乙肝病毒的孕妇注射3针乙肝免疫球蛋白,并不能降低其血中乙肝病毒水平,也不可能使新生儿从母亲获得乙肝表面抗体。
此外,给孕妇普遍注射乙肝免疫球蛋白,有可能导致乙肝病毒变异,还有可能在其体内形成乙肝病毒抗原抗体免疫复合物,这种免疫复合物有可能对孕妇存在潜在危险性。
综上所述,乙肝孕妇注射乙肝免疫球蛋白一定要慎重。建议乙肝病毒携带者如果考虑怀孕,最好先积极治疗,之后检测体内的病毒载量。如果病情处在高病毒载量阶段,则母婴传播几率比较大、阻断机会少,因此最好暂时不要怀孕。而且,乙肝病毒携带者在怀孕后第六个月一定要再到医院进行复查。
4乙肝表面抗原在感染乙肝病毒过程中的意义
感染乙肝病毒后,乙肝表面抗原为首先出现的病毒标志物。
从感染乙肝病毒到血中出现乙肝表面抗原的时间间隔,与接种和感染的途径及其数量有关。如数量大,则时间间隔短,约3周。如输入乙肝表面抗原阳性的血液,在输血后2周可检测出乙肝表面抗原。用放射免疫法检测,可在接种后6天检测到乙肝表面抗原。如数量小,则间隔时间长,可达4个月,甚至在6个月以上。
一般在乙肝表面抗原出现后7周出现肝炎症状和肝功能异常,此时常常接近乙肝表面抗原滴度达高峰时间。有人认为症状和肝功能异常出现的早迟和感染途径有关,经血感染65天,经口感染者98天在血液中出现乙肝表面抗原。
在自限性感染时,大多数病人的乙肝表面抗原在血中持续时间为6周:最长达20周。一般在肝炎症状出现后4周内大多消失。通常在患者血清转氨酶达高峰后12周消失,如超过6个月仍不消失,患者可能变为慢性肝炎及慢性乙肝病毒携带者。
乙肝表面抗原无症状携带者的乙肝表面抗原持续存在血中可达数年、数十年,甚至终生。虽然无症状和体征,肝功也大多正常,但肝组织都有不同程度的损伤。无症状乙肝表面抗原携带者,作为携带者本人及医师均不能完全忽视,要每半年至1年定期复查乙肝两对半、乙肝病毒DNA及肝功能。随时了解各种化验检查的动态变化。