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脊髓型颈椎病什么情况下应进行手术治疗

时间:2023-06-18 16:41:18

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脊髓型颈椎病什么情况下应进行手术治疗

脊髓型颈椎病什么情况下应进行手术治疗?,脊髓型颈椎病的治疗以非手术疗法为基本方法,近半数病例可获得较明显的疗效,但在进行非手术治疗中应密切观察病情,切忌任何粗暴的操作及手法(尤其是粗暴的按摩),否则很可能会加重病情,损伤脊髓.

1脊髓,手术治疗问答

图钉问:

我的颈椎病四五年啦!现在肩膀肌肉酸痛,左手麻木。有朋友说艾草熏能治疗颈椎病,有效吗?

答:

平时生活中,多做一些运动也有助于缓解紧张的颈部肌肉。“米字操”是一种简单易行的颈部保健方法,即以头顶或下颌为笔头,用颈作笔杆,反复书写“米”字,每次书写5~10遍。需要注意的是,颈椎病患者要在的指导下进行。也可进行针灸治疗效果比较好点

2【脊髓,手术治疗】脊髓型颈椎病什么情况下应进行手术治疗?

脊髓型颈椎病的治疗以非手术疗法为基本方法,近半数病例可获得较明显的疗效,但在进行非手术治疗中应密切观察病情,切忌任何粗暴的操作及手法(尤其是粗暴的按摩),否则很可能会加重病情,损伤脊髓。一旦病情加剧,应尽早进行手术治疗,以防引起脊髓变性。.

(1)急性进行性颈脊髓受压症状明显、经临床检查或其他特种检查(磁共振、CT扫描等)证实者,应尽快手术。

(2)病程较长、症状持续加重而又诊断明确者。

(3)脊髓受压症状虽为中度或轻度,但经非手术疗法治疗1个疗程以上无改善而又影响工作者。

随着科技发展和外科技术的提高,颈椎手术的成功率也大大提高,因颈椎手术出现瘫痪的病例也越来越少,你也完全没有必要因噎废食。

3【脊髓,手术治疗】神经根型颈椎病都不需手术吗?

神经根型颈椎病的治疗以非手术疗法为主,各种有针对性的非手术疗法均有明显的疗效,其中尤以头颈持续(或间断)牵引、颈围制动及纠正不良体位更为重要。手法按摩亦有一定疗效,但应轻柔,切忌操作粗暴而引起意外,推拿及推扳不宜选用。

凡具有以下情况者可考虑手术:经正规非手术疗法3个月以上无效者,临床表现、影像学所见及神经学定位相一致;有进行性肌肉萎缩及疼痛剧烈者;虽对非手术疗法有效,但由于症状反复发作影响工作、学习和生活者。

此型颈椎病以颈前路侧前方减压术为宜,不仅疗效佳,且对颈椎的稳定性影响不大;伴有颈椎不稳或根管狭窄者,亦可同时选用椎间内固定术,将相邻颈椎骨撑开及固定融合。通过切开小关节达到减压目的的颈后路术式虽有疗效,但因术后易引起颈椎成角畸形,目前此术已逐渐被放弃。

本型颈椎病的预后估计:因单纯性颈椎髓核突出所致者,预后大多良好,治愈后少有复发者;髓核脱出已形成粘连者则易残留症状;因钩椎关节增生引起者,早期及时治疗预后多较满意;因骨质广泛增生引起者,不仅治疗复杂,且预后较差。

4【脊髓,手术治疗】颈椎病牵引疗法的适应证与禁忌证是什么?

颈椎病牵引疗法的适应证与禁忌证:

(1)适应证

①颈部肌肉痉挛。

②颈椎退行性椎间盘疾病。

③颈椎椎间盘突出或脱出。

④颈脊神经根刺激或压迫。

⑤颈椎退行性骨关节炎。

⑥颈椎椎间关节囊炎。

⑦颈椎前、后纵韧带病变。

(2)禁忌证

①发生于颈椎及其邻近组织的肿瘤、结核等疾病。

②颈椎邻近的血管损害性疾病。

③严重的颈椎失稳或椎体骨折。

④颈脊髓压迫症。

⑤颈椎突出的椎间盘破碎。

⑥颈部肌肉急性拉伤、扭伤,急性炎症在首次牵引治疗后症状(特别是疼痛症状)加重者。

⑦严重的颈椎骨质疏松。

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