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卵巢性不孕的检查项目

时间:2024-08-13 08:22:32

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卵巢性不孕的检查项目

卵巢性不孕的检查项目,卵巢性不孕的检查项目主要有4个。激素测定,包括促性腺激素、雄激素、血浆脱氢表雄酮硫酸酯等;阴道脱落细胞检查;基础体温测定;宫颈粘液结晶检查。

1雄激素,卵泡刺激素问答

图钉问:

你们好!这是我这两天做的一系列的妇科检查,问题挺多的,但我以前没怀过孕,也没流过产,怎么会有这么多的问题啊!现在结婚快一年,备孕失败,想请大家给些建议

答:

你好,检查结果看有阴道炎,解脲支原体感染,还有纵膈子宫对于怀孕等都是有影响的。你需要选择敏感度高的抗生素,配合洗液清洗来治疗支原体和阴道炎的。盆腔积液也是可以用消炎药物治疗的。至于纵膈子宫可以试孕看看,怀孕后要注意及早保胎,预防流产的,如果保不住多次流产的话,还需要手术治疗一下纵膈子宫才可以的。

2【雄激素,卵泡刺激素】卵巢性不孕的检查项目

由卵巢病变导致的不孕症,称之为卵巢性不孕,可导致排卵障碍,患者可做以下检查:

激素测定

促性腺激素:约75%卵巢性不孕患者黄体生成素升高,卵泡刺激素正常或降低,黄体生成素/卵泡刺激素≥3;雄激素包括睾酮、双氢睾酮雄稀二酮;血浆脱氢表雄酮硫酸酯生成增加,血浆浓度≥3.3μg/ml。

阴道脱落细胞检查

表层细胞的百分率越高反映雌激素水平也越高。卵巢早衰患者的涂片出现不同程度的雌激素低落,或者持续雌激素轻度影响。

基础体温测定

患者每天早晨醒后,不要起床,最好在同一时间段,用口表测量体温。一般情况下,在排卵以前体温总是在36.5℃左右。孕酮通过体温调节中枢使体温升高,致使基础体温在正常月经周期中显示为双相型,即月经周期后半期的基础体温较前半期上升0.4℃-0.6℃,提示卵巢功能有排卵和黄体形成。

宫颈粘液结晶检查

雌激素使宫颈粘液稀薄,拉丝度长,并出现羊齿状结晶,羊齿状结晶越明显、越粗,提示雌激素作用越显著。若涂片上见成排的椭圆体,提示在雌激素作用的基础上,已经受孕激素影响。

3【雄激素,卵泡刺激素】腹腔镜可用于女性不孕检查

女性不孕的原因有很多,治疗之前需要做相关检查,以明确病因,腹腔镜可用于女性不孕检查,比较适合以下患者:

1、腹腔镜检查不孕的首要指征是不明原因的女性不孕。有人报告24例不明原因的女性不孕,通过腹腔镜检查,18例找到了不孕原因,占75%,而少数患者应以其他方法追查不孕原因。

2、轻度子宫内膜异位症患者往往没有症状,妇科检查也无异常发现,被称为隐匿性子宫内膜异位症。腹腔镜检查可以发现点状或片状异位的子宫内膜病灶,呈紫红或者咖啡色,散播于腹膜或盆腔器官表面。

3、子宫输卵管造影正常者,如无其他病因,半年内约有50%的女性受孕。超过半年仍未受孕者,应作腹腔镜检查。

4、在腹腔镜检查时,经阴道、宫颈、向宫腔注入美蓝,通过腹腔镜可直接观察到美蓝流经输卵管,溢出伞端口而入盆腔,证明输卵管通畅。如不通,则可见到堵塞部位。同时可观察到输卵管和卵巢周围粘连的范围和程度。

5、有产后感染、盆腔炎、盆腔手术、阑尾手术史的女性不孕患者,应做腹腔镜检查,以便于及早发现可能出现的盆腔粘连,并分离粘连。

4【雄激素,卵泡刺激素】女性不孕患者要注意各项检查的时间

女性不孕的检查有其特别的时间限制,如果检查的时间不对,会增加一些不必要的风险,常见的检查包括以下项目:

卵巢功能检查

一般是经期的第2天或第3天抽血检查激素,因为这时女性体内的激素不会有太大的浮动,可以清楚判断卵巢老化、慢性不排卵以及多囊性卵巢征等疾病。

泌乳激素检查

一般女性体内泌乳激素如果过高,会干扰正常排卵及月经周期,由于泌乳激素在傍晚,尤其是在夜晚会生理性上升,因此建议在早上检查比较准确。

卵巢肿瘤指数检查

如果选在月经期间抽血检查卵巢肿瘤指数,大都呈现假阳性偏高,会让患者白白担心、受怕,以为自己得了严重的疾病,因此建议患者最好在非月经期间检查。

输卵管造影

输卵管造影是透过注射显影剂到子宫腔以及输卵管中,来评估女性输卵管通是否畅,是比较常做的检查。患者不要在排卵期间检查,这样会把受精卵推向输卵管末端或者腹腔,造成子宫外孕,也不可在经期间检查,由于经血可能堵塞原本通畅的输卵管,造成误判。因此最佳的检查时间点为月经结束后的3-7天内。

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