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妊娠性癫痫病药物治疗

时间:2021-04-30 19:57:30

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妊娠性癫痫病药物治疗

妊娠性癫痫病药物治疗, 妊娠性癫痫病药物治疗需严格遵循医嘱,确保大人和小孩的健康,癫痫的发作对母亲和胎儿均有不良影响,尤其是全面强直-阵挛性发作时,强直期呼吸肌收缩母亲供氧障碍,导致胎儿宫内缺氧;抽搐期发生代谢性酸中毒等。研究显示,妊娠合并癫痫的母亲的死亡风险比普通孕妇高,癫痫反复发作易引起早产。

1妊娠性癫痫病药物治疗问答

图钉问:

有癫痫病史,间隔了2年没有吃药,这次又犯了癫痫,癫痫过后两星期了还是口齿不清,其他生活都没有影响。以前没有过口齿不清,注:4年前换过二尖瓣,机械瓣。

答:

考虑有脑梗死可能,二尖瓣置换术后是需要正规服用抗凝药物来治疗的,否则容易引起栓子形成建议及时到医院先做头颅磁共振检查,确诊后需要住院治疗

2【妊娠性癫痫病药物治疗】妊娠性癫痫病药物治疗

妊娠性癫痫病药物治疗需严格遵循医嘱,确保大人和小孩的健康,癫痫的发作对母亲和胎儿均有不良影响,尤其是全面强直-阵挛性发作时,强直期呼吸肌收缩母亲供氧障碍,导致胎儿宫内缺氧;抽搐期发生代谢性酸中毒等。研究显示,妊娠合并癫痫的母亲的死亡风险比普通孕妇高,癫痫反复发作易引起早产、胎膜早破、胎盘早剥甚至胎死宫内或出生后脑瘫。

癫痫患者应在受孕前行有关咨询,2年以上未发作者可以考虑停药,但应综合考虑其他因素,如发作时的年龄、发作类型、脑电图表现、发作次数可影响复发风险。若不能完全停药,应选择治疗该发作类型最有效的药物,且应用单药治疗方案,以减少胎儿畸形的风险。如果有相同效力的药物可以选择的话,孕期应避免将丙戊酸钠作为一线药应用。对只有丙戊酸钠才能控制癫痫发作的孕妇,应明确告知有百分之十的胎儿畸形的风险。同时,也应告知孕期有效控制癫痫发作对母胎预后的重要性。任何治疗方案的改变,必须在未受孕前进行,一旦妊娠后,就不宜再改变原有的治疗方案。因在药物调整期间发作通常会增加,反而加重对母胎的危害。

由于抗癫痫药物有一定的致畸性,因此需采取一定的措施降低致畸风险:①妊娠前专科评估病情以降低剂量或停止治疗;②尽可能地以单一药物方案和最低剂量维持治疗;③在受孕前给予大剂量(4~5mg/d)叶酸;④只有在无其他合适的抗癫痫药物的情况下方考虑使用丙戊酸钠,且每天剂量控制在1000mg以下;⑤在妊娠最后1个月,母亲每天口服维生素K,并在新生儿出生后,肌内注射维生素K,预防新生儿出血。

妊娠性癫痫的治疗具有极大的挑战性,处理妊娠期癫痫,必须权衡母亲和胎儿的利弊,确保每个母亲和胎儿的健康。

3【妊娠性癫痫病药物治疗】应重视癫痫病的正规治疗方法

癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是一种常见的神经系统疾病。反复的癫痫发作不仅对病人的生长发育、认知功能、学习、记忆等造成一定的影响,而且还严重影响了其身心健康、工作、婚姻以及社会生活等,因此,早期、积极、正规治疗癫痫对患者个人、家庭和社会均具有重要意义。

随着科技进步和医学发展,人们对癫痫的认识不断深入,新型抗癫痫药物也不断问世,目前认为,癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗,约70%的患者其发作是可以得到控制的,其中50%~ 60%的患者经2~5年的治疗是可以痊愈的,患者可以和正常人一样地工作和生活。这些均极大地鼓舞了临床医生和癫痫患者,使治疗的信心大增。

但是还应看到,目前我国约有500~600万活动性癫痫患者(近5年有发作者),同时每年新增加癫痫患者约40万,然而只有37%活动性癫痫患者接受了药物治疗,治疗缺口达63%。据此估算400万左右活动性癫痫患者没有得到及时治疗。尤其是我国农村地区三分之二以上的癫痫病人没有得到合理的治疗。病人有病乱投医,轻信谣传,惧怕抗癫痫西药“对脑子有刺激”,长期服用会“变傻”,不敢服用有效抗癫痫药物。而盲目投医,到处寻找“祖传秘方”、“纯中药”,轻信“包治”、“根治”的街头广告,花费了大量时间和金钱,癫痫仍然得不到有效的控制。因此很有必要普及宣传正规治疗癫痫的一般知识和重要意义。

目前癫痫的治疗主要是西药治疗,包括传统药物(如苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平、丙戊酸等)和抗癫痫新药(如托吡酯、奥卡西平、拉莫三嗪、左乙拉西坦等),共有十几种,如何针对每一位癫痫患者合理选用有效的药物是癫痫正规治疗的核心。总的选药原则是对癫痫发作及癫痫综合征进行正确分类是合理选药的基础。如果忽视了这一点盲目用药,不仅不能获得控制发作,有时反而导致癫痫发作加重。如全面性发作(包括失神、肌阵挛和全身强直阵挛发作等)首选药物为丙戊酸类药物,而部分性发作首选药物为卡马西平。对于特发性癫痫通常只需单药治疗,且中小剂量即可奏效,很少需要多药联合治疗,而对于症状性癫痫,部分单药治疗不能奏效,尚需选择两种或两种以上药物联合治疗。如果错误判断发作类型,导致抗癫痫药选用不当,可能引起发作加重。如失神发作有时被误认为复杂部分发作,而误用卡马西平,可导致失神发作加重。

4【妊娠性癫痫病药物治疗】中年人癫痫病药物治疗

癫痫用药应该注意什么?癫痫用药治疗是目前较为常见的一种治疗方法,由于癫痫病是一种危害相当大的疾病,一旦患上癫痫病会受到很大的困扰和危害,因此患者渴望及时治愈的心情是非常迫切的,但是药物治疗癫痫病还需要患者了解很多注意事项,只有正确的进行药物治疗才可以稳定病情,下面为大家详细介绍中年人癫痫病药物治疗。

tulaoshi一、癫痫用药应该注意选用药物以手术前用药为基准,选用常用而安全性药物,如术前药物过多、药量过大,在保持术前用量一段时间内无癫痫发作,可在医生指导下减药或减量,尽可能减少抗癫痫药的毒、副作用。

二、患者在病症期间禁止突然停止药物服用,因为突然停药容易引发癫痫的再度发作,甚至是连续性发作,导致癫痫重度状态,发生这种情况要及时送医治疗。

三、癫痫用药应该注意应坚持长期、规则地服药,一般服用抗癫痫药至少2年。完全控制后仍再服2年,在医生指导下逐渐减量。增减药物剂量或更换药物应逐渐进行,不能突然停药,应在医师指导下进行。

四、癫痫用药应该注意用药期间,家属应将患者发病情形及发作时间次数记录下来,方便医生能及时调整药物种类及剂量。患者在平时对于安眠药、镇静剂、抗挛剂等不可以随便增加剂量,避免停药时癫痫的发作增加。

五、平时癫痫未发作的时候,应在医生指导下逐渐减少药物用量,不可擅自停药。如术后有发作,在单一药物无效时,可联合用药,应注意药物间协同或拮抗作用。

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