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小儿支气管哮喘发作了该怎么办

时间:2019-02-22 06:31:13

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小儿支气管哮喘发作了该怎么办

小儿支气管哮喘发作了该怎么办,夏季小儿哮喘是比较高发的疾病,出现小儿哮喘会有很多的原因,像是感冒了,过敏了,都会引起小儿哮喘的。

1小儿支气管哮喘如何诊断

小儿支气管哮喘如何诊断?儿童的支气管哮喘通常表现为反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状,常在夜间和(或)清晨发作或加剧,如何更好的诊断尤为重要,下面请看专家分析:

儿童处于生长发育过程,各年龄段哮喘儿童由于呼吸系统解剖、生理、免疫、病理特点不同,哮喘的临床表型不同,对药物治疗反应和协调配合程度等的不同,哮喘的诊断和治疗方法也有所不同。

一、支气管哮喘诊断标准

1.反复发作喘息、咳嗽、气促、胸闷,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、呼吸道感染以及运动等有关,常在夜间和(或)清晨发作或加剧。

2.发作时在双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。

3.上述症状和体征经抗哮喘治疗有效或自行缓解。

4.除外其他疾病所引起的喘息、咳嗽、气促和胸闷。

5.临床表现不典型者(如无明显喘息或哮鸣音),应至少具备以下1项:(1)支气管激发试验或运动激发试验阳性;(2)证实存在可逆性气流受限:①支气管舒张试验阳性:吸入速效β2受体激动剂(如沙丁胺醇)后15min第一秒用力呼气量(FEV1)增加≥12%或②抗哮喘治疗有效:使用支气管舒张剂和口服(或吸入)糖皮质激素治疗1~2周后,FEVl增加≥12%;(3)最大呼气流量(PEF)每日变异率(连续监测1—2周)≥20%。

符合第l~4条或第4、5条者,可以诊断为哮喘。

二、5岁以下儿童喘息的特点

1.5岁以下儿童喘息的临床表型和自然病程:喘息在学龄前儿童是非常常见的临床表现,非哮喘的学龄前儿童也会发生反复喘息。可将5岁以下儿童喘息分成3种临床表型:

(1)早期一过性喘息:多见于早产和父母吸烟者,喘息主要是由于环境因素导致肺的发育延迟所致,年龄的增长使肺的发育逐渐成熟,大多数患儿在生后3岁之内喘息逐渐消失。

(2)早期起病的持续性喘息(指3岁前起病):患儿主要表现为与急性呼吸道病毒感染相关的反复喘息,本人无特应症表现,也无家族过敏性疾病史。喘息症状一般持续至学龄期,部分患儿在12岁时仍然有症状。小于2岁的儿童,喘息发作的原因通常与呼吸道合胞病毒等感染有关,2岁以上的儿童,往往与鼻病毒等其他病毒感染有关。

(3)迟发性喘息/哮喘:这些儿童有典型的特应症背景,往往伴有湿疹,哮喘症状常迁延持续至成人期,气道有典型的哮喘病理特征。

但是应该注意,第1、2种类型的儿童喘息只能通过回顾性分析才能做出鉴别。儿童喘息的早期干预有利于疾病的控制,因此不宜在对患者进行初始治疗时即进行如此分类。

2.5岁以下儿童喘息的评估:80%以上的哮喘起始于3岁前,具有肺功能损害的持续性哮喘患者,其肺功能损害往往开始于学龄前期,因此从喘息的学龄前儿童中把可能发展为持续性哮喘的患儿识别出来进行有效早期干预是必要的。但是目前尚无特异性的检测方法和指标,可用于对学龄前喘息儿童作出哮喘的确定诊断。

喘息儿童如具有以下临床症状特点时高度提示哮喘的诊断:(1)多于每月1次的频繁发作性喘息;(2)活动诱发的咳嗽或喘息;(3)非病毒感染导致的间歇性夜间咳嗽;(4)喘息症状持续至3岁以后。

哮喘预测指数:能有效地用于预测3岁内喘息儿童发展为持续性哮喘的危险性。

哮喘预测指数:在过去1年喘息≥4次,具有1项主要危险因素或2项次要危险因素,为哮喘预测指数阳性,建议按哮喘规范治疗。

主要危险因素包括:(1)父母有哮喘病史;(2)经医生诊断为特应性皮炎;(3)有吸入变应原致敏的依据。

次要危险因素包括:(1)有食物变应原致敏的依据;(2)外周血嗜酸性粒细胞≥4%;(3)与感冒无关的喘息。

必须强调,学龄前喘息儿童大部分预后良好,其哮喘样症状随年龄增长可能自然缓解。因此,对这些患儿必须定期(3~6个月)重新评估以判断是否需要继续抗哮喘治疗。

三、咳嗽变异性哮喘的诊断

咳嗽变异性哮喘是儿童慢性咳嗽最常见原因之一,以咳嗽为唯一或主要表现,不伴有明显喘息。诊断依据:(1)咳嗽持续>4周,常在夜问和(或)清晨发作或加重,以干咳为主;(2)临床上无感染征象,或经较长时间抗生素治疗无效;(3)抗哮喘药物诊断性治疗有效;(4)排除其他原因引起的慢性咳嗽;(5)支气管激发试验阳性和(或)PEF每日变异率(连续监测1~2周)≥20%;(6)个人或一、二级亲属特应性疾病史,或变应原检测阳性。

以上就是小儿支气管哮喘如何诊断的相关内容介绍。孩子的气道处于不断生长发育中,修复能力也很强,所以,只要坚持疗程,治愈的希望是很大的。

2小儿支气管哮喘怎么办

到了夏季小儿哮喘是比较高发的疾病,出现小儿哮喘会有很多的原因,像是感冒了,过敏了,都会引起小儿哮喘的,小儿得了这个病是很难受的,家长们要帮助做好小儿哮喘病的预防工作。

1首先预防小儿哮喘要从最基本的引起小儿哮喘的原因做起,预防孩子得感冒,这就要家长多注意孩子的健康,多带孩子运动增强体质,给孩子补充充足的营养,得了感冒的话要及时的治疗。

2预防小儿哮喘还要做好防过敏的工作,孩子如果对植物花粉过敏,或者对猫狗过敏的话,家里尽量不要有这些东西,在春季过敏高发季节,要避免去公园等地玩耍。

3还有需要注意的事情就是夏季炎热的天气也容易让孩子感冒,家长不要把室内的空调温度开的过低,孩子进出冷热差距大的地方就会比较容易感冒,也就容易得哮喘了。

以上是为大家介绍的关于小儿哮喘的治疗和预防方法,其实任何疾病都是预防大于治疗的好,哮喘也不例外,不要等到得病了再去治疗。

3小儿支气管哮喘发作了该怎么办

小儿支气管哮喘发作了该怎么办?作为小儿支气管哮喘的家长我们也应该用更好的方法让孩子远离这些痛苦,不再因为病情而影响学习。更要来了解小儿治疗和护理方面的问题。特别小儿支气管哮喘发作该怎么办?下面我们一起来看看吧。

合理的规范地长期治疗。这样才能让哮喘的症状行到很好的控制,从而达到减少发作甚至是不发作,这样我们就能和正常人一样的生活、工作和学习,希望我们一定要做好治疗。

避免接触诱发因素。如果不能避免的,我们就远离,如果能,我们就控制发生,这样就能减少复发的次数,少带来伤害了。

用药计划要长期的管理和制定。我们可以使用吸入疗法,这能让我们减少不良反应;同时也应该根据情况不同,进行适当的治疗方法。

以上就是小儿支气管哮喘发作了该怎么办的相关内容介绍。小儿支气管哮喘发生以后,我们要增强体质,增强抗病能力,我们也要加强锻炼,让自己更强健起来,这样才能更有效的对抗疾病的发生,也能让我们更健康的生活,祝您健康!

4如何预防小儿支气管哮喘

很多家长都想知道该怎么才能预防小儿支气管哮喘的出现,本文我们就一起来看看相关的内容,希望对大家有所帮助。

鉴于对哮喘本质的最新认识,即炎症是造成哮喘症状及气道高反应性的基础,不难理解控制哮喘的关键在于抑制气道炎症。因此,哮喘的治疗已由过去被动地单纯使用支气管扩张剂缓解症状,变为主动地进行局部抗炎治疗,以预防发作。

关键词解读:支气管哮喘

支气管哮喘是慢性气道炎症,这种变态反应性气道炎症,使易感者对各种激发因子具有高反应性,并引起气道缩窄,导致气流流通受限,出现喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状。

慢性气道炎症是哮喘症状和气道高反应性的基础,存在于哮喘的所有时段。即使没有哮喘症状发作,这种炎症也依然长期存在,最终导致哮喘症状持久化、恶化甚至死亡。

5小儿支气管哮喘的诊断有什么?

小儿支气管哮喘的诊断有哪些?小儿支气管哮喘病对孩子的健康成长是很不利的,很多小儿患上支气管哮喘病危机着健康,小儿诊断的方法有哪些呢,下面小编就介绍下小儿支气管哮喘病的诊断有哪些吧。

(一) 毛细支气管炎

又称喘憋性肺炎,其临床表现酷以哮喘,此病多见于1岁以内婴儿,冬春两季多发,可呈流行性,其呼吸困难发生比较缓慢,对支气管扩张剂反应较差。

(二) 喘息性支气管炎

小儿支气管哮喘的诊断有哪些?临床表现为支气管炎伴喘息,喘息随炎症控制而消失;虽有喘鸣但无明显呼吸困难;发作缓慢,而非骤然发作或突然停止,病程持续1周左右;随年龄增长,喘息发作次数逐渐减少,但仍有10%左右的喘息性支气管炎日后转变为支气管哮喘。

(三) 气道异物

也可出现持久的哮喘样呼吸困难,但因异物阻塞多(整理)在气管或大支气管,主要表现以吸气困难为主,而哮喘主要是呼气性呼吸困难。异物如在一侧气管内,喘鸣音及其他体征仅限于患侧,患侧有时还可听到异物拍击音。X线及支纤维支气管镜检查可助诊断及治疗。

(四) 热带嗜酸性粒细胞增多症

一部分病例的临床表现与哮喘病相似,主要鉴别为白细胞总数常增高达(10-25)X109/L,分类中嗜酸粒细胞明显增高,周围血中此类细胞长期超过6%。X线胸片可见云雾状阴影,并有多变,游走性。患儿起病前可有寄生虫病史。

以上就是小儿支气管哮喘的诊断有哪些的相关内容,小儿支气管哮喘病的诊断方法就是以上的内容,小儿哮喘病患者要注意到正规的医院及时的诊断和治疗。

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