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(1)体针:取胆俞、肝俞、日月、期门、阳陵泉、胆囊穴、太冲等体穴。每次取3~5穴,用毫针行强刺激,每穴持续运针3~5分钟,留针30~50分钟,隔5分钟行针1次,每日针刺1~2次。胆俞、肝俞向椎体斜刺2.6~3.3cm,阳陵泉直刺5.0~6.6cm,太冲向足心斜刺5.0cm,日月、期门均斜刺1.7cm,胆囊穴直刺5.0~6.6cm。
(2)耳压:取胰、胆、肝、十二指肠、神门、交感等耳穴,将成熟的王不留行籽或小磁珠粘附在0.5cm×0.5cm的小块胶布中央,对准所选耳穴穴区敏感点贴敷。贴好后,按压数分钟,嘱病人每日自行按压3~4次,每次5~10分钟。治疗期间增加脂餐,或饭后30分钟冲服番泻叶2g。
(3)电针:取胰、胆、肝、三焦、胃、十二指肠、食道等耳穴。用电针探头探测耳穴,进行电针治疗。痛甚者加交感、神门,用单调密波;黄疸者加肾上腺、内分泌;炎症期加内分泌、神门、耳尖,用疏密波;排石困难加耳迷根、交感,用疏波。每次选4个穴位,每日1次,治疗10分钟,1个月为1疗程。治疗期间每晨服油煎鸡蛋2个,便秘服硫酸镁15g或冲服番泻叶2g。
(4)敷贴法:白芷10g,花椒15g,苦楝子50g,葱白、韭菜兜各20g,白醋50ml。先将白芷、花椒研成细末,再将韭菜兜、苦楝子、葱白捣烂如泥,后用白醋把上述药物和匀调成糊状。取药膏少许贴敷于中脘穴周围,外用透明薄膜覆盖,用胶布或胶带固定。24小时换药1次,可连贴2~4日。用于胆石症、胆绞痛。
针灸是如何通过穴位镇痛
传统中医认为:各种原因导致的脏腑经络气血运行不畅,或淤滞不行,或产生逆乱,或气机升降失常等气血运行障碍的病理改变,引起疼痛症状,即“不通则痛”的病机。针灸治疗通过对穴位的刺激和温煦起到疏通经脉,行气活血的作用,改善了病变部位的气血运行状态,从而改善了病痛处营养状态,恢复其正常的生理活动,即经络通畅,脏腑恢复相对阴阳平衡。
现代研究认为:中枢神经系统除了有痛觉中枢外,在中枢各级水平还有“痛觉调制系统”,可抑制痛觉向中枢传递。针刺信号进入中枢系统后,激发了从脊髓、脑干到大脑各个层次许多神经元的活动,激活了机体自身的镇痛系统,使镇痛物质如5-羟色胺、乙酰胆碱、内源性阿片样物质等分泌增加,从而产生明显的镇痛效应。
近年来通过多学科的通力协作,对针灸治病原理、经络实质、针刺手法等进行深入的研究,证实针灸对机体各系统功能具有调整作用,能增强机体的抗病能力。针灸镇痛原理已深入到神经细胞、电生理学和神经递质如脑腓肽等分子水平。西方科学家在研究针灸镇痛的实验中,认为针灸可以激发在身体的自然止痛物质释放,从而缓解疼痛。针灸止痛的效果有一个迟缓发作效应,它们缓慢增加,甚至当取针后,才会感到它的止痛效果。治疗几次后效果会更明显。这种效果在停止针灸治疗一段时间后会消失。此外针灸还有抗炎、止痛、解痉、抗休克和抗麻痹的作用。