12岁的男孩小希（化名）反复上腹部疼痛3个月，到医院一查，竟然是胰腺肿瘤晚期。
这是该院接诊到的年龄最小的胰腺肿瘤患者。由于发现得太迟，小希已失去了手术的机会。
小希是青田人，之前一直与家人定居国外。因为疫情，去年11月，小希一家人回到国内。回国后不久，小希就出现了腹痛的症状。以为是刚回国饮食不调所致，小希的问题没有引起家人的重视。直到上周日晚上，小希出现了剧烈的腹痛，被送到了当地医院。
B超提示，小希胰腺有肿块。在医院进一步检查确定：胰腺肿瘤晚期伴肝转移。“胰腺上的肿块3厘米左右，比鸽蛋大一点。”接诊医生十分惋惜：肿瘤已经转移到肝脏。肝脏上都是密密麻麻的转移灶，有将近20个。腹腔淋巴结多处肿大。小希的病情已处于晚期，失去了手术机会，只能通过化放疗，但生存几率很小。
而就在上月，林孝坤还接诊了另外一个肿瘤患儿小婷（化名）——也是因为出现剧烈的腹痛才来就医，一查，肚子里有十五六厘米的肿瘤。小婷被发现时也已经属于晚期，即使手术，预后也不是很好。
而实际上，小婷与小希一样，出现腹痛已有数月之久。“要是刚出现腹痛症状的时候，就到医院检查，还是有很大机会的。”医生说，肿瘤的发病率趋向年轻化、低龄化，不少中老年人才患的肿瘤疾病（如结肠癌、胰腺癌等）盯上了孩子。肿瘤低龄化，除了遗传因素，还有可能跟环境污染、不良的生活饮食习惯、基因等有关。但追究小希和小婷的病史，医生目前还没有找到与之相关的病因。
医生提醒：肿瘤需要及早发现及早治疗，如孩子出现腹痛、胃口变差、消瘦、头痛、视力下降、胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状，就需要提高警惕，千万不要大意，应及时前往医院就诊，以免耽误治疗时机。
什么是胰腺癌？
胰腺癌是胰腺恶性肿瘤中最为常见的一种，早期往往没有明显症状，一般常规检查（如腹部超声）不容易发现；而当出现腹痛、黄疸、腰背疼痛等症状时，病情往往已经发展到中晚期了。胰腺癌恶性程度高，容易发生侵袭和转移，因此素有“癌王”之称，总体5年生存率仅为6%~8%。
如何治疗胰腺肿瘤？
胰腺的位置比较特殊，前方有胃遮挡，“隐居”在后腹膜，位于腹腔深部核心区。目前，手术依然是治疗胰腺肿瘤最有效的方法，手术方式包括传统开放手术和微创手术两种。
近年来，随着微创技术（包括腹腔镜手术和机器人手术等）的快速发展，腹腔镜下的胰腺手术已在越来越多的医院开展并取得了良好的效果。总体而言，开腹手术和微创手术各有优缺点，不存在优劣之分。
微创手术的优点在于创伤相对较小、患者术后恢复快。医生仅需在患者腹壁上打5个孔，就能进行手术，并且是在放大的视野下进行，视野更清晰，操作更细致。
如果把手术比作看球赛，开腹手术相当于在现场观赛，即便是坐在第一排的观众，也很难将全场情况尽收眼底；而腔镜手术则像是在电视机前看实况转播，比在现场观赛看得更清楚。
开放手术的优点在于医生对手术风险的把控更直接、手术的暴露更好，但往往需要大切口，创伤较大，患者术后恢复较慢。
一般来说，经术前检查考虑为良性病变（如黏液性囊腺瘤、导管内乳头状黏液肿瘤等）或者低度恶性肿瘤（神经内分泌肿瘤、实性假乳头状肿瘤等），可首选腹腔镜手术。特别是黏液性囊腺瘤、实性假乳头状肿瘤等好发于年轻女性的胰腺肿瘤，腹腔镜术后粘连少，对盆腔和腹部外观的影响小。在有经验的胰腺肿瘤治疗中心，十二指肠乳头肿瘤、胆总管下段肿瘤及早期胰头癌患者也可以行腹腔镜胰十二指肠切除术。
具体某个患者究竟适合哪种手术方式，应当由主管医生根据患者术前的影像学检查和患者自身状况进行综合评估决定。盲目追求“微创”而忽视手术安全性，或者盲目追求“开得干净彻底”而宁愿承受“巨创”，都是不理性的。
温
馨
提
示
保持健康的生活方式，不吸烟，少饮酒，不暴饮暴食，少吃高蛋白质、高脂肪食物，有助于预防胰腺癌的发生。
另外坚持定期体检，尤其是有胰腺癌家族史、慢性胰腺炎病史，以及新诊断为糖尿病的人，应注意筛查胰腺癌。
如果被确诊为胰腺癌，患者也不要惊慌，及时接受规范手术，并辅以化疗、放疗等综合治疗措施，有助于改善预后。
编辑：王肖航
【来源：健康天津】
声明：转载此文是出于传递更多信息之目的。若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请作者持权属证明与本网联系，我们将及时更正、删除，谢谢。 邮箱地址：newmedia@
