胆囊息肉 胆结石会转化为胆囊癌吗？主要有哪些症状？

胆囊息肉、胆结石会转化为胆囊癌吗？主要有哪些症状？胆囊息肉和胆囊结石都是有可能癌变的，但是不用怕，癌变几率都很低，绝大部分的胆囊息肉和胆囊结石都不会癌变。胆囊息肉和胆囊结石的患者很多，但是你见过几个胆囊癌的患者呢，胆囊癌的发病率很低，根据国内报道仅占所有癌总数的1%左右。

胆囊息肉：胆囊息肉是胆囊隆起性病变的统称，根据息肉的性质可以分为炎性息肉，胆固醇息肉，腺瘤性息肉，腺瘤样增生等等。其中，只有腺瘤性息肉会癌变。一般来说，胆囊息肉不会出现明显的症状，有少部分患者会出现厌油，上腹部不适，饭后明显。

胆囊息肉首选B超检查，一般做B超就能够明确息肉的数目，大小，血流情况。如果怀疑癌变，还可以做CT，MRI等检查。

根据大量的临床数据，如果出现以下征象，癌变的几率会高一些或者影响生活，建议手术治疗：(1)息肉是单发的，直径大于1cm，蒂粗大者，尤其是位于胆囊颈部，年龄偏大。(2)息肉是多发的，同时伴有胆囊结石，出现不舒服的症状，而且年龄大于50岁。

（3）B超提示息肉的血供很丰富，怀疑有恶变（4）抽血查肿瘤指标升高，特别是CA199,CEA这两个指标，同时可以排除其他的胃肠道恶性肿瘤。（5）出现明显的不舒服，并且反复发作。

(6)对直径小于5mm，并且无症状的病人，应间隔3到5个月随访检查。一旦病变增大或症状明显亦须行手术治疗。胆囊结石：胆囊结石，顾名思义，就是胆囊里面长石头了。根据结石的内容，可以分为胆固醇结石，胆色素结石，以及混合性结石。

很多胆囊结石的患者，也不会出现症状，胆囊结石可以在胆囊里活动，如果胆囊结石堵塞了胆囊管或者小的结石掉到胆总管里面，可以引起明显的症状，例如腹痛，发热，黄疸，严重的还可以导致梗阻性化脓性胆管炎，出现休克，中枢神经系统症状，可危及生命。

胆囊结石也是首选B超检查，可以明确胆囊结石的数目，大小，还可以做MRCP检查，明确胆囊结石有没有掉到胆管里面。胆囊结石长期存在胆囊中，与胆囊壁摩擦，可导致损伤，出现炎症，有一定的机会癌变。所以，胆囊结石也需要定期复查，如果出现以下表现，建议手术：

（1）有症状的或有并发症的胆囊结石；（2）结石数量多及结石直径>2-3cm；（3）胆囊壁钙化或磁化胆囊；（4）胆囊壁增厚（>3mm）同时伴有慢性胆囊炎。其他情况的胆囊结石，需要定期复查，可以每半年左右做一个B超复查。