文/羊城派记者 陈映平,通讯员 朱海媚 宋莉萍
近日知名主持人李咏患癌去世,坊间传言其可能患喉癌,也有说是鼻咽癌。虽然不知确切结果,但由此引出了人们可能了解较少的一种癌症:喉癌。
广东省名中医、广东省中医院耳鼻喉科主任李云英教授指出,癌症治疗的关键是早发现早治疗,喉癌也不例外。
专家提醒,喉癌初期有不少症状和慢性咽炎相似,要学会识别,切莫掉以轻心。
什么是喉癌?
李云英教授介绍,喉癌是指喉部原发性的恶性肿瘤。据统计,其发病率居耳鼻喉科恶性肿瘤的第二位,全身恶性肿瘤的第十一位,96%-98%为鳞状细胞癌。
根据肿瘤原发部位的不同,可分为声门上区喉癌,声门(声带)区喉癌(最常见的,约占60%)和声门下区喉癌。
癌细胞可由局部向周围扩散,或向附近淋巴转移,也可转移到远处脏器。本病多发于中老年男性,每年大约有4万人被确诊为喉癌,但临床上发现,近年喉癌病人有年轻化和上升的趋势。
喉癌表现很多时候像咽喉炎
李云英说,喉癌的症状会因原发部位不同而导致症状的不同。常见的临床表现有:声音嘶哑、咽部不适和异物感、咽喉疼痛、咳嗽,或痰中带血、或吞咽困难和呼吸困难。晚期可发生颈部淋巴结转移,甚至肺、肝、骨等全身转移。
专家提醒,由于喉癌初期症状与咽喉炎相似,容易被忽视,所以许多患者往往到了晚期才会被发现。
例如67岁的李老先生,他半年前出现声音嘶哑的症状,以为是上火了,吃了很多清热解毒类的中成药和消炎药,但没有好转,声音嘶哑越来越重,他迫不得已才到医院看,经过检查,最终确诊为喉癌(低分化鳞癌),声门型,所幸还没有发生转移,及时做了手术后康复。
吸烟喝酒用声过度都易中招
流行病学数据显示:吸烟,嗜酒,长期的疲劳发声,空气污染,病毒感染等等因素,均可诱发喉癌。长期吸烟及抑郁是喉癌发生的重要因素,小部分喉部肿瘤与人乳头状瘤病毒有一定的相关性。长期抽烟加上嗜酒患喉癌的几率更高。
李教授介绍,看病时,医生主要是依靠患者详细可靠的病史采集,临床症状,体格检查而选择相应的检查手段。目前喉癌的诊断手段主要包括:纤维或电子喉镜检查、颈部检查、喉部CT、MRI检查等。而病理活检是诊断喉癌的金标准。
万一患上喉癌怎么治?
李云英教授指出:喉部肿瘤首选手术方法,如果发生转移则必须考虑化疗。同时还可以配合放射治疗、靶向药物治疗和免疫治疗。
过去的治疗主要强调根治癌症,而不太考虑保留喉的功能,随着医疗水平的提高,目前主张在根治癌症的同时,尽量保留喉的功能。
喉癌手术前后配合使用中医药方法可以提高机体免疫力,提高患者生存质量。68岁的润阿姨(化名)外院喉癌术后2年,一直咳嗽气喘,痰多色白,面色枯黄,失眠多梦,专家通过使用化痰祛浊,调理肝脾,温补肾元的中药,服药后润阿姨症状减轻,精神明显好转。(更多新闻资讯,请关注羊城派 )
警惕早期喉癌发出的4大信号
1、声音嘶哑。声门区喉癌最早出现的症状就是声音嘶哑,对于年龄在40岁以上,声音嘶哑超过1个月的男性患者,特别有吸烟史者,建议及早到耳鼻喉科就诊,排除喉癌。
2、痰中带血。反复咳嗽痰血者,需高度警惕。
3、喉部梗阻,吞咽不利,呼吸困难。大约60%的患者,尤其是非声门型喉癌患者,往往到了后期肿瘤比较大的时候才就诊,出现了转移,错过了最佳治疗时机。建议如果出现喉部梗阻或呼吸、吞咽困难时,必须马上就诊。尤其是呼吸困难者,必要时可以急诊诊治。
4、如果出现长期无法缓解的咽喉疼痛或出现颈部包块,也需要及时排除喉癌。
来源 | 羊城派
图片 | 视觉中国
责编 | 崔文灿 实习生 陈晓琼