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癌症早中晚期 老中医的应对策略完全不同 临床用药思路分享

时间:2023-08-03 01:44:13

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癌症早中晚期 老中医的应对策略完全不同 临床用药思路分享

随着医疗技术的日益发展,恶性肿瘤的检出率愈来愈高,发病人群呈现年轻化。恶性肿瘤是一个全身性疾病,在其形成中,内外因都起着非常重要的作用,是长时间人体阴阳失衡导致的。恶性肿瘤的形成有虚有实,虚实夹杂,以虚为本,以实为标,其临床症状也较多,所以在治疗上应根据不同时期,不同证候辨证论治。

我在临床治疗时常根据患者情况将病情分为三期,即早期、中期、晚期。早期恶性肿瘤患者,认为身强体壮者,肿瘤发现初期,无明显虚象者,病程较短,邪实而正未虚,治疗以祛邪为主,治疗强调清热解毒、化痰通络;中期,即经过多重放化疗、靶向的治疗,体质偏弱,病症明显,以扶正及祛邪为主,根据患者体质及症状特点亦有偏重;末期,以扶正为主,对于晚期不耐受放化疗、体质较弱情况下适合用,亦可佐以祛邪,以达阴阳平衡,使患者可以有质量的带瘤生存。

一位乳腺癌患者,术后做了8个周期化疗,25次放疗,症见:神疲乏力,面色无华,情绪低落,右上肢肿胀,疼痛不适,活动受限。观其舌脉,舌暗,苔白腻,脉弦细,结合症状辨证为气虚湿瘀互结,治以补气活血,化瘀通络,散结消肿。

此患者就属于中期患者,经过多重放化疗后导致气虚严重,气血则不能推动血液运行,从而引发多种症状,所以治疗以补气活血,化瘀通络,散结消肿为主,帮患者减轻痛苦,提高生活质量。方以黄芪益气固表,利水消肿;配以白术、茯苓、泽泻健脾益气,加强补气之力;柴胡、郁金疏肝理气止痛;皂刺、夏枯草、半枝莲、白毛藤软坚散结抗癌;桑白皮、茯苓皮、川芎舒筋活络,利水消肿。经治疗后,患者水肿消退,乏力感改善,情绪略改善,疼痛消失,整体生活质量提高。

当患者一切都向好的方向发展时,切记不要忘了生活方式、饮食习惯、情绪等也都与复发、转移有关系,如果重复之前的生活可能会让肿瘤再次侵袭,所以改变不良习惯也是治疗的一部分。

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