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股骨头坏死的分期症状及其表现

时间:2022-10-25 09:10:12

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股骨头坏死的分期症状及其表现

股骨头坏死的分期症状及其表现,股骨头坏死的症状,从间断性疼痛逐渐发展到持续性疼痛,再由疼痛引发肌肉痉挛、关节活动受到限制,最后造成严重致残而跛行。

1股骨头坏死分期症状都有哪些呢

股骨头坏死分期症状都有哪些呢?大家知道吗?如果还不了解的话,请看下文详细解说,相信你一定可以了解到你所不知道的问题。

股骨头坏死分期症状有以下三期表现:

第一期,骨髓细胞和骨坏死:股骨头缺血6小时后髓腔造血细胞出现坏死,细胞轮廓清晰及核固缩,还可见到颗粒状嗜酸性核,股骨头坏死分期症状少见碱性碎片,静脉窦充血,血浆渗血,间质出血,出现坏死的红细胞和含铁血红素,说明有陈旧性出血,间质有水肿,骨细胞和成纤维细胞增生,表现为松嫩的纤维组织。

第二期,坏死骨组织吸收与早期修复:该期从大体标本上可以见到,坏死区呈灰白色,骨质脆软,关节软骨靠关节ye营养未发生坏死。股骨头坏死分期症状镜下可见各种坏死组织成分,周围有大量炎性细胞浸润,由于坏死灶周围活骨组织反应性充血,而出现局部骨组织吸收,该期开始出现骨组织的修复性反应,在坏死灶周围出现原始的间叶细胞和毛细血管及一些胶原纤维一一肉芽组织。

第三期,坏死骨组织的修复与重建:该期病变股骨头在肉眼上有明显的改变,股骨头坏死分期症状出现关节软骨失去光泽,呈黄色或棕色,表面不光滑,有皱纹。有时软骨表面覆盖一层绒毛组织。在股骨头负重区可见关节软骨增厚。切面观坏死骨区呈灰白色,常见软骨下方有清楚的骨折裂缝,使软骨与下面骨质分离。

通过对股骨头坏死分期症状的简单介绍,相信您对股骨头坏死又有了更深一步的了解,如果发现家中有股骨头坏死疾病的话,请及时到医院就诊,以免错过最佳治疗时期。

2股骨头坏死的分期症状及其表现

股骨头形态明显改变,灰度值异常面积占全头50%--80%以上。股骨头坏死全称骨头无菌性坏死,也称缺血性坏死。股骨头坏死的症状,从间断性疼痛逐渐发展到持续性疼痛,再由疼痛引发肌肉痉挛、关节活动受到限制,最后造成严重致残而跛行。那么股骨头坏死的分期临床表现有哪些呢?股骨头坏死专家一一分述如下,仅供大家参考:

1期(超微结构变异期):髋膝关节进行性疼痛,活动轻度受限,X线表现为,股骨头外观正常,软骨、骨小梁结构稍模糊,或呈斑点状骨质疏松,CT表现为股骨头中部骨小梁轻度增粗,呈星状结构,向股骨头软同部放射状或伪足样分支排列,软骨下区可见部分小的囊性改变。另外会出现硬化小骨节,灰度值异常面积占全头10%--30%。

2期(有感期):髋关节疼痛为主,外展内旋轻度受限。X光片显示股骨头内部会出现小的囊变影,囊变区周围的环区密度不均。骨小梁结构紊乱、稀疏或模糊。也可出现细小的塌陷,塌陷面积可在10-30%临床伴有疼痛明显、活动轻微受限等。

3期(坏死期):临床表现为疼痛、间歇性的跛行、关节活动受限、患肢有不同程度的缩短等。X线表现软骨下微型骨折,部分骨小梁连续性中断,股骨头外上方负重区塌陷变平或软骨下有碎骨片,CT表现为股骨头内骨小梁紊乱,囊性变扩大,骨质碎裂,股骨头变形,部分区域增生硬化,髋臼骨质增生。股骨头形态改变,坏死面积占30%--50%。

4期(致残期):临床表现为疼痛、功能障碍、僵直不能行走,出现脱位或半脱位,牵涉膝关节功能活动受限。X线表现为关节间隙狭窄,股骨头扁平塌陷畸形,髋臼缘增生变形,呈骨关节炎改变,CT表现骨头轮廓畸形,关节间隙狭窄,股骨头硬化和囊性变相交融,骨结构碎裂等。

股骨头坏死的症状,关系着疾病的整个发展过程,到了第4期的症状出现的时候,可以从上面的知识看得出来,股骨头已经开始出现了明显的改变,坏死骨头已经占了一大半,这个时候患上的治疗就很困难了,一般情况下都是采用的骨头置换手术。

3股骨头坏死分期的症状表现

股骨头坏死的症状是有分期的,因为股骨头坏死本身就有四个不同的时期,所以要想很清楚的了解这种疾病就要从它不同时期的症状开始一一认识。总的来说它早期的症状不是很明显,中后期开始慢慢的加重,是一个过程,从轻到重,下面就给大家详细的介绍。

在股骨头坏死还处于前放射线期的时候,很多的患者会出现轻微的髋部疼痛,当负重时疼痛就加重。髋关节在有活动的时候也是会受到限制,最早出现的症状就是内旋的活动受到限制,强力的内旋就会使髋关节的疼痛加重;

坏死形成,头变扁前期,临床症状就比较的明显,而且是前放射线期的髋部疼痛症状加重;移行期,临床的症状表现就会更加的严重,这个时候症状表现就更加的明显。

股骨头坏死处于塌陷期的时候临床症状就比较的严重了,下肢的功能明显的受到限制,疼痛很多时候会缓解或者是消失,患者的肢体肌肉也会萎缩;到了骨关节炎期的时候,临床症状就类似骨性关节炎的一样,疼痛非常的明显,关节炎的活动范围严重的受到限制。这些都是不同时期的股骨头坏死的症状表现,大家可以根据这些内容人在的了解一下。

上面就是详细的对不同时期股骨头坏死的介绍,随着股骨头坏死病情不断的恶化,它的各种股骨头坏死症状也表现的开始明显了,所以大家一定要注意。

4股骨头坏死的分期是怎样的

股骨头坏死是一种比较严重的骨科疾病,它有不同的分期,刚开始的时候股骨头坏死的症状比较轻,这种时候采取正确的方法医治会取得更好更显著的效果,而随着症状的加重,病情会越来越厉害。让我们一起来了解一下股骨头坏死的分期,并积极采取措施进行医治。

骨坏死的发生,演变和结局,有其规律性病理过程,即坏死发生一死骨被吸收一新骨形成。X线表现不管坏死范围大小,单发或多发,都是这一过程的缩影。股骨头坏死的X线分期方法很多,但我们一般采用Arlet,Ficat和Hageffard的5期分法:

Ⅰ期(前放射线期)此期约有50%的患者可出现轻微髋痛,负重时加重。查体:髋关节活动受限,以内旋活动受限最早出现,强力内旋时髋关节疼痛加重。X线显示:可为阴性,也可见散在性骨质疏松或骨小梁界限模糊。

Ⅱ期{坏死形成,头变扁前期)临床症状明显,且较I期加重。X光片显示:股骨 头广泛骨质疏松,散在性硬化或囊性变,骨小梁紊乱、中断,部分坏死区,关节间隙正常。

Ⅲ期(移行期)临床症状继续加重。X光片显示:股骨头轻度变扁,塌陷在2mm以内,关节间隙轻度变窄。

Ⅳ期(塌陷期)临床症状较重。下肢功能明显受限,疼痛多缓解或消失,患肢肌肉萎缩。X光片显示:股骨头外轮廓和骨小梁紊乱、中断,有半月征,塌陷大于2mm,有死骨形成,头变扁,关节间隙变窄。

Ⅴ期(骨关节炎期)临床症状类似骨性关节炎表现,疼痛明显,关节活动范围严重受限。X光片显示:股骨头塌陷,边缘增生,关节间隙融合或消失,髋关节半脱位。正确的诊断和分期,对决定治疗方法和治疗效果有密切的关系。早期治疗可防止骨坏死的股骨头塌陷。如果在X线上发现或怀疑有骨坏死,可继续做磁共振 (MRI)或CT扫描。但以上两种检查费用较高,故一般建议患者拍骨盆正位X线片即可,或加拍双侧髓部X线片,屈髋至90°外展位髋关节片。

上文给朋友们介绍了股骨头病情的分期,分期不同采取的医治措施也应该不同,只有对症下药,才能取得最好的治疗效果。希望朋友们深入了解一下股骨头坏死的分期是怎样的,并积极采取措施医治,只要治疗方法得到,还是可以控制病情发展的。

5双侧股骨头坏死的分期表现

我们都知道,同一种疾病在不同的发病时期所表现出来的症状也有所不同,大家了解双侧股骨头坏死的分期表现都有哪些呢?知道这些很重要的,下面就为你介绍。

★双侧股骨头坏死的分期表现和单侧的骨坏死是相似的,只是双侧骨坏死在双侧发病,而且在不同时期,股骨头坏死症状表现也是不同的:早期疼痛开始为隐痛、钝痛、间歇痛,活动多了疼痛加重,休息可以缓解或减轻。在双侧股骨头坏死的分期表现中也有呈持续性疼痛的,不管是劳累还是休息,甚至躺在床上也痛。而且,疼痛逐渐加重。此时在X线上虽然没有明显的形态异常改变,但是髋关节已有不同程度的功能受限。比如病人患侧髋关节外展、旋转受限,下蹲不到位等等。

★到了晚期双侧股骨头坏死的分期表现就比较严重了,股骨头塌陷、碎裂、变形,有的可造成髋关节半脱位,此时的疼痛与髋关节活动、负重有直接关系。活动时关节内因骨性磨擦而疼痛,静止时头臼之间不发生磨擦,疼痛也就不明显了。所以说,行走、活动疼痛加重,动则即痛,静则痛止或减轻。

★总之,双侧股骨头坏死的分期表现早期是以疼痛为主,伴有功能受限;晚期以功能障碍为主,伴有疼痛。由于骨坏死常累及双侧,大部分病人最后出现关节畸形,继发性骨关节炎改变。虽然目前治疗方法众多,但疗效都不肯定,因此治疗相当棘手。但实践证明,治疗越早,效果越好。

大家通过以上的了解,想必大家现在对股骨头坏死有了深刻的认识了,希望大家能够有效的早期的预防股骨头坏死。如果您身边的朋友不幸得了股骨头坏死疾病,请及时有效的就医,这样才能够彻底的治疗。

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