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迷路炎要做哪些检查 诊断依据有哪些

时间:2021-06-08 06:24:53

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迷路炎要做哪些检查 诊断依据有哪些

迷路炎要做哪些检查,诊断依据有哪些,生活中,针对迷路炎,越来越多的迷路炎患者知道要及早治疗,只是针对迷路炎的科学治疗,难免不清楚如何治疗迷路炎效果好,甚至不清楚迷路炎的其他知识。

1迷路炎的检查与治疗

有这样的一个现状,很多的迷路炎患者患病后,由于没有意识到迷路炎病情的严重性,也就没有放在心上,五官专家指出这样做是错误的。

检查

冷热变温试验前庭功能部分或完全性丧失,有时呈向健侧优势偏向。

急性期内血象白细胞可增多。

治疗

局限性迷路炎:

1.发作期一般以药物治疗为主,如抗生素加适量地塞米松,静脉滴注。适当的镇静剂,注意休息等。

2.在足量抗生素(诺氟沙星,头孢唑啉钠)控制下行乳突手术.术中应在手术显微镜下仔细检查外半规管隆凸,及鼓室内侧壁,以发现瘘管。清除病变时。不宜扰动瘘管内的纤维结缔组织,以免感染扩散,引起弥漫性迷路炎。病变清除后可用颞筋膜覆盖瘘口。瘘口较大时,可选用适当大小的健康碎骨片嵌顿于瘘口,上覆颞筋膜。

浆液性迷路炎:

1.并发于慢性化脓性中耳乳突炎者,应在足量抗生素控制下行乳突手术。迷路无须 开放。急性化脓性中耳乳突炎所致之浆液性迷路炎,应以全身抗感染治疗为丰,必要时行单纯乳突切开水。

2.对症治疗,如安定、镇静。呕吐频繁时应适当输液,并用适量类固醇激素类药均,如地塞米松等。化脓性迷路炎 化脓菌侵入内耳,引起迷路弥漫性化脓病变,称化脓性迷路炎。本病内耳终器被破坏,功能全部丧失。感染可继续向颅内扩散, 引起颅内并发症。

化脓性迷路炎:

1.大量抗生素控制下立即行乳突手术。

2 疑有颅内并发症时,应急行乳突手术,并切开迷路,以利引流。

3.补液,注意水和电解质平衡。

以上关于迷路炎的内容就是专家为我们解释迷路炎的相关知识,针对迷路炎希望对大家能有所帮助,祝愿大家都远离迷路炎的困扰。

2患了迷路炎需要接受哪些检查?

目前有这样的现象,迷路炎已经成为很多人最担心的五官疾病,只是针对迷路炎,由于目前治疗的方法很多,让很多的迷路炎患者不知道该如何选择。

1.局限性迷路炎

(1)病史 长期慢性化脓性中耳炎病史,尤其是胆脂瘤形成、骨质破坏和肉芽形成的中耳乳突炎的患者。

(2)症状 阵发性或激发性眩晕,伴有眼震。

(3)检查 听力减退、瘘管试验一般阳性、前庭功能检查大多正常或亢进。

2.浆液性迷路炎

(1)病史 有化脓性中耳乳突炎病史。

(2)症状 持续性眩晕与平衡失调、听力明显下降。

(3)体征 自发性眼震,水平-旋转性。

3.化脓性迷路炎

(1)病史 有化脓性中耳乳突炎病史。

(2)症状 重度眩晕、听力丧失。

(3)体征 自发性眼震。患耳冷热试验、瘘管试验均无反应。

5治疗1.局限性迷路炎

(1)药物治疗 发作期一般以药物治疗为主,如抗生素加适量地塞米松,静脉滴注。适当的镇静剂,注意休息等。

(2)抗生素治疗 在足量抗生素(诺氟沙星,头孢唑啉钠)控制下行乳突手术.术中应在手术显微镜下仔细检查外半规管隆凸,及鼓室内侧壁,以发现瘘管。清除病变时。不宜扰动瘘管内的纤维结缔组织,以免感染扩散,引起弥漫性迷路炎。病变清除后可用颞筋膜覆盖瘘口。瘘口较大时,可选用适当大小的健康碎骨片嵌顿于瘘口,上覆颞筋膜。

2.浆液性迷路炎

(1)全省抗感染治疗 并发于慢性化脓性中耳乳突炎者,应在足量抗生素控制下行乳突手术。迷路无须开放。急性化脓性中耳乳突炎所致之浆液性迷路炎,应以全身抗感染治疗为主,必要时行单纯乳突切开水。

(2)对症治疗 如安定、镇静。呕吐频繁时应适当输液,并用适量类固醇激素类药均,如地塞米松等。化脓性迷路炎化脓菌侵入内耳,引起迷路弥漫性化脓病变,称化脓性迷路炎。本病内耳终器被破坏,功能全部丧失。感染可继续向颅内扩散,引起颅内并发证。

3.化脓性迷路炎

(1)抗生素 大量抗生素控制下立即行乳突手术。

(2)手术 疑有颅内并发证时,应急行乳突手术,并切开迷路,以利引流。

(3)补液 注意水和电解质平衡。

综上所述,以上是迷路炎的介绍,希望对您的迷路炎健康有所帮助。五官专家建议迷路炎患者,应及早到正规五官医院做检查治疗,不可盲目随便用药治疗迷路炎。

3迷路炎的诊断与检查

迷路炎的患者往往对于迷路炎的知识了解太少,这样对迷路炎的预防治疗都是很不好的。那么,迷路炎的诊断与检查 下面咱们一起解答吧。

迷路炎为耳部感染侵入内耳骨迷路或膜迷路所致,是化脓性中耳乳突炎较常见的并发症。

诊断依据

1.多继发于急、慢性化脓性中耳乳突炎。 2.主要症状为前庭功能紊乱,如眩晕、恶心、呕吐、眼震及平衡失调。 3.听力减退、耳鸣、耳内流脓。 4.耳部检查可有胆脂瘤,肉芽及臭脓。瘘管试验可为阳性。听力检查局限性迷路炎多为传导性聋,浆液性迷路炎为感音性聋,化脓性中耳炎为全聋。 5.前庭功能检查:局限性迷路炎多为正常或轻度亢进,浆液性迷路炎多受抑制,化脓性迷路炎功能消失。 6.乳突相示乳突骨质破坏或胆脂瘤形成。

检查

1.冷热变温试验前庭功能部分或完全性丧失,有时呈向健侧优势偏向。

2.急性期内血象白细胞可增多。

以上内容是对迷路炎的诊断与检查的相关讲解,希望迷路炎病人对迷路炎的迷路炎的诊断与检查进行多一些的了解,尽早远离迷路炎疾病困扰。通过以上的介绍,大家对迷路炎的诊断与检查应该有所了解,最后祝患者早日康复。

4迷路炎要做哪些检查,诊断依据有哪些

在对很多外耳道炎患者的走访调查中发现,很多的外耳道炎患者都是等到病情严重的时候才想起要去治疗外耳道炎,这就是为什么外耳道炎治疗周期会这么长的原因。

迷路炎为细菌、病毒或其他病原体引起的内耳迷路的感染性病变。临床上多将其分为局限性迷路炎(迷路瘘管)、浆液性迷路炎、化脓性迷路炎及病毒性迷路炎4种类型。

局限性迷路炎常由中耳炎所致的充血性骨质疏松、胆脂瘤的侵蚀及微生物破坏骨壁所引起;浆液性迷路炎是内耳非化脓性炎症或化学性刺激所引起的炎症反应;化脓性迷路炎多由化脓性中耳炎及细菌性脑膜炎引起,可以分为急性期、纤维期及骨化期。

各类型迷路炎的诊断检查:

1、局限性迷路炎

(1)多有胆脂瘤型中耳炎病史,偶因乳突手术外伤后或骨疡型中耳炎。

(2)听力检查为传导性或混合性耳聋。

(3)检查时瘘管试验可以诱发眩晕和眼球震颤,阳性率在70%左右。瘘管为肉芽所堵塞时,反应可呈假阴性。

(4)前庭功能正常或亢进(勿用冷热试验)。

2、浆液性迷路炎

(1)多有局限性迷路炎或化脓性中耳炎急性发作病史、乳突手术史。

(2)检查时可见自发性眼震及平衡失调。

(3)听力突然下降,但不完全丧失,患侧听力曲线由传导性聋变为高频下降为主的感音性聋。

(4)瘘管试验有时阳性。

(5)一般无全身症状,病程持续3~14d。

3、急性化脓性迷路炎

(1)有浆液性迷路炎或急性化脓性中耳炎、乳突手术史。

(2)剧烈的眩晕、恶心、呕吐,不能行动,可伴轻微的耳痛、头痛,一般无体温升高。

(3)患耳全聋。

(4)平衡障碍,直立时向眼震慢相侧倾倒。

(5)前庭功能丧失,眼震向健侧。

(6)病程持续3~14d;1个月内可产生平衡功能代偿。

4、慢性迷路炎

(1)有急性化脓性迷路炎病史。

(2)患耳全聋。

(3)眼震、眩晕、平衡功能状态视病程时间及前庭功能代偿的情况而定。代偿不全时。有自发性眼震向健侧、眩晕等症,代偿完全者则症状消失。

各类型迷路炎的鉴别诊断:

1、浆液性迷路炎时,自发性眼震突然白患侧转向健侧,同时患侧听力全失,为急性化脓性迷路炎之征。

2、急性化脓性迷路炎时,自发性眼震从健侧转向患侧,并突然体温升高,为颅内并发症之征。

各类型迷路炎的诊断依据

1、多继发于急、慢性化脓性中耳乳突炎。

2、主要症状为前庭功能紊乱,如眩晕、恶心、呕吐、眼震及平衡失调。

3、听力减退、耳鸣、耳内流脓。

4、耳部检查可有胆脂瘤,肉芽及臭脓。瘘管试验可为阳性。听力检查局限性迷路炎多为传导性聋,浆液性迷路炎为感音性聋,化脓性中耳炎为全聋。

5、前庭功能检查:局限性迷路炎多为正常或轻度亢进,浆液性迷路炎多受抑制,化脓性迷路炎功能消失。

6.乳突相示乳突骨质破坏或胆脂瘤形成。

五官专家提醒:以上对于外耳道炎做出的相关介绍,主要是希望我们的外耳道炎患者可以多多的了解,不管你的外耳道炎病情现状怎么样,一定不能忽视外耳道炎,针对外耳道炎的治疗,一定不能错过外耳道炎最佳治疗时间。祝你早日康复。

5什么是迷路炎?迷路炎有哪些类型?

在市面上,大大小小的五官医院和诊所很多,当人们患迷路炎后,也就不知道该如何选择。加上由于迷路炎的治疗周期比较长,因此专家建议要去专业的五官医院。

迷路炎又称为内耳炎,由中耳乳突感染扩展到内耳骨迷路率膜迷路而产生的耳源性迷路炎。主要由胆脂瘤型中耳炎损害内耳骨质所引起,其中以侵犯外半规管最为多见,感染还可通过两窗及今耳内壁侵入内耳。小部分病例还可侵犯上、后规管及耳蜗等结构。此外结核性中耳炎、颞骨岩部骨折、中耳癌、镫骨手术及内耳手术继发感染均可引起本病。

根据迷路炎的发展过程,可分成三种类型:

1.局限性迷路炎

又称迷路瘘管,迷路周围炎,即炎症局限于迷路骨质及骨内膜,是算源性迷路炎的开始阶段,常可形成瘘管,大多为胶脂瘤侵蚀骨迷路所致。慢性个耳炎中,迷路瘦管的发生率约为%11%,少数病例由耳部手术所致。瘘管大多位于外半规管隆凸,小部分位于鼓DP部。瘘管表四程有一薄层上皮或由胆脂瘤、肉芽组织覆盖。一般月“内膜完好,炎症局限,大多未侵入外淋巴腔内。

2.急性弥漫性浆液性迷路炎

它是局限性迷路炎的进一步发展。此外乳突手术损伤内耳,镫骨开窗术后继发感染,急性化脓性中耳炎、乳突炎侵及迷路,或细菌毒素血行播散祟及迷路也可引发本病。炎症或细菌毒索经骨迷路的骨内膜进入外淋巴腔,使骨内膜充血,外淋巴腔行浆液或纤维素渗出及淋区细胞浸润。平衡及听觉末梢感受器初起因受到刺激而功能亢进,继而则暂时被抑制,因脱迷路组织结构尚未被破坏,如治疗恰当,仍可恢复正常而不留下器质性改变。

3.急性弥漫性化脓性迷路炎

它是细菌侵入内算所致的全迷路的化脓性病变。通常出急性弥漫性浆液性迷路炎转化而成。也可因急性化脓性中耳炎感染经两窗直接侵犯内耳,乳突部手术损伤内耳或颁骨岩部骨折后继发细菌感染而引起,更有小部分患者为化脓性脑股炎逆行感染所致。化脓性迷路炎时,整个迷路内外淋巴腔充满脓液,内耳听觉及前庭终器被破坏,导致耳蜗前庭功能不可恢复的损害,使迷路完全丧失功能。

最终五官专家提醒:对于迷路炎,上面我已经对迷路炎做了相关介绍,相信我们的迷路炎患者已经有了了解,同时针对迷路炎,我们的患者在平时生活中,要做好迷路炎预防工作,定期去五官医院做检查,避免迷路炎病情的恶化。

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