非酒精性脂肪肝的护理方法有哪些

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1非酒精性脂肪肝的护理方法有哪些

非酒精性脂肪肝的护理方法是大家北京关注的，脂肪肝是一种脂肪代谢紊乱性疾病,是由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多，非酒精性脂肪肝是常见的一种，要规避这种疾病危害，除了要把握相关治疗丰富，更要关注非酒精性脂肪肝的护理方法。

非酒精性脂肪肝的护理方法：

1、心理护理

患者应了解酒精性脂肪肝的症状、预后及危害，从而认识到戒酒的必要性。同时患者应建立对酒精性脂肪肝的科学认识，克服侥幸心理，纠正不良饮食习惯，树立战胜疾病的信心。

2、饮食注意

治疗酒精性脂肪肝的最佳选择为戒酒，一般在患者戒酒后，脂肪肝会逐渐消失，禁酒4～6个月后，酒精性脂肪肝会停止发展，但应避免戒断综合征的出现。与此同时，患者还应在日常生活中注重饮食，调整饮食结构，以清淡、富含营养的饮食为主，减少食用动物脂肪、黄油、动物内脏等，可选择食用牛奶、鱼类、鸡蛋、豆制品等等;蔬菜应选择富含维生素及粗纤维的新鲜蔬菜，如芹菜、白菜、胡萝卜等等;水果宜选择含钾及维生素较为丰富的种类，如香蕉、苹果等等。

3、运动指导(整理)

长期坚持有氧运动，可消耗体能，促进脂肪代谢，有助于控制体重，减少脂肪的堆积;对于已出现脂肪肝的患者，适当运动有利于肝功能的恢复。

上述非酒精性脂肪肝的护理方法是专家推荐的效果比较好的颁发，希望患者给予关注，也希望大家在了解了非酒精性脂肪肝的护理方法之后，还要积极咨询相关专家的建议，以确保大家早日实现疾病治疗，贵必将被风险。

2儿童非酒精性脂肪肝的治疗

脂肪肝又分为儿童非酒精性脂肪肝。那么儿童非酒精性脂肪肝的治疗方式是什么呢。

NAFLD的预防和治疗主要是尽早发现超重和肥胖儿童，使用综合性的措施使体重恢复并保持正常，从而避免肝脏及肝外的并发症。由于目前缺乏特异性的药物治疗手段，主要的治疗在于改变危险因素。

生活方式干预是最主要的措施之一。低热量饮食和体育活动干预1年可使BMI显著下降，同时空腹血糖、胰岛素、血脂和肝酶水平降低，超声结果改善[22，27]。最近的随访研究发现，停止干预后1年，和不进行生活方式干预的对照组相比，转氨酶水平和BMI仍有显著性下降。BMI的下降和NAFLD发生率的显著下降有关，BMI的下降幅度越大，NAFLD发生率越低[28]。

成人研究显示减重改善NAFLD病理，最近也在儿童研究中证实。控制饮食和增加体育活动的生活方式干预在降低儿科NAFLD患者体重，显著改善血转氨酶、甘油三酯、胆固醇、空腹血糖和胰岛素水平和胰岛素敏感指数的同时，Nobili报道在肝脏组织学上也发现脂肪变分级、小叶炎症、肝细胞气球样变程度和NAFLD活动指数均得到改善[29]。因此，对每一位NAFLD儿童的都应建议健康饮食，并配合体育活动。

对未能减重和/或改变生活方式的NAFLD患者的治疗仍存在许多不确定性。研究较多的有二甲双胍用于减少胰岛素抵抗，VitE抗氧化减少二次打击，熊去氧胆酸保护肝细胞等。Nobili[29]比较了53名年龄5.7-18.8岁NAFLD儿童，在按照病人热量需求饮食控制和增加体育活动的基础上，随机盲法比较，一组每日加用维生素E600IU和维生素C500mg，另一组安慰剂对照，治疗24月，两组减重效果相似，组织学和生化指标改善程度均相似，说明加用维生素E和维生素C不能增加生活方式干预的效果。Socha[30]分析了2项儿童和13项成人的随机对照研究资料，二甲双胍治疗和维生素相比，高剂量(3g)肉碱和饮食控制相比，对ALT复常有显著作用;匹格列酮联合维生素E对比单用维生素E，熊去氧胆酸单用或联合维生素E对比安慰剂，熊去氧胆酸对比维生素E联合维生素C等无显著差别。对AST复常，熊去氧胆酸联合维生素E显著优于安慰剂或单用熊去氧胆酸，或使用二甲双胍治疗。在一项大型研究中，匹格列酮减轻肝脏坏死和炎症程度。但由于儿童治疗研究对象数目有限，失访率高，以及研究设计方面存在问题，儿童NAFLD的药物治疗无疑需要更深入地研究。

以上就是儿童非酒精性脂肪肝的治疗方法。

3非酒精性脂肪肝要查血糖

有很多脂肪肝都是喝酒引起的，但如果不是酒精性脂肪肝。那就要注意了，是不是糖尿病引起的脂肪肝。所以非酒精性脂肪肝查一下血糖比较好。

非酒精性脂肪肝已成为导致糖尿病的重要危险因素。复旦大学附属中山医院内分泌科对上海的非酒精性脂肪肝患者进行了相关调查研究。结果显示，在非酒精性脂肪肝患者中，糖代谢异常的发生率高达近50%，其中糖尿病前期患者占35.2%，新诊断的Ⅱ型糖尿病达14.5%。

非酒精性脂肪肝不仅仅是肝脏病变，更重要的是，肝脏作为体内物质代谢的重要器官，发生脂肪沉积后，对血糖、血脂代谢产生广泛而严重的影响，容易导致糖尿病和心血管疾病的发生。另外，由于脂肪肝缺乏特异症状，不痛不痒，许多患者对脂肪肝不重视，以致出现持续肝功能异常，进展为脂肪性肝炎时才就诊，此时，糖代谢异常的伴随率就大大增高了。

一旦诊断为脂肪肝，除了到医院相关专科诊治，还需要检查糖代谢情况，进行口服葡萄糖耐量试验，测定空腹血糖和餐后血糖、血压、血脂等，以明确是否伴有糖代谢异常或糖尿病、高血压、冠心病、脂质代谢异常，以评估糖尿病和心血管病变的风险。

对于糖代谢尚处于正常阶段的脂肪肝患者，也不能掉以轻心，因为即使是糖代谢正常的脂肪肝患者，也比没有脂肪肝的人更容易患上Ⅱ型糖尿病。因此，脂肪肝患者积极防治Ⅱ型糖尿病，定期检查糖代谢，益处远大于治疗脂肪肝本身。

一般情况下，对于同时患有脂肪肝和糖尿病的患者，最主要的目标是通过改善生活方式降低体重，但减肥速度太快容易加重脂肪肝和糖尿病的病情，因此也不能操之过急，要按照医生的指导进行。对于用生活方式治疗仍不能满意控制病情的患者，应该在医生的指导下，合理选择药物治疗，并配合饮食和运动治疗方案。

4什么是儿童非酒精性脂肪肝

脂肪肝又分为儿童非酒精性脂肪肝，那么什么是儿童非酒精性脂肪肝呢。

同成人期非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的疾病谱一样，儿童NAFLD也包括从单纯脂肪肝、脂肪性肝炎(NASH)、肝纤维化、直至肝硬化的不同时期[1-3]。儿童非酒精性脂肪性肝炎(NASH)在1983年首次报道。伴随着富裕程度的提高和生活方式的改变，肥胖儿童快速增加，儿科NAFLD发病率近年也不断上升，目前已成为发达国家儿童和青少年中最常见的慢性肝脏疾病[1-4]。起源于儿童时期的NAFLD，包括NASH和肝纤维化，也是成人期肝病相关致残或死亡的重要原因。

意大利有报道NAFLD可占到急诊就诊的2-17岁ALT升高病人的20%[5]。美国资料显示，NAFLD住院占比从1986-1988年的0.9/10万，上升到-间的4.3/10万[6]。亚洲儿童NAFLD的病例系列报道也明显增加[7,8]。尽管如此，有资料显示超重、肥胖及其相关的NAFLD及时诊断率及正确治疗的比例仍很低，尚未引起儿科医生或社区医生的足够重视，造成大量的漏诊和误诊[9]。

须注意的是，近年不断有资料显示儿科NAFLD和成人NAFLD有显著的区别，尤其是组织学表现。因此成人有关NAFLD的研究成果不一定适用于儿童患者，如果把成人的资料套用于儿童可能导致错误的结论。

以上就是目前对儿童非酒精性脂肪肝的研究结果，总之还是要让孩子注意锻炼，避免肥胖。

5非酒精性脂肪肝临床分型

非酒精性脂肪肝临床分型的详细介绍，还有妊娠期急性脂肪肝临床表现及脂肪肝发病的早期表现各种肝病症状和治疗方法，脂肪肝知识的相关知识等。

临床分型诊断符合非酒精性脂肪肝临床诊断标准者，其临床分型如下：

（一）单纯性脂肪肝凡具备下列第1～2项和第3或第4项任一项者即可诊断。

1. 具备临床诊断标准1～4项；

2.肝功能检查基本正常；

3. 影像学表现符合轻、中度脂肪肝；

4. 肝脏组织学表现符合单纯性脂肪肝，无明显肝内炎症和纤维化。

（二）非酒精性脂肪性肝炎凡具备下列第1～2项和第3或第4项任一项者即可诊断。

1. 具备临床诊断标准1～4项；