有些家长很困惑，如果孩子得了包皮过长或包茎到底要不要割？如果需要手术，什么时候才是最佳时机呢？
1小儿包皮过长或包茎到底要不要割?
正确认识小儿包茎和包皮过长
小儿包皮过长与包茎是小儿外科中比较常见的小儿外生殖器疾病，如果不及时治疗有可能会影响到孩子将来的生活质量。
包茎≠包皮过长
人们常常把“包茎”和“包皮过长”两者混为一谈。其实，这两者之间还是有明显的区别。包茎是指包皮外口狭小，使包皮不能上翻显露出全部阴茎头。包皮过长是指包皮遮盖于全部阴茎头与尿道外口，但包皮能向上翻转而露出阴茎头。孩子3～4岁以后，包皮仍遮盖于阴茎头与尿道外口，就称为包皮过长。
“生理性包茎”也会出问题
对大多数婴幼儿而言，从出生的“生理性包茎”到3～4岁，包皮能够自行上翻，是一个正常的生理发育过程。但是，少数宝宝的“生理性包茎”也可能出现一些问题。如果孩子出现以下情况，家长千万要引起重视，及时带孩子到医院就医。
3岁之前是生理现象
男婴出生后，包皮不退下来，包住整个龟头是正常的现象。有人观察发现，3(整理)岁以前的小儿包皮可以完全上翻者仅为0.93%，而11～18岁的小儿，包皮完全上翻者达48.33%，阴茎头大部外露者占29.19%。也就是说，%的男孩在3岁之前都是“包茎”。
随着孩子的生长发育，包皮会逐渐松开，多数小儿在3～4岁时由于阴茎生长，包皮会自行向上退缩，包皮外翻，显露龟头。所以，男孩3岁之前包皮完全覆盖龟头是正常的生理现象，我们把它称为“生理性包茎”，在临床上不具有任何的病理意义。
2小儿包茎包皮过长不可轻视
包皮炎康复期间要注意什么？
在7岁之前，包皮较长，能完全包住阴茎龟头及尿道外口。一般来讲，用手将儿童的包皮向后一推就可以露出龟头，龟头的形状是前尖后大的窝头状，儿童期的包皮对龟头具有保护作用。随着青春期的发育，阴茎体积增大，包皮便向后退缩，至成年后龟头可以自然露出。
但约30%的男子龟头包皮过长，成年后也只有用手将包皮上翻才能露出龟头，还有8%的男子，包皮口过小、过紧，包皮根本不能上翻，称包茎。现在患有包茎的小儿特别多，小儿包茎和包皮过长一定要谨慎处理，以免影响以后的性生活，带来麻烦。
当小儿出生后开始正常代谢及分泌排泄时，包茎或包皮过长对排尿有一定影响，特别是在包茎时，小儿排尿之际包皮会像气球般地鼓起，排尿后包皮腔内往往有少许遗留尿液，再加上积存的皮脂分泌物和上皮脱屑，将逐渐形成块状包皮垢，这是细菌繁殖生长的很好培养地。
长期存在的慢性刺激会使包皮腔内发生感染，形成包皮龟头炎，反复发作可使包皮腔粘连。有时还可以摸到包皮下的硬疙瘩。由于包皮垢的存在和包皮与龟头的粘连，常造成排尿漩涡状，排尿不畅。局部还可出现红肿、分泌物多。往往养成用手挤压阴茎的习惯，因此可能造成手淫。有的包皮垢如黄豆大小，堆积于阴茎头的冠状沟处，隔着包皮呈白色的小肿块，常被家长误认为肿瘤而就诊。
小儿包茎需早发现早治疗，治疗小儿包茎常用的方法有两种：
1、是在无粘连时，可用局部麻醉后的手术法治疗，人为扩张或充气扩张，将包皮口扩大。
2、是在有粘连特别是粘连严重时采取包皮环切术。
如果粘连，切除术后龟头外形会有凸凹不平现象和色素深浅不一的变化，影响外观。因此，对于小儿包茎来说，为了不影响龟头的正常发育，可尽早进行包皮环切术。
而包皮过长的患者则不必急于手术治疗，只要注意经常上翻和清洗即可，但要注意上翻清洗后应及时将包皮复位，以免形成包皮嵌顿。包皮手术不大，但操作不慎也会对将来的性生活产生不利影响，因此，应谨慎对待。
3包皮包茎也会肾虚
在普外科或是泌尿外科的门诊里，包皮包茎的门诊量和手术量都是非常多的，占有相当大的比重，有人也许会问，包皮包茎与肾虚怎么会有关系呢。这里我们首先需要知道包皮包茎的危害，最明显的就是会引起性生活不快，在性生活过程中由于过多的包皮会直接影响房事的快感，而且对包皮本身和龟头都是一种物理损伤，此外，包皮包茎会使包皮垢在龟头冠状沟淤积，是男女双方患泌尿系感染的机会增加，综合以上两点，可以明确，包皮包茎会引起由物理因素和细菌因素引起的肾虚。
包皮包茎之后再肾虚，可谓对我们的性生活雪上加霜，因此我们一旦发现自己有包皮包茎，应当及时采取手术治疗，该手术费用低，安全性高，是外科手术中不能再小的手术，一般费用在几百元不等。同时还应当注意阴部卫生，房事之前尽量清洗，这是对男女双方负责任的一种良好习惯。
4为什么男性会包皮包茎
如果男性患上了包皮包茎，不仅对自身的生殖健康会有影响，对于个人的自信心可能也会有影响，但是多数人对于患上这一疾病的原因不是很了解，那么具体的原因是什么呢？下面为大家介绍为什么男性会包皮包茎，供大家了解。
男性包皮包茎的常见原因
后天性包茎的病因
后天性包茎多继发于包皮过长引起的包皮炎及包皮和阴茎头的损伤。包皮口有瘢痕性挛缩，失去皮肤的弹性和扩张能力，包皮不能向上退缩，伴尿道口狭窄。
其他疾病导致的继发性包茎
专家指出，包皮过长者由于创伤，感染引起包皮口疤痕形成，造成包皮口狭窄，包皮不能上翻。这种包茎称为继发性包茎，这种类型的包茎很严重必须动手术治疗。
先天包茎原因
这种包茎不是病理性的，主要和男性的生长发育周期有关。一般来说，新生儿包皮内面和龟头表面有轻度粘连，阻碍包皮翻转至冠状沟，这种包茎称为生理性包茎。出生后2～3年内随着上皮粘连被吸收而自然消失。
包皮包茎患者的术后护理方法
1、术后必须暂停性生活一段时间，并且要尽量避免阴茎勃起，以免影响伤口愈合，另外，术后避免做过于激烈的运动或摩擦局部等。
2、应当按医生要求依时到医院换药及拆除皮肤缝线。手术瘢痕会逐渐吸收变小。
3、术后3～4日内，睡前服镇静剂如安定2.5毫克，以防阴茎勃起，引起疼痛或出血。青年人更需注意，因长期包披的阴茎头，神经末梢很敏感，一旦裸露，很易勃起，所以应避免看色情书籍、电视等，恋人应暂回避，不要拥抱、接吻等，避免性刺激。
4、术后应卧床休息3～4天，避免长时间站立、久坐。有些青年人术后不好意思请假，仍坚持工作，由于局部血液循环不畅，直接导致阴茎头肿大成紫茄子状，影响伤口愈合。
5、术后3～4天内阴茎头轻度水肿是正常现象，这是麻药及手术导致的机体反应，注意此时肿胀呈粉红色。
6、包茎手术后前几天身体难免会感觉到不舒适，许多患者常常会因此而烦躁不安，想七想八，其实这种想法是不必要的，如果经常给自己施加压力，可能会引起精神性性功能障碍。
7、术后要注意生殖器卫生，尽量保持创口干燥，假如不慎被尿液弄湿，那么要及时到医院更换，刚做完包茎手术后尽量先不要淋浴，可以用毛巾擦擦身，以免浸湿伤口。
5包皮包茎手术的好处有哪些
许多男性都知道包皮包茎对于男性的性生活有很大的影响，那么如果进行包皮包茎手术有哪些好处呢下面为大家介绍包皮包茎手术的好处，供大家了解。
包皮包茎手术的好处
可以预防早泄
割包皮包茎手术可以有效延长性生活时间。
可避免交叉感染
男性包皮过长、包皮污垢等都是细菌、病毒滋生场所，极易通过性行为传染给对方。
可以预防炎症的恶化
包茎或包皮过长时，使包皮内皮脂腺的分泌物不能排出，并逐渐形成奇臭的包皮垢。阴茎头受包皮垢长期刺激还可能发生泌尿感染，如果和妻子同房还可能诱发其妇科炎症的复发。
包皮过长者可通过包皮环切术割除
可大大避免阴茎癌的发生率，大大增少了其早泄的可能性并提高了使女性达到性高潮的可能性并有大大增强男性自信心的功能。
包皮包茎手术术后护理
1、做完包皮包茎手术后，要多吃水果，青菜，包皮包茎手术后饮食应该以清淡为主，每天还要喝2升左右的水，喝水也要讲究方法，白天多喝水，晚上少喝水，否则夜晚总是起来排尿会很折磨人，也可以喝点清凉降火的凉茶，凉茶可以抑制性冲动，降低欲望，有利于伤口的愈合。
2、做完包皮包茎手术后的一个月期间，最好别吃火锅、辣椒等，也不能吃比较发腥的东西如牛肉、羊肉和海鲜产品。海鲜类和辛辣类食物，刺激性大，如果摄取太多，刚手术的伤口不断受到刺激，就有可能引起炎症，给男性带来痛苦。
3、男性在做了包皮包茎手术前手术后，都应该禁止或应减少海鲜类以及生冷硬辣类食物的摄取，还有动物的肝脏必须要充分做熟，切忌不要凉拌。平时要注意尽量避免吃辛辣，刺激性的东西，要知道成都人的食物都是麻辣为主，这对做包茎手术的恢复是极为不利的。
4、不可喝酒，喜欢喝酒的男性要注意，手术恢复期间一定要忍住酒的诱惑，因为酒精会使血管扩张，喝酒以后有可能使阴茎勃起，这会导致包皮包茎手术后伤口破裂，出血。
