【你问医答】
肝友 问:医生您好,我今年47岁、小三阳,HBV DNA为10的2次方,肝功正常,ALT19,乙肝五项1245阳性,HBsAg12.04,肝弹8.7,脂肪肝244,小便发黄,肝癌家族史。请问,是否需要抗病毒治疗,是吃药还是打干扰素呢?医生有两种建议:一种是立即治疗;二种是等待“最佳治疗时机”,即定期复查ALT,一旦达到或超过80,立即抗病毒治疗。我该采取哪种方式呢?谢谢!
答:不可单看ALT结果,根据您目前HBV DNA阳性,年龄大于30岁,再加上有肝癌家族史,建议立即选用富马酸替诺福韦酯或富马酸丙酚替诺福韦抗病毒治疗。治疗期间每3~6个月复查血常规,肝功能、甲胎蛋白、HBV DNA定量、HBV血清学标志物、肝脏硬度值等检查,评估抗病毒疗效。