早上门诊，来了一位患者说自己肚子胀、肚子疼，好像是肝的位置，吃不下东西。患者掀开衣服，可以看到肚脐周围明显的血管隆起。看来腹水肯定是有了，有可能是失代偿期肝硬化。
我问他有没有乙肝史或饮酒史，这些症状出现多久了？“没乙肝，喝了几十年的酒了，症状两个月前就出现了，一直在吃止痛药”，患者面色痛苦道。患者的回答让我很不安，病情很可能已经被耽误了。
但为了稳住患者情绪，我并没有说出自己的猜想，让他先去做检查，等结果出来赶紧拿给我看。1小时后，他拿着结果回来了，接过报告看完后我倒吸一口凉气，彩超显示肝脏多发低回声结节，AFP接近10000，基本已经可以确诊肝癌了。为了明确诊断，又去做了增强CT，确诊肝癌晚期，肝内多发转移。
我看患者是一个人来的，年纪也很大了，不忍心将结果直接告诉他，就让他联系家属来医院一趟。他大概是猜到自己的病很严重，苦笑说：“我就是瞒着他们偷偷来医院的，我今年64了，也知足了，有什么话就直说吧医生！”
不得已，我将结果告诉了他，他听完明显愣了一下，苦笑着说还有得治吗？我说不能手术，可以考虑化疗。他点点头说，回家和家里人商量一下，我同意了，让他尽快做决定，不能再耽误。临走时，我嘱咐一定要戒酒，“戒不了喽，医生！”，他回道，我愕然。#非常病例##谣零零计划##健康#
