6味药，治疗慢性前列腺炎！
【医案】张先生，58岁，有6年前列腺炎病史，喜好烟酒，近半年来发现总是憋不住尿，尿频严重，有欲望但是功能异常，这让他十分困扰，后经人介绍到门诊就诊。
【诊断】患者尿频严重、尿痛、淋漓不尽，灼热感强，失眠多梦、腰酸腿疼、心烦气躁、小便偶见白浊；舌红、少苔；脉细。
【辨证】肝肾阴虚
【治法】滋补肝肾
【药方】山楂核，生麦芽，木香，沉香，乌药，肉桂
【用法】水煎服，每日一剂。
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大家都囤了什么药？
病原学侵入人体后，在与人体中的巨噬细胞搏斗过程中，经过一系列反应，会产生前列腺素，前列腺素分为两种，分别cox1和cox2。
引起发烧、疼痛、发炎是前列腺素cox2，而引起胃痛的是前列腺素cox1。
阿西匹林能同时影响这两种前列腺素，止烧、止痛、消炎作用都很好，但会引起胃痛。
对乙酰氨基酚，只影响cox2，不影响cox1，不会引起胃痛，但只能止烧、止痛，但不能消炎。因此它治疗关节炎，治标不治本。
布洛芬缓释片，对cox2影响大，对cox1影响小，既能止烧、止痛、消炎，又不会引起胃痛，但有个缺点，剂量大了有引起心脏病的风险。
“一番良语开茅塞，方悟人缘结利益”[捂脸]
一个陈年药袋子中医科主治医师
世上本无前列腺炎，那是你的体内有湿邪，当我重用附子治好6年的前列腺炎，在熙熙攘攘的医院里，到处都是利益往来。在临床也算是待了快，我发现一个很奇怪的现象，什么呢？每次医院招新人的时候，总是最优秀的那个人进不来，之前医院面试了3个人，有一个学生非常得优秀，各方面都是翘楚，结果医院最终录取得却是最差的那个。这个人也是我的直系学弟，比我晚了3年来医院，如今的他已经平步青云，当了主任，换了车，换了房，前途是一片明亮。可笑得是我，早人家3年进来，却依然是一事无成，看着人家从大众开上奥迪，现在又换上了迈巴赫，而我依旧是一辆电动车，唯一变化得是，我换上了三千块的车型。那天是一个校友组织聚餐，去的地方比较远，我怕电动车骑不回去，他便捎我一程，在车上我终于明白了一件可笑的事。他说：当初要不是家里人给院长塞了20万，我怎么可能跟你这好学生进一个医院，所以那天内定的已经是我，其余的，不过是走个形式。我问他值得吗？他说：有什么不值得，我现在虽然每到节日都要给院长送钱，但是我赚的更多啊。我问你，你说什么是好药？我说：那肯定是能治好病的药啊。他笑笑说：果然跟我想象中的回答一样，其实并不是，能让患者一直吃我开的药的，就是好药。他滔滔不绝地讲，这些年他一直是怎样给院长送礼的，我却陷入沉思，难怪他组业绩月月第一：总是给患者开没有意义的检查，开高提成、粘性高的药，这样搞几年他是挣钱了，患者呢？前段时间，我接诊了一位前列腺炎患者，他给我说完之前的治疗方式后，我说：你这简直就是冤大头，月月服用抗生素，还做微波治疗，这一年就得扔出去好几万。细问患者现症主要是，小腹部及会阴部时有胀痛，焦虑急躁，坐立不安，阴囊潮湿，睡眠欠佳，排尿时有白色粘液流出。观察患者的舌质，也是舌淡有瘀斑，苔薄腻，双脉弦细，拟出方子：桂枝、莪术、炙水蛭、王不留行、败酱草、制附子、炒薏米、延胡索、川芎、川牛膝、葛根、橘核、生黄芪。服药14剂后，小腹及会阴部胀痛基本消失，睡眠质量好转，阴囊潮湿好转，排尿时未再有白色黏液流出。效不更方，继服2周后，患者电话回复，睡眠较佳，体力充沛，心情愉快。有人问：这是什么道理？其实中医没有前列腺炎这个概念，中医把前列腺炎归为精浊、淋证、滴白范畴。因为患者络脉瘀阻，留着肝脉，气滞不畅，所以就导致小腹及会阴部时有胀痛，焦虑急躁，坐立不安。再加上肝经失养，肝血亏虚，则睡眠欠佳；而湿邪内生，注于下焦，留于肝脉，导致阴囊潮湿；舌淡有瘀斑，苔薄腻，双脉弦细，为痰瘀互结，肝气郁滞之征。综合以上四诊合参，就辩证患者属于络脉瘀滯，湿蕴肝经；治以化瘀通络，利湿疏肝。1. 温阳化湿通络，选用桂枝、制附子；附子补益肾阳、回阳转逆、去除寒湿是一个不可多得的温里药。桂枝味辛、甘，性温，走窜性比较强，可以调和营气，通利血脉，带领药物走向它们应该去的地方。所以附片和桂枝放在一起使用，搭乘桂枝的“顺风车”，能够帮助大家去除体内多余的寒湿之气，这两者用在一起，往往可以用来治疗存在着寒气偏盛的患者能够起到很好的散寒止痛的功效。2. 久病入络宜活血通络。患者久病不愈，气血耗损，不荣于络，络脉空虚，而致络脉瘀阻，选用入络的药，如莪术、水蛭、王不留行通络止疼。3. 加入引经药，川楝子、橘核走肝经，以利肝经湿邪消退。4. 益气防伤正，伍以生黄芪，防止活血太过而伤正气。5. 升降并用，川芎、川牛膝一升一降，调畅气血运行，利于整体康复。以前我觉得医生是很伟大的职业，如今呢？楼层是越盖越高，患者熙熙攘攘，医生越来越有钱，可有几个真正会治病的？原来在熙熙攘攘的医院里，到处都是利益往来，有时会治病不一定是专家，而专家也不一定能治病。
