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如何避免产下唐氏症儿

时间:2023-05-08 08:42:44

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如何避免产下唐氏症儿

准妈妈孕期做4次B超即可莉莉怀孕不久就出现“见红”,医生说,需要立即做B超检查,那么孕期“B超”主要是用来查什么的呢?在停经6周至9周左右,除了妇科的常规检查之外,应通过B超确定宫内的妊娠是否正常。例

1如何避免产下唐氏症儿

怀孕年龄与唐氏症儿有密不可分的关系,计划怀孕的女性,30岁前是比较好的生育年龄。当然最重要的是定期接受产前检查及唐氏症筛查,才有可能避免生出唐氏症儿。

生下健康的孩子是每位妈妈的心愿。该如何避免产下唐氏症儿呢?其实只要你能遵守下列两大原则,即第一,适当的生育年龄怀孕,第二,定期接受产前检查及必要时接受唐氏症筛查,将能有效降低生下唐氏症儿的几率。

何谓唐氏症

唐氏症是一种染色体异常现象,也是发生率最高的染色体异常症候群之一,而究竟什么是唐氏症?产科主任徐振杰表示:“正常的人体细胞含有对染色体,唐氏症症候群的人是在第对染色体上多出一个染色体,其发生几率大约为。”

“唐氏症会造成很多问题,诸如生长迟缓、智能不足、甲状腺机能异常、先天性心脏病、肠胃闭锁等疾病;严重者由于心脏病等多重器官等问题,会在出生后就死亡,轻微者如果训练得当,将能达到日常生活自理的可能。”

怀孕年龄越大发生几率越高

造成唐氏症是由于第21对染色体多出一个染色体,至于为什么会多出一个染色体呢?徐振杰医师说:“造成唐氏症,其原因有70%~80%来自于母亲的卵子分裂不平均。至于为什么会形成卵子分裂不平均?目前真正原因不明,但极有可能与年龄的老化有相当大关系。”

“据统计显示,20岁左右的女性怀有唐氏症儿约占几千分之一,35岁左右则提高为1/300,到了40岁则可能达到1/30~1/40;当然如果丈夫的年龄超过45岁以上也会有影响,但其影响与女性怀孕时年龄比起来低了许多。”

怀孕年龄与唐氏症儿有密不可分的关系,该如何避免产下唐氏症儿?计划怀孕的女性,30岁前是比较好的生育年龄,当然最重要的是定期接受产前检查及唐氏症筛查,就有可能避免生出唐氏症儿。

筛查方式

1 怀孕12~14周超声波扫描筛查唐氏症

此种超声波筛查,主要是测量胎儿颈部后方透明带的厚度,徐振杰医师说:“所谓的颈部透明带,是指胎儿颈部后方皮下积水的空隙。其在超声波检查时会呈现透明带状,在测量介于皮肤和组织间的空隙厚度,绝大多数的胎儿都会看到此透明带,但若是唐氏症儿,其颈部的透明带会明显增厚3毫米以上。”

当颈部透明带筛查出可能患唐氏症的几率比35岁以上还高时,则建议您在怀孕15~20周进行羊膜穿刺;若超声波检查几率低,您的年龄又在34岁以下,可以等到15~20周进行孕妇唐氏症血清筛查。

超声波检查,既安全又方便,孕妇不需要忍受喝水憋尿、涨膀胱之痛苦,产科医师就能通过超声波看到胎儿早期的发育状况。

2孕妇唐氏症血清筛查

通常产科医师会依据此项检查再进一步分析,找出怀有唐氏症儿的高危孕妇,然后再进一步建议孕妇接受羊膜穿刺等检查。

在怀孕15~20周左右进行抽血检查,其检查项目有甲胎蛋白(AFP)、人类绒毛膜促性腺激素(HGG)或雌三醇(uE3)。此项检查安全、无副作用,若说它唯一的副作用就是扎针抽血的疼痛感吧!因此建议每位孕妇都不要低估唐氏症血清筛查的重要性。

2妊娠中期产检的特殊项目

50克糖筛

50克糖筛通常是在妊娠第16周后,医生建议您做的一项检查。其目的是将可能患有妊娠期糖尿病的孕妇筛查出来,并对该疾病进行必要的干预和治疗。一般而言,如果第一次您的检验结果正常,医生就不会要求您再进行第二次检查。但是,如果妊娠期间出现胎儿由于不明原因个头儿比正常孕周时大,或是孕妇体重增长过快的情况,建立应该再次复查此项目。

做这项检查时,医生会给您开一定量的葡萄糖,让您在服用后测量自己血糖的浓度,血糖正常值一般为不超过8mmol/l。像北京、上海等一些大型城市,已将其列为孕妇孕期内的常规检查项目。

但要注意,如果血糖值超过111mmol/l,则千万不要再做任何服糖水的检查了,因为此时您极有可能已患有糖尿病。注意,这里说的糖尿病指的是孕前就存在的,而不是妊娠后才出现的。妊娠前已患有糖尿病的孕妇要避免进一步的不良刺激,而糖尿病(非妊娠引起的)只要根据空腹血糖检查和随机血糖检查的结果即可确诊。

唐氏筛查、18三体综合征以及先天性神经管畸形筛查

准妈妈小提醒据最新统计表明,现在我国儿童目前的智商指数平均为103~106,要想生出一个健康聪明的宝宝,这项检查很重要哦!

通常在14~20周之间,最晚不超过22周,医生会询问您做不做一项可以筛查宝宝有无先天染色体异常的检查,那么您将面临着本文提到的以下几项检查。

唐氏检查:及早发现唐氏综合征。我们知道,人类具有23对共46个染色体。如果其中第21号染色体对出了问题,那么宝宝很可能发生流产或是早产,即使侥幸存活,他的智商可能也比同龄儿童低一些,通常智商指数只有40~60,容貌也和正常宝宝有很大不同,寿命也比较短。所以一旦确诊,通常医生会建议孕妇进行选择性流产,但是最终的选择还是由孕妇自己决定。

18三体综合征筛查:筛查出18三体综合征。18三体综合征是仅次于唐氏综合征的第二大常见染色体疾病,其发病率与母亲生育年龄大小有关。怀孕期间容易出现宫内生长迟缓、胎动少、羊水过多等产科异常。如果侥幸存活到宝宝出生,宝宝的体重很轻,发育如早产儿,头面部和手足畸形,耳朵就像小动物的耳朵,全身骨骼、肌肉发育异常;手呈特殊握拳状,并有摇椅状足;男性隐睾;智力通常有明显缺陷。由于孩子往往畸形严重,大多出生后不久死亡。

准妈妈小提醒世界卫生组织推荐自怀孕前3个月每日补充400毫克的叶酸,能够显著降低先天性神经管畸形的发生率。

先天性神经管畸形筛查:筛查出先天性神经管畸形。这里的神经管指的是胎儿的中枢神经系统。在胚胎形成的过程中,神经管应该完全闭合,如果在闭合过程中出现任何异常,宝宝就会出现各种各样的先天畸形,如:无脑儿、脑膨出、脑脊髓膜膨出、隐性脊柱裂、唇裂及腭裂等。

筛查结果分析:这里我们所说的筛查的概念不是指诊断某一种疾病,而是筛选出患某一疾病可能性较大的人。以上提到的这些疾病所用的是同样的筛查方法,即通过您的年龄、体重、血液和激素水平,并结合一些其他情况,如:是否吸烟或酗酒等,分别计算出胎儿患有以上三种先天性疾病的风险值。依据风险值的高低得到一个阳性(高危)或阴性(低危)的结果。

如上所述,通常我们把区别唐氏综合征高危或低危的风险值设定为1/270。如果唐氏综合征风险值低于该水平(如1/1000),那么就是筛查低危。但是筛查低危并不能等同于零风险。如果孕妇年龄较大(大于35岁),或者以前曾经有过分娩畸形儿的病史,往往医生会推荐通过羊水穿刺和染色体测定进行进一步的诊断。

羊膜腔穿刺

当遇到唐氏高危或是孕妇高龄的情况时,羊膜腔穿刺术就成了最后一根救命稻草。这是一种在B超声的监控下,利用一根细针从孕妇的腹部穿刺入羊膜腔,抽取少量羊水,再从羊水中分离出胎儿的细胞,进行胎儿的染色体核型分析,从而最终确诊胎儿是否具有染色体异常的检查。

准妈妈小提醒很多准妈妈都对羊膜腔穿刺术心存疑虑,害怕损伤胎儿,引起早产或是晚期流产。其实这种担心大可不必,在技术条件完备的大医院,此种操作技术已经非常成熟,可能引起的并发症少之又少;而那些真正发生早产的胎儿,往往是由于各式各样其他问题引起的。据估计,每年全世界约有10万个以上的孕妇接受这种手术,它的安全性已经过严格的研究,有相当的保证。

手术在顺利的情况下,只需要几分钟的时间。接受了羊膜腔穿刺术的孕妇,一般只需要在医院观察半小时至1小时就可以自行离开。 由于采集的羊水中,胎儿细胞需要在实验室内生长一段时间才能进行分析,所以需要比较长的时间才能拿到结果。在等待的这段日子里,很多准妈妈都心急如焚,毕竟一个小小的检查就决定了腹中胎儿的命运啊!

3准妈妈孕期做4次B超即可(图)

准妈妈孕期做4次B超即可

莉莉怀孕不久就出现“见红”,医生说,需要立即做B超检查,那么孕期“B超”主要是用来查什么的呢?

在停经6周至9周左右,除了妇科的常规检查之外,应通过B超确定宫内的妊娠是否正常。例如宫腔内探查不到任何妊娠征象,而在子宫腔外探到异常的包块,结合其他的临床表现和实验室检查结果,就可以考虑宫外孕的可能。一般提倡怀孕早期通过B超检查,明确是否正常妊娠或双胎、葡萄胎等。

在16周至20周左右需要再做一次B超。可以了解胎儿生长发育的大体情况;一些特殊的检测指标若错过此期可能不再显示。

在24周至28周左右需要做次彩超,因为胎儿组织器官发育比较清楚。通过彩超可以看出明显畸形,如大的脑脊膜膨出、大的开放性脊柱裂等,若有畸形,此时终止妊娠较适宜。

在36周到预产期前做超声检查,可以明确羊水多少、胎盘的功能,彩超在检查胎儿有无脐带绕颈方面有优势。如果有羊水过少、胎盘钙化、胎儿脐带绕颈等,需结合临床考虑是否继续妊娠。明确胎儿的胎位,预测孕妇是否能够自然分娩。

由此可见,在整个怀孕期间,进行(整理)4-6次彩超或B超检查是很有必要的。

4孕中期:第一次感觉胎动

(一)

时至九月下旬,经过了一百多个日夜的苦熬,终于熬到了第十六周,可以进行“围产检查”了。

躺在床上,我甚至望不到自己的脚面。偌大的肚子遮蔽了双目……

一台声波接收装置搁在不知深浅的肚皮上,僵硬而冰凉,跟我的心情一点儿都吻合。

平生第一次,听到了想像中的“胎心”:胎儿强壮而有力的心跳呀,简直像一匹正在草地上奔跑的小马,“咯噔”、“咯噔”地炫耀着自己的威力!

大夫说:“胎儿发育很好,已经能够挺直头部,脸部肌肉稍有发育,还有了各种表情,会眨眼、张嘴和皱眉头了。你们放心吧。”

哇,我差点儿惊呼起来!

忽然,大夫大声地说:“别动!怎么胎位不清楚呢?”

我的心“咯噔”一下。

老公的神情也严肃起来。

大夫仔细地摸着我的肚子。一边摸一边疑惑地说:“会不会有多个胎头和小肢体呀?不对,好像又不准确……”

检查完毕,老公才把我从床上扶起来。

然后,老公追着大夫,吭哧着问道:“我们这个肚子这么大,会不会……没准儿……是个双胞胎吧?”

大夫想了想,谨慎地回答:“当然了,不排除双胞胎的可能。如果是双胞胎的话,那就要注意预防早产,因为有百分之八十的双胞胎会早产的。”

老公抢过话头:“能不能现在就确定呢?”

大夫摇了摇头:“不行。还要再过一个多月,到第二十周做了B超后才能确定。”

周末午觉醒来,第一次真正感觉到“胎动”了。

肚子里一阵儿叽里咕噜,像条小鱼游过,清亮亮的水面上泛起涟漪;不一会儿,又像有只小青蛙正在练习跳水,很努力的样子;或者是一片小树叶无声无息地飘过……

以后每隔十分钟胎儿就动一动,似乎在宣告自己精湛的游泳技术。到了中午和晚上又分别动了几次。

我惊喜万分。

因了老公的照顾,我现在精神状态良好,脸上、身上没出现任何孕斑;不仅如此,皮肤反倒比先前细腻和光滑了许多,浑身上下像打了蜡,容光焕发的。

有些书上说,这种状况有可能是怀有男孩儿的迹象。而根据我肚子的形状来推断,也很有可能是男孩儿:肚皮是尖的,使劲儿向前挺出,腰部没有赘肉,屁股也没有下坠,行走时从背后几乎看不出来是个孕妇。

另一种推断是:随着孕期的增加,在腹部中央的皮肤上,还出现了一条深色线,从肚脐延伸至外阴部,这表示腹部肌肉正在延展,以适应生长中的子宫。如果妊娠线从头到尾是直的,多半儿是男孩儿;如果弯曲或断开,则多半是女孩儿。

我肚皮上的妊娠线呢,从整体上看来是直的。只是最上方稍微有点儿拐弯儿,不过尚不太明显。如果照这样判断,我有可能怀的是男孩子!

孕十七周,胎盘已发育得很好。

肚子沉重了些,特别是走路的时候,明显觉得有个重物挂在下腹。尾骨还是经常疼,不敢随便地起、卧、坐、行。

最糟糕的是皮肤开始不好,脸部及耳后有一些刺痒的小红疙瘩。除了眼周护理乳液,其它的化妆品都暂时停止使用了。这样一来,我整个儿成了“黄脸婆”。

随之,阴道分泌物增加,流鼻血、牙龈出血和便秘等现象也出现了。

书上说,有些孕妇的脸部和鼻子,会出现一些不规则的“孕斑”、“黄褐斑”或“蜘蛛痣”,这是皮肤深处的色素沉淀所致。一般在分娩后,当激素恢复到怀孕前的含量时,黄褐斑就会逐渐消失。大多数孕妇身上某些地方,会出现黑色素沉淀的现象。原有色素沉淀的部位如乳头周围的乳晕、外阴部变得更加明显。

自从上次从医院回来后,老公就坚持认为,我怀的肯定是双胞胎;我则认为男人比女人还会做梦。

省四院。产科。B超室。

洁白的床,狭窄而温馨。

心却颤栗着。

终于听到了几句窃窃私语:“瞧,这才是真的双胎!上午有个孕妇来检查,也怀疑自己是双胎。查来查去,却是个假的。你这个肚子这么金贵,怀的是真正的双胞胎——哎呀,别动,有一个‘带把儿的’……”

其实,医院是不允许提前做胎儿性别鉴定的,但这里的医生和护士却显然忘记了规定,被眼前这个难得出现的生命奇迹而忘乎所以了,无意中将检查结果昭告天下啦——嘿,嘿嘿,我怀了一对儿小男孩儿!嘿嘿嘿……

欢喜。激动。该怎么形容呢?

我的肚皮无法自抑了。

怕自己从小床上弹起来吓着两个小胎儿,便一把抓住了老公的手。

那一刻,我们的心苍翠欲滴。

医生又像故意出难题:“别光顾着高兴了,怀了双胎可要格外小心呀!因为妊娠期早孕反应比较严重;子宫增大迅速,明显大于妊娠月份;妊娠晚期出现压迫症状,如呼吸困难、下肢浮肿、下肢静脉曲张等。此外,容易造成合并症多,如妊高症、贫血、羊水过多、胎儿畸形及前置胎盘发生率高;胎位异常等现象。”

老公的表情顿时严肃起来,像遭到了寒流的突然袭击。

我的心也在一刹那间咯住了,连目光和呼吸都不太流畅。

5B超做多了宝宝说话迟

孕妇在体检时常想通过做B 超了解胎儿情况,但要知道凡事应有个度,B 超做多了会导致新生儿语言发育迟缓。B 超是用超声波来检查的,超声波过多、过强的刺激,会对胎儿大脑中语言神经中枢造成轻微损伤,从而导致新生儿语言发育迟缓。因此,专家就此向孕妇发出忠告,切莫过多的做B超检查胎儿。

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