(一)发病原因 肺癌的高危因素有： 1.吸烟 19，Hampeln发现持续吸烟和吸入灰尘，可刺激支气管上皮诱发癌症。1924年，Moller用焦油涂在兔背部，发现其肺癌的发生率略有增加。目前
1肺癌的病因是哪一些
(一)发病原因
肺癌的高危因素有：
1.吸烟 19，Hampeln发现持续吸烟和吸入灰尘，可刺激支气管上皮诱发癌症。1924年，Moller用焦油涂在兔背部，发现其肺癌的发生率略有增加。目前认为吸烟是肺癌的最基本高危因素，烟草中有超过3000种化学物质，多链芳香烃类化合物(如：苯并芘)有很强的致癌活性。能作用于人体组织(特别是肺组织)内的某些特殊的酶，产生细胞分子结构(如DNA)的突变，可能有K-ras的突变。
2.职业和环境接触 估计有高达15%的肺癌患者有环境和职业接触史，有足够证据证实以下9种工业成分增加肺癌的发生率：铝制品的副产品、砷、石棉、bis-chloromethyl ether、铬化合物、焦炭炉、芥子气、含镍的杂质、氯乙烯。长期接触铍、镉、硅、福尔马林等物质也会增加肺癌的发病率，另外，空气污染，特别是工业废气都是肺癌的高危因素。
3.放射 铀和氟石矿工接触惰性气体氡气、衰变的铀副产品等，较其他人的肺癌发生率明显要高，但是电离辐射的人员不会增加肺癌的发生。
4.肺部慢性感染如肺结核、支气管扩张症等患者，支气管上皮在慢性感染过程中可能化生为鳞状上皮，终致癌变，但这类情况较为少见。
5.内在因素 家族、遗传和先天性因素以及免疫功能降低，代谢、内分泌功能失调等也可能是肺癌的高危因素。
6.大气污染 工业发达国家肺癌的发病率高，城市比农村高，厂矿区比居住区高，主要原因是由于工业和交通发达地区，石油，煤和内燃机等燃烧后和沥青公路尘埃产生的含有苯并芘致癌烃等有害物质污染大气有关。调查材料说明大气中苯并芘浓度高的地区，肺癌的发病率也增高。大气污染与吸纸烟对肺癌的发病率可能互相促进，起协同作用。
(二)发病机制
肺癌的转移有以下4个途径：
1.直接扩散 癌肿不断增长，可阻塞支气管管腔，同时还向支气管外的肺组织内扩展。靠近肺外围的肿瘤可侵犯胸膜和胸壁，中央型或靠近纵隔的肿瘤更可侵犯胸膜和胸壁，中央型或靠近纵隔的肿瘤更可侵犯其他器官。巨大的肿瘤可发生中心部分缺血性坏死，形成癌性空洞。
2.血行转移 是肺癌的晚期表现，癌细胞随肺静脉回流到左心后，可转移到体内任何部位，常见转移部位为肝、脑、肺、骨酷系统、肾上腺、肾和胰。
3.支气管内播散 肺泡细胞癌病例，细支气管和肺泡壁上的癌细胞很容易脱落;癌细胞可以经支气管管道扩散到邻近的肺组织中，形成新的癌灶。
4.淋巴转移 肺的淋巴引流有一定的规律右肺上叶流向右肺门及右上纵隔淋巴结。右肺中叶流向中、下叶汇总区淋巴结，隆突下及右上纵隔淋巴结。右肺下叶引至中、下叶汇总区，隆突下，下肺韧带以及右上纵隔淋巴结。左肺上叶引至主动脉弓下(Bottallo)淋巴结、左前上纵隔淋巴结。左肺下叶淋巴流向上下叶汇总区，隆突下以及跨越纵隔到右上纵隔淋巴结。如采用成毛绍夫的淋巴结图例(图1)肺癌的淋巴结转移(N状态)则可以显示。
肺癌的组织学分类：主要的肺癌病理类型被分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类。WHO组织病理学分类是基于光镜指标并参考组化、免疫组化、电镜等辅助检查结果。
2肺癌的病因和哪些有关系
肺部疾病有很多是人们不够了解了，炎症疾病还可能通过药物治疗痊愈，但是癌症疾病就不好说了，肺癌和什么有关系呢?专家称和心情性格都有很大关系;
专家介绍了肺癌和心情、性格的关系。通过研究肺癌病人，发现接近一半的病人与长期的心情压抑、性格抑郁有关。预防肺癌，除了远离烟草和污染的环境，开朗的性格，愉快的心情也非常重要。在肿瘤病人身上，医生大多可发现这样被称做癌性格的致病因素，如：孤僻、抑郁、多疑、好生闷气、沉默寡言、狭隘嫉妒、易躁易怒、忍耐力差等不良情绪，这些都是癌细胞产生和发展最有效的媒介。
肺癌于精神因素有很大关系：肺癌的病因是比较多的，可能单一的因素并不能导致肺癌的产生，但是精神作用对于癌症的危害，不能忽视。比如抑郁生闷气，并常常带气吃饭，就容易患胃癌;长期处于失望自卑中的女性，则有可能会患宫颈癌;常常强忍怒火，则容易患乳腺癌。而在各种不良性格反应导致癌症的统计中，情绪压抑不得释放的人，则容易患肺癌。也就是说，肺癌病人病前情感释放能力，明显要低于正常人。
由此可见，肺癌的病因虽然比较多，但是精神因素绝对是比较重要的一个因素，也是应该引起我们的重视的一种因素。作为我们健康人来说，最应该做到的就是保持乐观平和的心境，不要给自己过大的心理压力，每天活得快乐。
3细数哪些导致肺癌的病因
很多人希望知道如何预防肺癌。根据卫生部卫生统计信息中心和全国肿瘤防治研究办公室联合对肺癌的发病进行了统计分析，发现肺癌的主要危险因素有吸烟、新鲜蔬菜摄入少、呼吸系统疾病史、体质指数低、心理因素、厨房油烟、大气污染等，在被调查的京沪等8个城市中，90%左右的肺癌发病可用这些因素解释。
吸烟
吸烟的定义是每天吸1支以上，连续吸超过6个月。研究中发现，每天吸烟2盒以上的男性，肺癌的风险是正常人的20.4倍。吸烟量越大、吸烟时间越长，风险也越大。被动吸烟者的风险与被动吸烟年限相关。
新鲜蔬菜摄入少
前的生活中，摄入较多蔬菜、适量新鲜水果，对男性肺癌有保护作用;摄入量越大，保护作用越明显。摄入较多蔬菜对女性作用虽不如男性明显，但也有保护趋势。此外，酸味(醋类)食品、辛辣食品、葱蒜类食物对肺癌有保护作用，而油炸食品、腌晒食品则会提高发病风险。
呼吸系统疾病史
既往肺疾病史(哮喘、慢性阻塞性肺气肿、肺炎和结核)是肺癌的危险因素，其中肺结核的关系最密切。
体质指数低
体质指数(BMI=体重/身高2)较低(小于20)，肺癌风险增加。
心理因素
心理适应能力差、精神长期压抑、A型性格(指动作快、性急、进取心强、易激动)显著等，都会提高肺癌的发病危险。
厨房油烟
女性肺癌与厨房油烟关系较密切。
大气污染
凡前住宅周围500米内有污染源(冶炼、化工、焦化)的，肺癌发病危险会提高。职业接触粉尘、石棉尘也会显著提高肺癌的发病危险。此外，室内污染对肺癌的影响也不容忽视。
除了以上这些因素，经常参加体育锻炼对肺癌有保护作用;女性月经初潮早、月经周期短则会构成肺癌的危险因素。
