类风湿性关节炎不仅是成年人容易患的骨病，儿童也会得病的，儿童得了类风湿性关节炎以后会给身体发育带来很大的危害，为此早期诊断儿童类风湿性关节炎是非常关键的，那么诊断时都要做哪些检查呢?下面为您介绍。
1儿童类风湿性关节炎要做哪些检查确诊
类风湿性关节炎不仅是成年人容易患的骨病，儿童也会得病的，儿童得了类风湿性关节炎以后会给身体发育带来很大的危害，为此早期诊断儿童类风湿性关节炎是非常关键的，那么诊断时都要做哪些检查呢?下面为您介绍。
诊断儿童类风湿性关节炎：
1、类风湿因子：用标准的凝集试验方法检测成人类风湿性关节炎的类风湿因子(RF)几乎均为阳性结果，但JRA病人RF阳性检出率极低，只有年长女孩易见阳性结果，若幼年发病，即使病变持续活动至年长时RF也不会转为阳性，RF阳性病人常伴有严重关节病变及类风湿结节，全身型及少关节型病人RF检测均为阴性，为什么多数JRA病人RF凝集试验呈阴性结果并不清楚，近年报告在普通RF凝集试验呈阴性结果的JRA中约75%病儿能检出隐匿型RF，但隐匿性RF的病理作用还远远未弄清楚。
2、抗核抗体：20%～30%幼年型类风湿性关节炎患儿抗核抗体(ANA)检测阳性，但JRA不同亚型中ANA阳性率差异较大。
RF阴性多关节炎型JRA中约25%病人ANA阳性，RF阳性多关节炎JRA近75%病人ANA阳性，少关节炎Ⅰ型中约50%病儿ANA阳性，而少关节Ⅱ型及全身发病型IRA病人ANA极少阳性，一般而言，阳性以女孩居多，尤其是幼年发病少关节型女孩，ANA可能与少关节型JRA病人发生慢性虹膜睫状体炎有关，ANA可以预测患儿是否发生此症的风险性，一些特殊类型自身抗体在JRA中的阳性分布缺少资料：有研究认为检测抗类风湿关节炎54kD和36kD自身抗体对诊断类风湿性关节炎有一定价值，但未能在JRA中加以证实，一项调查表明抗心磷脂抗体阳性率在全身发病型，多关节炎型和少关节炎型JRA中分别为59.3%，28.6%和9.1%，其抗体类型主要为IgG，IgM型，因而此项检测可能有利于全身发病型JRA的诊断。
3、中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)：Muderl等人(1997)报告JRA病人血清中抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)检测阳性率达35%，其中多关节炎型44%阳性，少关节炎型36%阳性，全身发病型仅16%阳性。
4、关节液分析：关节液分析不能确诊JRA，但可以鉴别化脓性关节炎和结晶性关节炎(痛风在儿童少见)，化脓性关节炎液外观呈混浊的绿，黄色，有大量的白细胞，以多形核细胞为主，HalLiday等(1998)发现类风湿关节炎病人关节液中神经生长因子(NGF)显著增高，因此认为炎症细胞被激活是关节损害的一个主要原因。
5、滑膜组织学：组织学改变与其他风湿性疾病极似，滑膜活检有时可除外慢性化脓性关节炎，结核性关节炎及其他少见病如类肉瘤病，滑膜肿瘤等。
6、急性期反应物：多数JRA病人急性期反应物增加，其中可见血沉明显加快，但少关节型病人常例外，血沉结果多数正常，在多关节型和全身型病人中急性期反应物(C反应蛋白，血沉等)检测并无确诊价值，它有限的意义可能在于病程中随访。
7、血常规：JRA病人常见轻度贫血，偶见全身型JRA出现较重贫血，贫血原因不清楚，可能与造血抑制，铁缺乏，药物引起胃肠出血，红细胞破坏增加有关，外周血白细胞增加在全身型JRA中尤为突出。
8、X线检查：X线及其他成像技术可为判断病人关节受损范围提供帮助，疾病早期(病程1年左右)X线仅显示软组织肿胀，关节周围骨质疏松，关节附近呈现骨膜炎，晚期才能见到关节骨破坏，当关节严重破坏时邻近骨组织也可能发生糜烂，尤其是RF阳性病例，以手腕关节多见，胸部X线还可显示全身型JRA病儿有胸膜炎或心包炎所致心影扩大，以及风湿性肺病变。
9、骨核素扫描和MRI超声波图像：对诊断关节病变均有帮助，骨扫描有助于鉴别感染或发现恶性肿瘤，超声波可以发现儿童关节炎时关节腔渗出和滑膜增厚，MRI能比普通X线检查更敏感地发现较轻的软骨破坏和骨糜烂，钇染料注射后可更清楚地了解关节滑膜炎。
诊断儿童类风湿性关节炎以上做了具体的介绍，在生活当中家长们要多了解一些儿童类风湿性关节炎的病因，从病因方面入手可以更好的预防类风湿性关节炎的发生，同时也会减少疾病对儿童身体的伤害，最后祝愿孩子都有一个快乐的童年。
2类风湿性关节炎早期有些什么症状
在生活当中，很多认为自己离类风湿性关节炎还很远，其实不然，类风湿性关节炎就发生在我们身边，因此在生活当中大家应多了解一些有关类风湿性关节炎的症状，当身体出现这些症状时可以及时的判断，并且积极去医院就诊。
类风湿性关节炎的症状：
1. 关节肿痛：多呈对称性，常侵及掌指关节、腕关节、肩关节、趾间关节、踝关节及膝关节。关节红、肿、热、痛、活动障碍。
2. 关节外表现：是类风湿性关节炎全身表现的一部分或是其并发症。本病的关节病变可以致残，但不会致死。而关节外表现常是本病致死的原因。
3. 晨僵：关节的第一个症状，常在关节疼痛前出现。关节僵硬开始活动时疼痛不适，关节活动增多则晨僵减轻或消失。关节晨僵早晨明显，午后减轻。
4. 眼部表现：葡萄膜炎是幼年性类风湿性关节炎的常见病变，成人类风湿性关节炎常引起角膜炎。
5. 类风湿性血管炎：类风湿性血管炎是本病的基本病变，除关节及关节周围组织外，全身其它处均可发生血管炎。表现为远端血管炎，皮肤溃疡，周围神经病变，心包炎，内脏动脉炎如心、肺、肠道、脾、胰、肾、淋巴结及睾丸等。
6. 类风湿性心脏病：心脏受累、心肌、瓣膜环或主动脉根部类风湿性肉芽肿形成，或者心肌、心内膜及瓣环淋巴细胞浸润或纤维化等。
类风湿性关节炎的症状以上做了具体的介绍，骨病专家指出，如果您的身体已经出现了上述类风湿性关节炎症状，那么千万不要大意了，要及时去医院做相关的影像检查，通过这些检查可以准确的诊断出是否患有类风湿性关节炎，以便更好的接受治疗。
3类风湿关节炎的诊断一般有哪些方法
对于类风湿性关节炎很多人都感到非常的恐惧，确实在骨病当中类风湿性关节炎的危害是比较大的，为了避免更多危害的发生，一定要早期诊断疾病，这样才能更好的投入到类风湿性关节炎的治疗当中，那么类风湿性关节炎的诊断方法有哪些呢?下面为您介绍。
类风湿性关节炎的诊断方法：
1)晨僵。
2)至少一个关节活动时疼痛或有压痛。
3)至少一个关节肿胀(软组织肥厚或积液而非骨质增生，为医生所看到)。
4)至少另一个关节肿胀(为医生所看到，两个关节受累所间隔的时间应不超过3个月)。
5)对称性关节肿胀(为医生所看到)，同时侵犯机体两侧的同一个关节(如果侵犯近侧指间关节、掌指关节或趾关节时不需要完全对称)，远侧指间关节的累及不能满足此项标准。
6)骨隆起部或关节附近伸侧的皮下结节(为医生所看到)。
7)标准的X线片所见(除骨质增生外，必须有受累关节附近的骨质疏松存在)。
8)类风湿因子阳性。
9)滑膜液中粘蛋白凝固不佳。
10)具有下述滑膜病理学改变中的三个或更多：明显的绒毛增生;表层滑膜细胞增生及呈栅栏状;明显的慢性炎细胞(主要为淋巴细胞和浆细胞)浸润及形成淋巴结的趋势;表层或间质内致密的纤维素沉积;灶性坏死。
类风湿性关节炎的诊断方法以上做了具体的介绍，骨病专家指出，得了类风湿性关节炎以后患者除了及时的治疗以外，在生活当中还要注意很多的事项，特别是类风湿性关节炎患者的生活护理和饮食调理要特别的注意，对辅助治疗类风湿性关节炎有一定的帮助。
