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须知确诊甲减有哪些项目要检查

时间:2021-06-19 11:27:41

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须知确诊甲减有哪些项目要检查

如果母体怀孕的时候患上甲减疾病,就会严重的影响婴儿的大脑发育和正常生长发育,造成一些不可挽回的后果。那么患上甲减疾病之后,如何进行正确的诊断呢?接下来就为大家详细说说甲减的诊断方法有哪些。 1、血清

1治疗甲减疾病 正确诊断是前提

如果母体怀孕的时候患上甲减疾病,就会严重的影响婴儿的大脑发育和正常生长发育,造成一些不可挽回的后果。那么患上甲减疾病之后,如何进行正确的诊断呢?接下来就为大家详细说说甲减的诊断方法有哪些。

1、血清甲状腺激素及TSH检查。呆小病的早期诊断极为重要。由于呆小病症的特殊面容应注意和先天性愚呆(伸舌样痴呆称唐氏综合征)鉴别。应创造条件将血清甲状腺激素及TSH列为新生儿常规检测项目。为了避免或尽可能减轻永久性智力发育缺陷,治疗应尽早开始,因此必须争取早日确诊。婴儿期诊断本病较困难,应细微观察其生长,发育,面貌,皮肤,饮食,睡眠,大便等各方面情况,必要时作有关实验室检查,对疑似而不能确诊的病例,实验室条件有限者,可行试验治疗。

2、甲状腺功能测定。粘液性水肿典型病例诊断不难,但早期轻症及不典型者常与贫血,肥胖,水肿,肾病综合征,低代谢率综合征,月经紊乱,垂体前叶功能减退症等混淆,需作有关甲状腺功能测定,以资鉴别。对于末梢性甲减的诊断有时不易,患者有临床甲减征象而血清T4浓度增高为主要实验室特点,甲状腺131碘摄率可增高,用T4,T3治疗疗效不佳,提示受体不敏感。

上面两种甲减的诊断方法介绍是不是可以帮助大家呢?要想治愈甲减疾病,患者还应该保持一个平常的心态,养成良好的饮食习惯,这样才能早日摆脱甲减疾病的困扰。最后祝大家身体健康。

2须知确诊甲减有哪些项目要检查

为了拥有一个健康的身体,大家还是应该定期的进行体检,毕竟体检是发现病情或者预防疾病的一种方法。然而一旦患上甲减疾病,患者需要检查哪些项目呢?下面就为大家详细说说甲减的检查项目有哪些。

1、最有用的检测项目是血清TSH。甲状腺性甲减,TSH可升高;而垂体性或下丘脑性甲减,则偏低乃至测不出,可伴有其他垂体前叶激素分泌低下。不管何种类型甲减,血清总T4和FT4均多低下。血清T3测定轻症患者可在正常范围,在重症患者可以降低,临床无症状或症状不明显的亚临床型甲减中部分患者血清 T3,T4可均正常。

此系甲状腺分泌T3、T4减少后,引起TSH分泌增多进行代偿反馈的结果。部分患者血清T3正常而T4降低,这可能是甲状腺在TSH 刺激下或碘不足情况下合成生物活性较强的T3相对增多,或周围组织中的T4较多地转化为T3的缘故。因此T4降低而T3正常可视为较早期诊断甲减的指标之一。在新生儿用脐带血常规测定T4,为呆小病的一种筛选试验。此外,在患严重疾患且甲状腺功能正常的病人及老年正常人中,血清T3可降低故T4浓度在诊断上比T3浓度更为重要。

由于总T3,T4可受TBG的影响,故可测定游离T3,T4(FT3,FT4)协助诊断。

2、血浆蛋白结合碘(plasma protein bound iodine,简称PBI)甲减患者PBI测定常低于正常,多在3~4μg/dl以下。

3、甲状腺吸131碘率明显低于正常,常为低平曲线,而尿中131碘排泄量增大。

4、血清促甲状腺激素(TSH)测定测定TSH对甲减有极重要意义,较T4、T3为大,其正常值为0~4μu/ml,以10μu/ml为高限(本院为2±1ng/ml)。如本病因甲状腺本身破坏引起者TSH显著升高,常>20μu/ml,如<10μu/ml且甲状腺激素血浓度降低,则表示垂体TSH储备功能降低,属继发于下丘脑或垂体性甲减,但根据下丘脑-垂体病情轻重,TSH可正常,偏低或明显降低。

5、反T3(rT3) 在甲状腺性及中枢性甲减中降低,在周围性甲减中可能增高。

6、促甲状腺激素(TSH)兴奋试验 以了解甲状腺对TSH刺激的反应。如用TSH后摄131碘率不升高,提示病变原发于甲状腺,故对TSH刺激不发生反应。

7、促甲状腺激素释放激素试验(简称TRH兴奋试验)方法详见"甲状腺功能测定"。如TSH原来正常或偏低者,在TRH刺激后引起升高,并呈延迟反应,表明病变在下丘脑。如TSH为正常低值至降低,正常或略高而TRH刺激后血中TSH不升高或呈低(弱)反应,表明病变在垂体或为垂体TSH贮备功能降低。如TSH原属偏高,TSH刺激后更明显,表示病变在甲状腺。

8、抗体测定,病因与自身免疫有关者,血液中可测出抗甲状腺球蛋白,抗微粒体抗体等。

通过上文对甲减的检查项目介绍,相信大家对如何诊断甲减这种疾病一定有所了解了。希望那个广大朋友在发现自己患上甲减疾病之后,一定要尽早的去正规医院进行治疗。最后祝大家身体健康。

3甲状腺功能减退的主要病理表现及危害

甲状腺功能减退的主要病理表现及危害?甲状腺是人体重要的内分泌腺体,甲状腺机能低减症,它指甲状腺激素生理效应不好,生活效应不足而致全身性疾病,下面,简单介绍一下,甲状腺功能减退的主要病理表现及危害?

1.一般表现:怕冷、皮肤干燥少汗、粗糙、泛黄、发凉、毛发稀疏、干枯、指甲脆、有裂纹、疲劳、瞌睡、记忆力差、智力减退、反应迟钝、轻度贫血、体重增加。

2.特殊表现:颜面苍白而蜡黄、面部浮肿、目光呆滞、眼睑浮肿、表情淡漠、少言寡语、言则声嘶、吐词含混。

3.心血管系统:心率缓慢、心音低弱、心脏呈普遍性扩大、常伴有心包积液、也有疾病后心肌纤维肿胀、粘液性糖蛋白(PAS染色阳性)沉积以及间质纤维化称甲减性心肌病变。

4.生殖系统:男性可出现性功能低下,性成熟推迟、副性征落后,性欲减退、阳痿和睾丸萎缩。女性可有月经不调、经血过多或闭经,一般不孕。无论对男女病人的生育都会产生影响。

5.肌肉与关节系统:肌肉收缩与松弛均缓慢延迟、常感肌肉疼痛、僵硬、骨质代谢缓慢、骨形成与吸收均减少、关节不灵、有强直感、受冷后加重、有如慢性关节炎、偶见关节腔积液。

6.消化系统:患者食欲减退、便秘、腹胀、甚至出现麻痹性肠梗阻、半数左右的患者有完全性胃酸缺乏。

7.内分泌系统:男性阳痿、女性月经过多、久病不治者亦或闭经、肾上腺皮质功能偏低、血和尿皮质醇降低。

8.精神神经系统:记忆力减退、智力低下、反应迟钝、多瞌睡、精神抑郁、有时多虑有精神质表现、严重者发展为猜疑性精神分裂症、后期多痴呆、环幻觉木僵或昏睡。

9、眼部表现 上视不皱额,下视睑迟落;突眼、少瞬目,裂宽内聚难。良性突眼无感觉,恶性突眼症多。恶性突眼又称浸润性突眼,内分泌突眼等,突眼度在18毫米以上,可有眼外肌麻痹,眶周水肿等,病人常诉畏光、流泪、眼痛刺痛。

甲状腺功能减退的主要病理表现及危害?通过介绍,大家对甲状腺功能减退的主要病理表现及危害有了一定的了解,因此,在日常生活及工作当中,大家要及时发现病情,定期到医院进行检查,以免耽误病情,引发其它疾病,影响健康。

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