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肝癌中晚期患者的相关明显症状

时间:2018-12-13 03:43:40

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肝癌中晚期患者的相关明显症状

肝癌出血一定要及时的处理,这是肝癌致命常见并发症的处理十分重要的,它是肝癌患者死亡的主要原因之一,在肝癌的死亡原因中占前五名。由于本病发病突然、急剧,且常伴休克,故其治疗困难,预后较差,如不积极救治,

1肝癌出血一定要及时的处理

肝癌出血一定要及时的处理,这是肝癌致命常见并发症的处理十分重要的,它是肝癌患者死亡的主要原因之一,在肝癌的死亡原因中占前五名。由于本病发病突然、急剧,且常伴休克,故其治疗困难,预后较差,如不积极救治,多数病人迅速死亡。

肝癌破裂出血多见于结节型及块状型肝癌,尤其合并有肝硬化者,弥漫型肝癌少见。肝癌破裂出血有两种类型:一种为肝包膜下出血,一种为穿破包膜进人腹腔,后者病情进展迅速,死亡率极高。

1、肝癌在生长过程中由于膨胀性生长,肿瘤内压力较高,同时由于肿瘤迅速生长,其

血供相对不足出现缺血缺氧,肿瘤中央坏死液化,腐蚀血管,在肿瘤淤血、内压高及坏死基础上,在深呼吸、翻身、震动、剧烈咳嗽、用力排便或体检等腹内压力增大的情况下,瘤内压力突破肿瘤周边包膜或正常薄弱的肝组织破裂,致使腹腔内大出血。

2、肝硬化门静脉高压肝肿瘤周边是静脉系统供血,且门静脉与肝静脉有交通支相连。

当门静脉压力增高时,动、静脉内的压力也升高,使血管壁逐渐变薄,最终导致破裂出血。肝癌破裂出血患者常合并有肝硬化,并发率高达90%以上,较无破裂出血肝癌患者肝硬化并发率高。

3、肿瘤坏死液化后感染 肿瘤生长侵蚀破坏血管也是肝癌破裂出血的重要因素。

4、肝癌常伴肝硬化、肝功能损害,凝血机制异常,是肝癌破裂出血的原因之一。

(一)肝癌的一般表现

肝肿大、肝区痛。腹壁静脉曲张、消瘦、低热、黄疸、血清AFP升高等,部分患前在肝癌破裂出血前已诊断为肝癌,或正接受治疗,少部分以破裂出血为首发症状。

(二)出血表现

肝包膜下出血者表现为突发肝区痛,右上腹包块迅速增大。肝区压痛及局朝肥紧张等,可伴恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、头晕、心悸、脉搏加快、血压下降等血容量不足的表现,若肝癌破裂较小,出血缓慢,可无血容量不足的表现,或仅有肝区局限性轻微疼痛,3-5天后自行缓解;肝癌破裂穿破包膜进人腹腔者,表现为突发上腹剧痛,继而疼痛减轻,并扩散至全腹,同时伴有急性出血和腹膜炎的表现,如腹痛、腹胀、恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、脉搏加快、腹肌紧张,移动性浊音阳性,患者很快进入休克状态。上腹剧烈疼痛发生率为54%-100%,休克发生率为17%-100%,腹膜刺激征可达92%以上。

本病的诊断一般不难,尤其是肝癌诊断已明确且出血量较大者。如出血量较少时,诊断较为困难,有肝硬化病史的肝癌患者,突然出现或用力后出现右上腹痛或失血性休克及弥漫性腹膜炎的表现时,应警惕本病的可能。诊断性腹穿、CT、B超等检查,尤其是诊断性腹穿对本病的诊断意义较大,因此,对于不明原因的腹痛、腹胀,有腹膜刺激征者,均应行诊断性腹穿。对于肝癌诊断尚未明确的患者,突然发作的腹胀、腹痛伴腹膜刺激征及休克表现者,应行腹部B超、CT、血管造影及诊断性腹穿等检查,以明确有无肝内占位性病变及肝癌破裂出血。本病的诊断可参考以下诊断标准:

1、有严重肝功能损害表现,AFP阳性。

2、腹腔抽出不凝血液,阳性率可达100%,腹腔穿刺液AFP胆汁分析、淀粉酶测定,或查癌细胞呈阳性表现。

3、血红蛋白水平进行性下降,常在90g/L以下。

4、B超、CT和肝动脉造影检查可发现肿瘤破裂、腹腔内出血。

肿癌破裂出血往往急剧、凶险,需要立刻抢救,同时或病情稳定后应积极考虑针对肝内原发病灶的治疗。

1、紧急处理 出血量较小者。应平卧休息,限制活动,腹带加压包扎,出血量大,有失血性周围循环衰竭的病人应及时对患者血压、脉搏、呼吸、心率及神志情况进行严密监护,并给予抗休克治疗。

2、补充血容量 出血较小者可仅予补充晶体液,出血量大,有失血性周围循环衰竭的病人,应及时予输注新鲜血,或进行成分输血。

该症病情凶险,死亡率高,凡符合手术指征者应立即手术治疗。

(1)患者一般情况尚好,年龄在60岁以下;

(2)明确为肝癌破裂出血,伴休克,短期内血红蛋白迅速下降;

(3)不能排除其他原因出血,或其他急腹症需要手术探查者;

(4)肝代偿功能尚好,尤肝性脑病。大量腹水或其他重要脏器功能障碍,估计能作肿瘤切除或其他有效治疗。

肝癌出血一定要及时的处理。应为肝癌导致的破裂出血和并发症是十分恐怖的,否则导致病情恶化后果不堪设想。所以呢,只要坚持以上的治疗方法来治疗,就一定可以身体健康的

2肝癌中晚期患者的相关明显症状

在我们生活的这个时代里,饮食的不当常常会导致身体问题,我们也许都以为是胃的问题,其实这些症状也不一定是胃痛,可能是其他的疾病,很多疾病都有这样的症状,那么我们就不能随便的买点药吃,一定要去医院进行检查,下面介绍一下肝癌中晚期患者的相关明显症状有哪些?

1、消瘦与乏力常出现于肝癌的中晚期。可能是肿瘤代谢产物引起机体生化代谢产物引起机体生化代谢改变,加之进食减少所致。严重时出现恶病质。

2、消化道症状常表现为胃纳减退、饭后上腹饱胀、甚或恶心、呕吐或腹泻。消化道症状常由肝脏病理性改变,致门静脉系统压力升高,消化道功能失调;或增大的肿瘤压迫或累及胃所致。

3、发烧肝癌所致发热一般在37.5℃~38℃左右,偶可达39℃以上,呈不规则热型,多不伴寒战,午后发热较常见,有时也可见弛张型高热。发热可因肿瘤坏死或其代谢产物引起。

4、其他症状有肝炎、肝硬变背影或肿瘤浸润性生长较大致肝脏功能失代偿者可有出血倾向,如牙龈、鼻出血及皮下淤斑等;也可出现低蛋白血症,致水肿、腹水、腹胀等。肿瘤转移至肺可引起咳嗽。肿瘤侵及并阻塞肝静脉或下腔静脉时可出现呈进行性加重的下肢水肿,甚至出现腹水等布-查综合征的表现。

以上就是小编对中晚期肝癌患者的明显症状关介绍,希望大家可以对此体会到一些帮助,在此提醒大家一但发现类似症状,一定要立刻就医,以免耽误最佳的治疗时间,如果还想了解肝癌的治疗知识,最后祝您身体健康。

3最可能导致肝癌的七大病症

我们认识最可能导致肝癌的七大病症是十分必要的,肝癌的发生往往是由于其它脏器的肿瘤经血液、淋巴或直接侵袭到肝脏所致。下面就简单介绍一些:

(1)病毒性肝炎:

主要是乙型与丙型肝炎病毒感染,尤其是乙肝与乙肝病毒携带者,其原发性肝癌的发生率要比正常人高出2~100倍;在肝癌的高发地区,约20%的人可能是乙型肝炎或乙肝病毒携带者。

(2)黄曲霉毒素(AFT):

以黄曲霉素B为最重要的致癌物质。适宜于高温、高湿的气候环境中生长繁殖,尤其是夏季的霉变食物及谷物、饲料等,最易被黄曲霉菌污染而产生黄曲霉毒素,长期食用含此毒素的食物可诱发肝癌。

(3)水源污染:

饮用水质的严重污染,是肝癌发生的重要诱因之一,尤其是污染的沟水,其次为河水,井水最低。故在没有自来水设施的乡村,应提倡饮用井水。

(4)化学致癌物质:

能引起肝癌的化学物质以N-亚硝基化合物为主,如亚硝胺和亚硝酰胺等。此外,农药、酒精、黄樟素等亦均能诱发肝癌。

(5)其他因素:

营养过剩(大量营养素)或营养缺乏(如维生素A、B1缺乏)、(整理)血色病、寄生虫感染及遗传等,也是诱发肝癌的危险因素。

(6)免疫状态:

有人认为肝癌患者血浆中含有一种封闭因子,能抑制细胞免疫并保护肝癌细胞不受免疫细胞杀伤。现已证明,甲胎蛋白(AFP)就能抑制淋巴细胞和巨噬细胞的吞噬作用。

(7)基因突变:

近年来,还有人认为,环境中的突变原和病毒作用激发肝细胞分裂反应途径的活化,引起细胞的点突变和基因易位,是加速癌细胞增殖的可能因素。

最可能导致肝癌的七大病症就是上面那些了。其实肝癌的发生和非血蛋白也有着密不可分的关系,除此之外还和细胞内外因素如环核苷酸、激素、多肽、生长因子及多胺等有关。

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