低保户丧葬费补助申请书

关于申请解决XXX死亡丧葬费及抚恤金的申请 XXX政府（XXX单位）： XXX单位职工XXX于X年X月X日因X原因去世，该同志于X年X月退休（或X年X月参加工作），去世当月基本退休费（或工资）为XXX元。

根据国家有关退休职工(或在岗职工)病逝（或事故去世）丧葬及抚恤金发放政策，共需资金XXXX元。

特恳请XXX政府（或XXX单位）按国家有关规定发放。

此致 特此申请 申请人：XXX X年X月X日