月经是女性的健康指标,有长期经痛或经血异常现象,要警觉卵巢或子宫有疾患,应积极就医检查,严重者可能影响受孕;此外,气血不足者,长期下来可能扰乱了月经周期,也会降低受孕的机会,必须及早调理。
原发性经痛不影响受孕
经痛分为原发性与继发性,基隆长庚医院中医师张心宁指出,原发性经痛与受孕能力没有直接关联,在中医则分为偏虚、偏实两种:偏实证主要因情绪、压力、生活作息、饮食失调等造成气滞、血瘀或寒凝;偏虚者则是因为体质、劳累、营养失衡、久病等,造成气血或肝肾不足。
临床表现上,原发性疼痛时间约持续12-72小时,依患者身体状况时好时坏,多发生在初经来前2年内开始。
轻熟女继发性经痛恐不孕
继发性经痛是因生殖器官病变所引起,如子宫肌瘤、子宫内膜异位或骨盆腔发炎等,可能影响受孕能力,所以若发现经痛现象长期且剧烈,必须尽快就医检查。
临床表现上,继发性经痛则多发生在20-30岁后,且疼痛天数较长,可能从经前期到整个经期结束,几乎每次生理期都会痛,容易一次比一次加剧。
除了继发性痛经,张心宁医师提醒,与生殖能力较相关的生理期现象是经血量少色淡者,这类患者通常子宫内膜较薄,即使受孕也不容易留住,导致流产风险高、较需安胎;另外月经久久才来一次的妇女,则可能为慢性不排卵,如多囊性卵巢综合症,也会影响受孕。
气血虚容易乱月经周期
以中医观点而言,生殖能力与气血是否充足有关,当脾胃虚损造成的气血不足,长期下来可能影响月经周期;若月经周期天数拉长、排卵频率减少,就会降低受孕率。
另一方面,性趣是受孕的关键之一,子宫内膜异位症患者可能因性交疼痛而不想行房;而气血不足或肾虚体质者,则可能对性行为心有余而力不足或是性趣缺缺,因生理因素而降低性交次数、质量,也间接降低受孕机会。
因此,张心宁医师建议,经血不顺的经痛患者,可经专业中医诊断后,视体质选择如四物汤等调经养血配方,也可适当服用玫瑰花、黑糖、姜汤等饮品,改善气血不顺问题;如果有子宫肌瘤、子宫内膜异位症等问题,则应就医治疗,以免影响受孕。