一、夹腿综合症是什么疾病
夹腿综合症(又称“擦腿综合征”、“儿童情感性交叉搓腿” 、“习惯性阴部摩擦”)是一种异常的心理行为,是小儿通过擦腿引起兴奋的一种行为障碍。其主要表现为一种以夹腿为主要特征、并不断摩擦会阴部的习惯性的不良动作,发病时间最小的年龄2个月大,最大可7-8岁,其中以1-3岁幼儿多见,且女孩多于男孩。一般几天发作一次,少数幼儿可一天发作几次。
根据儿童性欲学说,1-3岁时幼儿的需要已从口腔(口欲期)转向肛门区域(肛欲期),继之又转向生殖器区域。可见2-3岁开始出现的夹腿习惯正是与幼儿性欲的生理发展相适应的。
发现幼儿有夹腿习惯后,爸妈不必过分紧张,儿时的“夹腿”需要和成人后的两性感觉不完全是一回事,儿童可以接受来自外界的性信息或性刺激,却不能在内心深处去理解和意识它。若对幼儿的夹腿行为严加责骂和强行禁止,只能进一步强化这一习惯。
“夹腿”属于一种生理行为,是对外生殖器的一种泛化的压迫,但与青春期后通常比较局限于外生殖器及阴道部位的手淫不同,幼儿越小其“夹腿”越泛化,而且夹腿习惯到了一定年龄就会消失或者以手淫行为替代。
二、夹腿综合征的原因
夹腿综合征的原因
1、局部刺激:如烧虫、尿布潮湿或裤子太紧等刺激引起外阴局部发痒,继而摩擦,在此基础上发展而成。
2、心理因素:有的幼儿因家庭气氛紧张、缺乏母爱、遭受歧视等感情上得不到满足,又无玩具可玩,通过自身刺激来寻求宣泄,从而产生夹腿动作。如紧张,焦虑,担心,或者恐惧,这些负面的情绪都可导致小儿需要寻求一种自我安慰和自我发泄。
3、体内缺铁:临床医生详细检查发现,大约有70%的患儿血中铁蛋白降低,认为此症系由体内贮存铁不足,引起儿茶酚胺代谢紊乱的结果。
4、其他原因:在较大的幼儿中,黄色录像、黄色书刊的影响,也是导致"夹腿"不良行为的原因。
夹腿综合征的症状
夹腿综合征的主要表现为摩擦会阴部。可两腿并拢或交叉内收或骑跨于某物体上反复摩擦会阴部,女孩常两腿交叉上下擦动,摩擦时出现面红、眼神凝视一处及额头或全身出汗等现象。
多在入睡前、刚睡醒时或单独玩耍时进行。每次持续数分钟,发作次数不等,可一日数次,或数日发作一次。小婴儿当从床上抱起或改变体位时,动作可停止,较大的幼儿可被有意识地中断。
三、夹腿综合症的治疗方法
夹腿综合症能治好吗?
1、患有蛲虫、湿疹
若患有蛲虫、湿疹应及时医治。也要在生活上帮助孩子养成按时作息的好习惯,晚上不要过早上床,醒后不要赖床,以减少“夹腿”发作的机会。
2、成人夹腿综合症
若成人患有夹腿综合症,就需要改变个人的生活问题,个人清洁是非常重要的,每天晚上用盐水清洁外阴,每天更换内裤,而且尽量选择浅色内裤,通透气较好的那种,少吃辛辣食物。
夹腿综合症的治疗方法
1、提高认识:由于迄今许多医生对本症尚不够了解,因此防治本征的关键在于及早发现及早诊断。家长一旦发现孩子有本征迹象,应及早向儿童心理专家咨询。家长要了解此征的性质,对患儿不要责骂、不要惩罚,也不要强行制止其发作。
2、及时转移:当患儿将要发作或正在发作时,家长应装作若无其事的样子将患儿抱起来走走,或给患儿玩具玩玩,或和患儿“逗逗乐”,或领患儿出去玩耍,以转移孩子的注意力。如能持之以恒,一般均能奏效。
3、按时作息:要养成按时睡眠的好习惯,晚上不要过早上床,早晨不要晚起赖床,以减少“夹腿”发作的机会。
4、去除原因:家长要注意患儿会阴部卫生,去除各种不良刺激。家长还要注意给患儿营造一个良好的家庭环境,给孩子充分的温暖和爱抚。如果患儿有蛲虫、湿疹等,要及时请医生治疗。
5、特殊病例:对于病程较长,病情顽固的患儿,可在医生的指导下使用小剂量泰必利。
四、小儿夹腿综合征具体治疗方法
常见的具体纠正方法主要有2部分组成,行为治疗和认知治疗。但是要明确一点,即使做了很多纠正方法,但也不是说这个不良的行为会马上消失,只能说慢慢地减少,这是一个过渡过程。
1、行为治疗
行为治疗主要是通过一些方法,帮助幼儿把这些行为慢慢地减少或者消除掉。这个是需要三方面配合:爸妈、老师、医生。医生需要根据幼儿的情况、爸妈、学校的特点、幼儿性格,给他一些建议和帮助,制定目标,制定一些行为作业。具体操作和实行的是爸妈和老师。
(1)互动交流
如果爸妈觉得自己很忙,可以让幼儿去隔壁找邻居家的小朋友玩,或者下楼跟小区的其他小朋友玩。在这种互动的交流中,幼儿会减少无聊,另外会学到很多的知识。这些知识不是文化知识,而是社会相处的知识,如互动交流、自信、相互理解对方情感的一种能力。当爸妈发现幼儿有这种情况的时候,可以通过打破他的无聊,不要让他有太多的独处的时间。
(2)行为记录
爸妈要对幼儿做一些行为记录,当然幼儿已经知道了,懂事了,爸妈对于这个行为不要躲躲闪闪的。比如说妈妈不要说“你不要怎么做”之类的,可以公开地跟幼儿讲,这种行为不太好,妈妈帮你一起减少它。同时爸妈也要做到隐蔽,因为幼儿是很要面子的,你不能把这个事情公开得让很多人知道了,不要让他周围的小朋友知道,如果知道了会让幼儿觉得面子上很过不去。爸妈可以用一些小方法,如小的提醒、小玩偶,可以在玩偶上贴标记,幼儿看到这个玩偶就会发现妈妈在提醒自己,如在幼儿园或在家,幼儿看到这个玩偶,就会有这个被妈妈提醒的意识。
例子:爸妈可以在有夹腿表现症状的幼女手上绑个很漂亮的橡皮圈,这样就不会被人留意。当她自己真正想做的时候,让她拉拉那个橡皮圈,达到一个转移注意力的作用。别人也不会觉得她很突然、很不正常,她也会很自然地去注意手上的橡皮筋,但是这样就可以达到一个自我提醒的方法。
2、认知治疗
(1)医生讲解生理知识
医生会根据幼儿的大小程度,给他讲一些基本的生理知识,因为幼儿不能完全的什么都不懂,医生会分年龄段来讲解。这样讲解可以让幼儿认识到这种行为的弊端。当然这不是一种羞耻的、见不得人的行为,医生会给幼儿解释,让他学会一些更好的情绪表达方法。比如你下次睡不着了或者不开心的时候你可以画画、捏橡皮泥,或者拿个芭比娃娃,跟他聊聊天或者穿个衣服,通过这种方式让幼儿认识到还有很多方法可以去做。
(2)爸妈的态度很重要
有的爸妈可能觉得性的问题很羞耻,他可能潜意识会影响到幼儿,比如幼儿可能会问爸爸我从哪里来,为什么我们小便和爸爸不一样,爸妈可能会说“哎!别问别问,幼儿子别问这种不要脸的问题”,这种潜意识可能会让幼儿觉得这种行为是羞耻的。但是如果爸妈在幼儿询问的时候很大方地讲解“因为爸爸是男性,跟女性是不一样的,女幼儿大了像妈妈,男幼儿大了像爸爸”,这样使用一种宽容和公开的态度,幼儿就不会觉得这种东西很羞耻。
温馨提示:小儿夹腿综合征在治疗前需要系统评估、针对性制定方案。首先需要鉴别的原因是身体方面导致的因素,比如尿道炎症,或者肠道寄生虫导致的阴部瘙痒。排除了身体病因后,还需要和幼儿自身以及幼儿的爸妈做一个比较详细的面谈。其需要根据详细的家庭教养方式、幼儿的生活方式进行一个评估,一是看幼儿有无其他方面的问题,如自闭、交往障碍、日常生活、学习能力等等,二是看爸妈教育方式是否存在问题,这样才能给出针对性建议。