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肺炎无症状还用吃药吗 肺炎应该怎样治疗

时间:2024-01-04 06:13:58

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肺炎无症状还用吃药吗  肺炎应该怎样治疗

一、肺炎无症状需要吃药吗

(一)一般治疗

病毒性肺炎患者需要保暧,保持呼吸道通畅,防止水、电解质和酸碱失衡,必要时氧疗。

(二)继发性细菌感染时给予相应抗生素治疗

病毒性肺炎为吸入性感染,通过人与人的飞沫传染,主要是由上呼吸道病毒感染向下蔓延所致,常伴气管-支气管炎,家畜如马、猪等有时带有 某种流行性感冒病毒,偶见接触传染。粪经口传染见于肠道病毒,呼吸道合胞病毒通过尘埃传染。器官移植的病例可以通过多次输血,甚至供者的 器官引进病毒。血行播散的病毒性肺炎并不伴气管-支气管炎。

(三)抗病毒药物治疗

金刚烷胺 0.1g, 2次/d,连用3~5天;病毒唑,10mg/kg,2~3次/d,口服或注射;板兰根、黄芪、金银花、大青叶、连翘等有一定的抗病毒作用 。还可用α-干扰素,胸腺肽等。

以上就是关于病毒性肺炎治疗方法的介绍了,通过以上的介绍,您是否都了解了呢?患者朋友们在治疗病毒性肺炎上一定要选择适合自己的治疗方法,只有这样才能更好的恢复健康,最后患者们能早日康复!

二、有哪些方法可以治疗肺炎呢

氧气疗法

是纠正低氧血症,防止呼吸衰竭和肺、脑水肿的主要疗法之一。因此,有缺氧表现时应及时给氧。最常用鼻前庭导管持续吸氧,直至缺氧消失方可停止。新生儿或鼻腔分泌物多者,以及经鼻导管给氧后缺氧症状不缓解者,可用口罩、鼻塞、头罩或氧帐给氧。给氧浓度过高,流量过大,持续时间过长,容易导致不良副作用,如弥漫性肺纤维化或晶体后纤维增生症等。严重缺氧出现呼吸衰竭时,应及时用呼吸器间歇正压给氧或持续正压给氧以改善通气功能。

抗菌药物治疗

抗生素主要用于细菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎及有继发细菌感染的病毒性肺炎。治疗前应作咽部分泌物或血液、胸腔穿刺液培养加药敏试验,以便于针对性选用有效药物。在病原菌未明,对未用过抗生素治疗的患儿,应首选青霉素,每次20~40万u,每日肌内注射2次,直至体温正常后5~7天为止。重症者可增加剂量2~3倍,静脉给药。

年龄小或病情严重者需用广谱抗生素联合治疗,可用氨苄青霉素,每日50~100mg/kg,分2次肌内注射或静脉注射,加用庆大霉素或卡那霉素等。青霉素疗效不佳或对青霉素过敏的患儿改用红霉素,每日15~30mg/kg,用10%葡萄糖溶液稀释成0.5~lmg/ml,分2次静滴。疑为金葡菌感染可用新青霉素ⅱ,ⅲ加庆大霉素或氯霉素等,亦可应用先锋霉素、万古霉素等。

三、肺炎应该有哪些症状

1、寒战、高热:肺炎最典型的症状便是突然持续高热,体温一般都在39℃~40℃左右,并且还常伴有头痛、全身肌肉酸痛等症状。此类症状尤其是在年老体弱者人群中更为常见。

2、咳嗽、咳痰:初期为刺激性干咳,继而咳出白色粘液痰或带血丝痰,经1~2天后,可咳出粘液血性痰或铁锈色痰,也可呈脓性痰,进入消散期痰量增多,痰黄而稀薄。

3、胸痛:多有剧烈侧胸痛,常呈针刺样,随咳嗽或深呼吸而加剧,可放射至肩或腹部。如为下叶肺炎可刺激隔胸膜引起剧烈腹痛,易被误诊为急腹症。

4、呼吸困难:由于肺炎疾病会引起肺部的呼吸困难、呼吸快而浅等病发症状。在病情严重时还会直接影响肺部气体的交换,这样直接导致人体动脉血氧饱和度下降而出现紫绀。

5、其他症状:少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状。严重感染者可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等。

咳嗽和呼吸

判断还是是否罹患肺炎还需看孩子有无咳、喘和呼吸是否困难。感冒和支气管炎引起的咳、喘多呈阵发性,一般不会出现呼吸困难。

四、肺炎必须注意什么

是胃肠炎,还是肺炎

假设这样的病例,90岁老年男性,因“恶心、腹泻3天”来院,经过简单查体后,急诊认为是急性胃肠炎,收入消化科,入院后经过对症支持处理,消化道症状明显好转,第3天开始出现明显咳嗽、咳痰伴气促,拍胸片提示双下肺炎,动脉血气示有低氧血症(轻度),遂诊断为“肺炎”。这个时候有个问题要明确,患者入院时的恶心、腹泻究竟是由“急性胃肠炎”引起,或一开始就是肺炎,只不过表现为不典型的消化道症状而已?如果是前者,那么入院后的肺炎则为医院获得性肺炎(HAP),如果是后者,则为社区获得性肺炎(CAP),鉴于HAP与CAP病原学等方面的不同,鉴别具有较大意义,虽然临床上可能都会用到同一种抗生素(比如三代头孢)。

事实上,这样的例子在老年人中很常见。如果患者一开始就是CAP,而我们按照胃肠炎来治疗,没有及时上抗生素,结果可能是致命的。尤其是患者无发热,查体在肺部听不到湿罗音,血常规提示WBC/N并无明显异常,且由于疏忽未做胸片(试想一下你会给一个以消化道症状为主、无呼吸道症状的患者开胸片检查吗?),做出正确的诊断并非那么容易。

肺炎患者血象一定高吗?

很多老年性肺炎,或者重症肺炎,其血常规中WBC/N没有明显升高,而是正常甚至降低,这不仅不是感染轻微的表现,而可能病情严重的征象之一。这不是某个人的经验,而是集体的智慧认识。因为教科书和指南都有详细说明:CAP的诊断标准中有一条是外周血白细胞>10X109/L或<4X109/L,伴或不伴细胞核左移。WBC/N降低可能是感染致骨髓抑制所致。所以,血象(这样的称呼其实是不规范的)不高不是排除肺炎的要素。

事实上,血象的改变从来就不是诊断CAP的必须项目。如下表,诊断CAP时符合1、3是必须的,而第2条中仅需任意一项(包括临床症状、体征、血象)符合便可,所以CAP患者的血象完全可以是正常和降低的。另外,患者可以无发热。

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