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治疗口腔溃疡的有效方法是什么反复发作该怎样预防

时间:2021-10-31 14:16:26

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治疗口腔溃疡的有效方法是什么反复发作该怎样预防

一、治疗口腔溃疡的有效方法是什么

(一)局部治疗

主要目的是消炎、止痛,促进溃疡愈合。治疗方法较多,根据病情选用:

1.含漱剂

0.25%金霉素溶液,1:5000氯已定洗必泰溶液,1:5000高锰酸钾溶液,1:5000呋喃西林溶液等。

2.含片

杜米芬含片,溶菌酶含片,氯已定含片。

3.散剂

冰硼散,锡类散,青黛散,养阴生肌散,黄连散等是中医传统治疗口腔溃疡的主要药。此外,复方倍他米松撒布亦有消炎、止痛、促进溃疡愈合作用。

4.药膜

其基质中含有抗生素及可的松等药物。用时先将溃疡处擦干,剪下与病变面积大小相近的药膜,贴于溃疡上,有减轻疼痛,保护溃疡面,促进愈合的作用。

5.止痛剂

有0.5%~1%普鲁卡因液,0.5%~1%达克罗宁液,0.5%~1%地卡因液,用时涂于溃疡面上,连续2次,用于进食前暂时止痛。

6.烧灼法

适用于溃疡数目少、面积小且间歇期长者。方法是先用2%地卡因表面麻醉后,隔湿,擦干溃疡面,用一面积小于溃疡面的小棉球蘸上10%硝酸银液或50%三氮醋酸酊或碘酚液,放于溃疡面上,至表面发白为度。这些药物可使溃疡面上蛋白质沉淀而形成薄膜保护溃疡面,促进愈合。

7.局部封闭

适用于腺周口疮。以2.5%醋酸泼尼龙混悬液0.5~1ml加入1%普鲁卡因液1ml注射于溃疡下部组织内,每周1~2次,共用2~4次。有加速溃疡愈合作用。

8.激光治疗

用氦氖激光照射,可使黏膜再生过程活跃,炎症反应下降,促进愈合。治疗时,照射时间为30秒~5分钟。一次照射不宜多于5个病损。

(二)全身治疗

1.免疫抑制剂

目前认为本病与自身免疫性疾病有关,近年来试用免疫抑制剂治疗,部分病例有一定效果。常用药物为肾上腺皮质激素:泼尼松(强的松)。为防止感染扩散,应加用抗生素。

2.免疫调节剂和增加剂

(1)左旋咪唑用于需增强细胞免疫作用者。常见的副作用有头痛、头晕、疲乏、关节酸痛等,少数病例可发生粒细胞减少,在治疗过程中应定期作血常规检查。

(2)丙种球蛋白适用于体液免疫功能减退者。在溃疡急性期时肌内注射1支(3ml),必要时1周后可再注射3ml。不宜长期使用,因使用过多会造成人体免疫反应的抑制称反馈抑制。

(3)转移因子可将免疫功能转移给无免疫的机体,以恢复其免疫功能。适用于细胞免疫功能降低或缺陷者。

(4)维生素维生素类药物可维持正常的代谢功能,促进病损愈合。在溃疡发作时给予维生素C0.1~0.2g,一日3次,复合维生素B每次1片,一日3次。

(5)女性激素女性发病与月经周期有关者可慎用雌激素,已烯雌酚。

(6)微量元素血清锌含量降低者补锌后病情有好转,可用1%硫酸锌糖浆或硫酸锌片。维酶素为核黄素衍生物,含有人体所必需的多种维生素、氨基酸、微量元素及一些辅酶,对有胃肠道疾病者有一定效果,可促进溃疡愈合。

二、口腔溃疡反复发作该怎样预防

1、注意口腔卫生,睡前、晨起刷牙,饭后漱口,不要剔牙,不要强咬硬物。

2、口腔粘膜如受到机械性损伤,用口泰液漱口,起泡时一般不要弄破,如泡过大,可在无菌操作下刺破,然后用口泰或2%硼酸液含漱。

3、局部可使用下列物质:局部吹敷锡类散、绿疱散、冰硼酸,每日1—3次,止痛效果明显;局部涂擦紫YAO水,每日2—3次,有收敛防感染作用;溃疡 YAO膜贴于患处,每日3—4次,能止痛、消炎;用棉签蘸取庆大霉素注射液,于饭后睡前按于溃疡面1分钟左右,每日4次,多发性溃疡用庆大霉素液稀释后含漱,效果较好;口服维酶素,每次4—6片,每日3次,可预防复发性口腔溃疡的发作。

4、用细辛1.5克,研成细末,分3份,每日用1份,酌加温开水调成糊状,敷于肚脐部,外用纱布覆盖并固定,每日换YAO1次,连敷3天即可见效。

5、口服维生素C、B2及中成YAO牛黄解毒丸有一定作用,同时注意全身疗法。

6、增加蛋白质饮食,多吃水果、蔬菜,防止偏食,减少硬食,以免粘膜破损。

三、口腔溃疡会引发哪些疾病

复发性口疮

年轻人易发生的口腔溃疡中以良性溃疡最为常见,通常是指“复发性口疮”。此类溃疡发作位置不固定,严重时此起彼伏,甚至没有间歇期,可伴有低烧,通常两周可以自愈。良性溃疡病因复杂,目前医学界没有定论。细菌、病毒、免疫、内分泌、遗传、微量元素、饮食习惯、情绪、睡眠等,皆是其影响因素。正因其病因不明,故患者自己寻找发病规律和医生的药物治疗同样重要,单纯服用单一维生素或注射转移因子并无明确疗效。

防治措施:对于轻症的良性溃疡,偶尔发作,可局部自用西瓜霜、锡类散等,不建议全身使用抗生素。症状严重时,应及时就诊,通常需要使用肾上腺皮质激素加以控制。虽然此类溃疡不能完全根治,但可以延长间歇期,降低发作频率,改善症状。需要指出的是,此类溃疡无论发作严重与否,均不会癌变。

白塞综合征

一种多见于中青年的口腔溃疡。其口腔溃疡发作会累及眼睛和外阴,以及有长期低热、关节疼痛、红斑结节、针刺状脓头等临床表现。此病虽无恶变之虞,但因其属于自身免疫性疾病,往往会发生广泛性细小血管炎症,有一定的危险性。

四、引起口腔溃疡原因有哪些

1、病毒感染:

最近经临床及免疫研究,已确定其病原为病毒感染,导致口腔溃疡的病毒分别为人类巨细胞病毒和ER病毒。这类病毒属于原发性病毒,人类感染后即存在体内,藏在表皮下的血管中,并在细胞核中繁殖。人们一旦感冒、情绪压力大、身体疲倦或精力不足、免疫力差等,就会激活潜伏在体内的病毒,溃疡会复发或加重。

2、营养免疫因素:

口腔溃疡、特别是复发性口腔溃疡,与免疫有着很密切的关系。免疫缺陷,营养不良、偏食,维生素缺乏;微量元素锌、铁、叶酸、维生素B12等缺乏,可降低免疫功能,增加复发性口腔溃疡发病的可能性。

3、精神压力因素:

现代人生活紧张、精神压力大、过度疲劳、神经功能紊乱失调等,是口腔溃疡形成的重要因素。口腔溃疡患者有许多是在过度疲劳后发病的。睡眠不足、体质下降,也是口腔溃疡的形成因素。

4、内分泌因素:

有些女性患者往往在月经期发生口腔溃疡,更年期妇女发病率也升高,可能与体内雌激素量下降有关。

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