本文专家☞
潘慧 北京协和医院内分泌科主任医师
王国玮 北京中医医院副院长、脾胃病科主任医师
卢秉久 辽宁中医药大学附属医院内科主任医师、省级名医
莱恩•辛普森 英国心血管学会的心脏病专家
罗伯•霍根英国视光师学院校长
马克 英国曼彻斯特市克里斯蒂医院肿瘤科医生
杨立新 首都医科大学附属朝阳医院副主任医师
刘延华山东省东阿县医院医师
俗话说,“病来如山倒”。实际上,任何疾病的发生发展都有一个过程,在突发前都有一些身体上的先兆,只不过没有引起我们足够的重视罢了。
英国《每日邮报》曾刊登多名专家制定的一套健康自测题,通过8个问题判断你的身体是否需要“检修”。呼吸困难、起夜频繁、总是胀气……这些信号请一定引起重视,不要等到疾病找上门来才追悔莫及。
一:经常大量出汗
适当出汗是正常的,甚至有益身体健康。但如果长期大量出汗,就一定要考虑到内分泌的问题,及时查明病因,对症下治疗。
如果经常大量出汗,可能跟以下5种病有关:
1、糖尿病
当糖尿病患者并发自主神经病变时就会出汗多。这是由于糖代谢障碍导致植物神经功能紊乱,使汗腺分泌增加所致。血糖高导致代谢率增高也是多汗的原因之一。
2、佝偻病
血钙低可使交感神经兴奋性增高,从而促使汗腺分泌增多。患儿同时有烦躁不安、易惊、头发稀少等表现。
3、嗜铬细胞瘤
据北京协和医院内分泌科主任医师潘慧介绍,嗜铬细胞瘤为起源于神经外胚层嗜铬组织的肿瘤,嗜铬细胞瘤位于肾上腺者占80%~90%,且多为一侧性;肾上腺外的瘤主要位于腹膜外、腹主动脉旁。多良性,恶性者占10%。与大部分肿瘤一样,散发型嗜铬细胞瘤的病因仍不清楚。家族型嗜铬细胞瘤则与遗传有关。
嗜铬细胞瘤患者的常见症状为阵发性大汗淋漓。阵发性发作时,患者面色潮红或变白,还会出现心慌、手颤、四肢发凉、血压升高和头痛等症状。
4、更年期综合征
进入更年期的妇女,卵巢功能逐渐减退,可出现不同程度的植物神经功能紊乱,洫管收缩功能出现障碍,导致潮热、多汗。
5、甲状腺机能亢进
由于患者的代谢率增高,周围血流量增加而促进机体散热所致。
应对方法:
辽宁中医药大学附属医院内科主任医师、省级名医卢秉久
针对局部出汗,辽宁中医药大学附属医院内科主任医师、省级名医卢秉久给出了三个中医方法——
方法一:可以将煅牡蛎、赤石脂、滑石粉打成粉后,将粉末像使用痱子粉一样喷涂在局部出汗的部位,这样会缓解出汗的症状,同时也可以预防夏天长痱子。
方法二:中药的五倍子是一种收敛止汗、止血的药物,我们可以将五倍子打成粉,包入纱布中,晚上睡觉前敷在肚脐处,就可以减少盗汗的发生。
方法三:如果是体虚、容易感冒、经常出汗的人可以在家里准备一些牡蛎散、玉屏风散等,在容易出汗的时候,比如夏季,就可以用一些。
征兆二、肠胃老是胀气
英国曼彻斯特市克里斯蒂医院肿瘤科医生马克说,肠道胀气、排便习惯改变、肛门疼痛、大便带有黏液或便中带血,都可能与结直肠癌有关。
肠道肿瘤会干扰消化过程,进而引起胀气、出血等症状。此外,肠道息肉、溃疡等也可引起相应症状。
北京中医医院副院长、脾胃病科主任医师王国玮
北京中医医院副院长、脾胃病科主任医师王国玮指出,胀气涉及到三个脏器:肝、脾、胃。
脾主运化,胃主收纳,胃是接受食物的,脾是消化食物的。如果胀气表现是食欲不好、什么都不想吃,这是胃出了问题。如果很想吃、但吃完胀气,就是脾出了问题。还有一种情况是肝的问题,肝主情志疏泄,肝有问题的人情绪容易波动大。中医认为,不顺的肝气可以横逆犯胃或者犯脾,影响消化,引起胀气。
应对方法:
如果发现上述改变,特别是大便出血,一定要及早就医,进行结直肠癌排查。
此外,首都医科大学附属朝阳医院副主任医师杨立新还建议,应对胃肠胀气,要做到以下几点——
▶晨起轻身
夜间是我们身体各器官排放废物的时间,到了早晨废物收集齐全,都汇总到肠道。所以我们最好在清晨先排空肠道,再洗漱进食,开始一天的活动。
▶规律饮食
每餐吃七八分饱。食物也避免过辣、过凉、过油腻、过酸,以免刺激肠胃。
▶用餐
营造一个心平气和、愉悦的用餐气氛。吃饭要细嚼慢咽,我们的建议是起码要咀嚼20下以上才能咽下食物。
▶晚饭不贪多
晚餐时间不要过晚,至少要安排在睡前3小时,食量也应该比午餐少一些,因为睡眠时肠胃蠕动减慢,如果还有没消化的食物,就容易造成肠胃的负担,产生腹胀。
▶适度运动
适度的运动可以促进脾胃增加蠕动,帮助消化,改善胀气症状。
▶避免受寒
寒邪容易造成脾胃虚寒,消化功能减弱,造成胀气。
▶及时就医
不要以为胀气事小,就不予以重视。胀气情况持续出现的时候,就要考虑是不是健康问题引发的了。比如脂肪肝、胆囊炎、幽门螺杆菌和胃溃疡等病症都容易导致胀气。
征兆三、频繁起夜
正常人在夜里的排尿量通常不超过300~400毫升,仅相当于全天总尿量的1/3或1/4。如果夜间排尿量超过300~400毫升,就叫做夜尿多。
夜尿多的病因很多。主要分为生理性与病理性。
生理性因素包括睡前大量饮水、饮浓茶、饮咖啡、失眠、精神紧张等。
病理性因素包括心血管疾病、糖尿病、尿崩症、充血性心力衰竭、膀胱过度活动症、前列腺增生症等。
此外。还有其他引起觉醒排尿的因素,如焦虑、烦渴、原发性睡眠障碍等。
根据发病原因可将夜尿多分为3种:
1、肾功能不全性夜尿:
常见于高血压肾损害、老年肾小动脉硬化症、各种慢性肾脏病引起的氮质血症、低钾性肾病(如原发性醛固酮增多症等)以及原发性或继发性肾小管-间质疾病(如肾小管酸中毒)等。
2、水分潴留:
常见于心功能不全及各种原因的水肿或胸水、腹水,体内有过多水分潴留。夜间卧床后,血液循环得到改善,潴留的水分容易回流入血液,加上卧位肾脏位置较低,血流量增加,故排尿量增加。
3、精神性夜尿:
由于精神紧张,如遗尿者常出现夜间频繁的预防性排尿,久之可形成习惯。
应对方法:
年轻人如果出现夜尿增多,一定要到医院进行检查,如查尿常规、肾功能,并测量血压等。
过多饮水和精神紧张引起的夜尿增多,可通过生活习惯调整、缓解压力来改善。平时可多吃些补益脾肾、养心宁神的食物,如核桃、韭菜、黑芝麻、淮山药及糯米等。
征兆四:皮肤莫名变化
1、脸上长斑:妇科疾病
女性朋友面部的色素斑点往往与自身的健康水平密切相关,有些斑点还可能是某些疾病的征兆。很多长斑者伴有某些妇科疾病,如卵巢囊肿、子宫肌瘤、月经不调等。所以女性长色斑时,要警惕身体疾病。
2、突然变红:胃癌、肺癌、前列腺癌
对于淋巴网状内皮系统恶性肿瘤,如前列腺癌、胃癌、肺癌等,大约8%~20%伴随有皮肤变红的症状,主要表现为红皮病,该病表现为全身皮肤潮红、肿胀、脱屑。
3、黄疸:肝、胆癌
对于肝胆系统类,如肝癌、肝胰壶腹周围癌、胰腺癌、肝门或胆总管周围淋巴结癌容易出现黄疸现象。主要因为肿瘤组织会引起肝管堵塞,胆管内压力增高,导致肝内胆管破裂,胆汁进入血液,使结合胆红素升高而引起。
4、紫癜:淋巴瘤、骨髓瘤、白血病
皮肤大面积出现紫色点,表现为紫癜。常见于淋巴瘤、骨髓瘤和白血病。因这类肿瘤可以直接影响到血小板的数量和功能,当血小板数量少到一定程度就容易发生紫癜。
5、皮肤瘙痒
除了单纯皮肤问题外,皮肤瘙痒还与一些疾病有关。肝部不适、肝功能异常以及黄疸出现时可能伴随皮肤瘙痒。
此外,少数糖尿病早期患者、甲状腺功能亢进或减退,以及淋巴、胃、肠、肝、卵巢和前列腺等处的肿瘤发生时,也会伴有皮肤痒,大多较顽固。
应对方法:
如果出现长时间无原因的瘙痒,就要引起重视。在查明原因前不要过于频繁地使用碱性香皂清洗,激素类药物要在医生的指导下使用。
征兆五:曾经出现短暂视物重影
视物重影,也就是看东西时,一个物体看成两个,眼科称之为复视。
山东省东阿县医院医师刘延华提醒,导致复视的原因有很多,常见的有酒精中毒、眼肌麻痹、脑肿瘤、眼眶外伤,以及慢性病,如糖尿病等。因此出现复视,患者不仅要到眼科就诊,还应该看神经科,并进行必要的全身检查,尤其是颅脑检查。
此外,有的人会突然口齿不清、眼前发黑、视物重影、单眼视物不清、身体局部麻痹等,往往几分钟就过去了,24小时内症状会完全消失,这可能是中风前兆,俗称“小中风”。
这是小血块阻塞脑部小血管或小血管痉挛,诱发一过性脑缺血的症状。研究显示,近半数患者在小中风发生后的3~5年内至少发生一次脑梗。
视物重影也可能与甲状腺疾病、糖尿病或多发性硬化等有关。
应对方法
由于支配眼外肌的神经来自颅内,应警惕颅内病变导致的神经麻痹,故应在医生指导下行必要的内科或神经科检查,必要时行颅CT、MRI以排除颅脑疾患。还有一部分患者表现为一过性双眼视物重影,经检查后排除了颅脑疾患,则应检查患者的双眼视功能,有些隐斜患者也偶可出现视物重影。
在平常的生活当中,三高人群、烟民和酗酒者都应有意识地关注不良征兆,出现上述危险信号时马上就医。有过小中风经历的人应避免情绪过大波动,注意膳食平衡,劳逸结合,坚持适度运动。
征兆六、寒冷天气呼吸困难
英国心血管学会的心脏病专家莱恩•辛普森指出,天气寒冷、吃饱后或体力消耗大时,如果感觉呼吸困难,胸口疼痛、发紧,可能是动脉狭窄引发的警报。
心脏就像一个弹性减退的皮球,收缩能力和舒张能力变弱,泵血作用降低,这种状态就是心功能不全,即心力衰竭。出现心力衰竭时,患者伴有呼吸困难、气喘、咳嗽、有粉红色或白色泡沫痰等症状,在活动后和平卧时加重。
吸困难常见于以下几类疾病:心源性呼吸困难、肺源性呼吸困难、中毒性呼吸困难、血液源性呼吸困难、神经精神性与肌肉性呼吸困难等。其中前两类呼吸困难约占呼吸困难原因的75%以上。
应对方法:
呼吸困难是临床常见的急诊原因,由于这类患者症状重、病情变化快、死亡风险高,因此,快速准确地对呼吸困难做出病因诊断,及早采取有效治疗措施,对降低患者死亡率、提高治愈率具有重要价值。
春季,建议中老年人注意保暖,规范用药控制血压;还要注意控制好情绪,不要大喜大悲;保证睡眠,不要熬夜;运动适量,避免过劳。
征兆七:失去一种感官功能
如果突然出现某种感官丢失,比如视物不清、感觉麻木、听不清声音以及味觉、嗅觉失灵,并伴有头痛,脾气暴躁,有可能是脑出血或脑肿瘤的先兆。
不管哪种感官(视觉、听觉、触觉等)的丢失,都意味着某些物质干扰着大脑的相应部分。失去一种感觉的同时,如果又经常无缘由的易怒、失控,并伴 有挥之不去的头痛,这可能是某种良性病变、脑血管出血或者脑肿瘤。应对:综合各种症状来确诊,持续头痛也可能是眼疾或者高血压所致。
应对方法
不管哪种感官失灵,都要抓紧时间去医院进行全面检查。此外,感官功能减退是衰老的自然表现。无论是耳鸣、听力减退,或是味觉退化,嗅觉变得迟钝等,都需要老人及其子女加以重视。
征兆八:夜间开车很模糊
英国视光师学院校长罗伯•霍根指出,如果夜间开车眼睛出现干涩、酸胀、视物模糊等症状,不断眨眼或总想揉眼睛,就要注意了。
白天开车光线充足,眼睛的一些不适被掩盖了;晚上光线暗,需要集中精力观察,症状易突显。一般来说,夜间视力降低可能与黄斑变性或白内障有关,在老人中表现尤为突出。
应对方法
首先要暂停开车,然后进行自查:交替把眼睛闭起来,看两只眼的视觉是否一样。如果睁开的一只眼睛看不清了,就要及时就诊。
尽管我国现行法规规定,拿到驾照后,只要身体条件合格可一直驾车,但老年人毕竟反应减慢,应尽量少开车、慢开车,时速不要超过40公里/小时,单次行驶不超过35公里。☯
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