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护理病历健康史部分范文汇总 护理病历健康史部分范文汇总怎么写(5篇)

时间:2020-09-13 04:53:39

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护理病历健康史部分范文汇总 护理病历健康史部分范文汇总怎么写(5篇)

每个人都曾试图在平淡的学习、工作和生活中写一篇文章。写作是培养人的观察、联想、想象、思维和记忆的重要手段。那么我们该如何写一篇较为完美的范文呢?这里我整理了一些优秀的范文,希望对大家有所帮助,下面我们就来了解一下吧。

推荐护理病历健康史部分范文汇总一

1、加强质量控制,严格落实制度,认真检查。护理部分管院长蔡院长每周一次不定期检查、督导各科工作质量,同质检科密切配合,每月一次护理工作全面检查,并及时反馈信息,护士长每周2~4次科室工作质量检查并记录。

2、加强危重病人的管理,护理人员做到熟练掌握护理急救技术,抢救程序及抢救药械的使用,提高了危重病人抢救成功率,急救药械有专人负责管理,做到“四固定”、“三及时”急救药械完好率达100%。

3、加强病房管理,做到护理单元的整洁,在外环境较差的状况下,发奋为病人创造一个清洁、整齐、安静、舒适的休养环境。

4、严格执行查对制度及护理操作规程,减少差错事故的发生,加强基础护理,使基础护理合格率基本达100%,褥疮发生率为0%。

5、深入开展整体的护理,用心发挥职责护士的主观能动性,认真检查并组织全院护士长共同查房,个性加强入院说、出院指导、护理计划、护理措施落实,病人对职责护士的满意度调查等工作,从而大大增强了护士的职责心。

6、加强护理表格书写质量管理,护士长认真把关,对年轻护士认真传、帮、带,发奋提高护理病历质量,护理表格合格率到达97。19%。

7、护理部认真组织护理安全工作会议,对全院各科出现的缺点、差错,认真归纳、分析、查找工作隐患,加强护理安全管理,防患于未燃,使护理工作到位率较高。

发奋作好医院感染管理工作。

在我院没设感染科之前,护理部对护理工作方面能够做到的尽量做到,严格消毒、灭菌、隔离措施的落实,狠抓了护理人员的无菌技术操作,注射做到一人一针一管一带。狠抓了手术室、供应室、消毒灭菌环节的管理和监测,对各科室的治疗室、换药室等每月空气培养一次。严格了一次性医疗用品的管理,一次性无菌注射器、输血、输液器等用后,消毒、毁形、焚烧有专人管理,有登记,护理部每季度对全院各科室紫外线灯管强度进行监测有记录,对不合格的停止使用,降低了医原性感染。

推荐护理病历健康史部分范文汇总二

生涯是终其一生,不同时期不同角色的组合。而职业生涯,就是其中的一个特定的阶段。洪迈在《容斋随笔》中提到人生五计,分别为:生存之际、立身之计、立家之计、养老之计、以及好死之计。而好的职业就是立家之计中最重要的一环。

职业生涯是指一个人从职业学习开始到职业劳动最后结束这一过程,为能最大限度地减少理想与现实之间的矛盾所带来的职业冲突。为了更好的理清这一生有什么样的的职业工作经历过程?所以我们要对自己的职业生涯进行有效的规划。对各家医院而言,如何体现医院“以人为本”的人才理念,关注员工的人才理念,关注员工的持续成长,职业生涯规划是一种有效的手段;而对于每个人医护工作者而言,职业生命是有限的,如果不进行有效的规划,势必会造成生命和时间的浪费。而职业规划也能够好好帮助一个学习护理专业的学生更好的探寻职业理想,协助其进行有效的自我评估。因此,做好职业生涯规划与管理将对人的思想和职业道路有着很好的指引,能有效地整合个人资源,确定职业目标,找准突破,快速成长。对自己的一生产生重要的影响。所以,我试着为自己拟定一份职业生涯规划,将自己的未来好好的设计一下,有了目标才有动力。

1、mbti测试结果

mbti人格动力测试结果是infj型(内向+直觉+感觉+判断)

对infj类型的人来说,最重要的是能忠实于自己的预见。在恬静的外表下,他们对人生重要大事有着更深的信仰。积极分子们(infj人有这种倾向)不是为了个人的辉煌或政治权利而工作,而是为了自己的事业而战!

infj人是不容易受人牵制的,他们在任何时候都不易被愚弄欺骗。虽然infj人很通情达理,并富有同情心,但是他们对朋友却是很挑剔的,这种友谊是以相互间的利益为基础的。

infj人对语言的熟练表达和交际的才能有自己的诀窍,再加上infj人的那种无需过多言语。表达的敏感性使得他们能与人们很好的交往。当然,在写作,咨询,公共关系甚至政治领域都有infj人的一席之地。

对infj人的描述:

富有创造性和独创性,独立自主,细心周到,热情细腻;全球化的思想家有独特的洞察力,并有高涨的热情;细致谨慎,深思熟虑;有计划有组织,有生产能力的,有决策力的;有节制,有礼貌。

2、自我认知

1、自己兴趣爱好大盘点:业余爱好读书、听音乐。

2、自己的优点盘点:做事仔细认真、踏实,友善待人,做事锲而不舍,勤于思考,考虑问题全面。

一、个人资料

姓名:林同

性别:男

出生年月:xx年11月

性格:外向

学历:大学本科一年级

专业:社会体育

座右铭:自信是成功的第一秘诀

二、大学毕业后的十年总体规划时间

美好愿望:希望以后可以有个自己的公司,或者可以拥有一家自己开的健身俱乐部

职业方向:公司里的体育顾问、社会体育指导员、体育老师

三、自我盘点:

(1)性格品质:自信心强,肯吃苦;具有一颗善良的心,待人真诚,能得到大部分人的尊重;

(2)个人素质:兴趣广泛;适应性较强;具有一定的交际能力,语言逻辑性和表达能力较强;具有一定的工作能力:在组织能力、协调能力、创新能力、预见性和团队意识等方面均有所表现;

(3)气质:自我形象较好,谈吐得体,具有一定亲和力;

(4)学习能力:领悟性较强;

2、优势盘点:

从小生活条件坚苦,让我养成了不怕苦的精神,创业是一个坚苦的过程,在这个漫长坚苦的过程中,它将是我唯一的,也是最宝贵的财富。

3、劣势盘点:

因为来自农村,没有经济基础,决定了我的事业起点相对言要低,而且,,还没有任何工作经验,各类荣誉证书太少。

4、优点:

乐观,开朗,胆大,有一股不服输的屈气。

5、缺点:

做事不够细心,有时候也比较怀疑自己的能力,惰性较大。

四、解决自我盘点中的劣势和缺点

当劣势和缺点成为了你前进道路上的障碍时,就应充分得用你的优点,让其把你带出围障;虽然恒心不够,但可凭借那份积极向上的热情鞭策自己,久而久之,就会慢慢培养起来,充分利用一直关心支持我的庞大亲友团的优势,真心向同学、老师、朋友请教,及时指出自存存在的各种不同并制定出相应计划以针对改正。

五、社会环境分析

1、一般社会环境:电子、网络铺天盖地,知识信息飞速发展,科技浪潮源源不绝,人才竞争日益激烈,形形色色人物竞赴出场,不禁感叹,这世界变化好快。

2、特殊社会环境:社会的发展,人们体育价值观念的转变,再加上《体育法》、《全民健身计划纲要》等法规文件在法律上的保障,使社会体育得到广泛的开展。社会体育专业是新兴专业,前景挺好的。而且随着奥运会之后我国体育方向的转变——全民健身的方向,我们社会体育的学生就业就好了。

六、角色建议:

父亲:目前,必须搞好学习,为以后找工作奠定基础,同时,还要多锻炼自己,让自己成为同龄人中的强者。

母亲:学习要认真,最好要考研。

老师:聪明、机灵古怪。

同学:有较强的工作能力。

七、职业生涯规划

1、学习生活规划

推荐护理病历健康史部分范文汇总三

一、工作目标

1、加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务品质,确保护理安全;2、强化优质护理服务内涵,落实责任制整体护理;3、完善护士岗位管理、绩效管理;4、加强护士长、护士工作能力、人文素养的培养,切实提高护理队伍整体素质;5、大力推进护理信息化建设;6、创新思维积极开展护理科研与教学,推进护理专业发展。7、护理各项指标完成情况。

二、具体措施

(一)加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务品质,确保护理安全护理质量管理是护理管理永恒的主题,是护理管理工作的核心内容。在201x年的护理工作中,护理部将对照各项质量考核标准遵循pdca循环模式认真进行考核、分析、评价,整改、追踪、再评价,体现持续改进,实行目标管理。

1、护理质量管理委员会考核小组成员每月进行护理质量督查,分级护理质量评价标准,各护理单元每月进行护理质量自查,对存在的问题及时整改追踪,适时修订护理质量标准,完善制度、规范,提出改进措施,促进护理质量的持续改进。

2、加强重点环节,重点时段,重点人群、重点部门(消毒供应室、手术室、急诊科)的护理质量管理,护理部将不定期下科室按照二甲标准要求进行监管,确保护理安全。

3、进一步加大感染控制力度,严格遵守执行消毒隔离制度,加强职业防护,保障护理人员安全,做好一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。

4、健全、完善患者风险评估制度;加强危急重症病人及护理不良事件的管理,对上报的危重患者和不良事件护理部及时下病区进行查看,提出合理化建议,避免医疗纠纷的发生。

(二)强化优质护理内涵,落实责任制整体护理

1、加强护理人力资源管理,实施护士岗位管理,尽可能满足临床护理工作需要。

2、落实"以病人为中心"的服务理念,按照分级护理、专科护理工作标准,实施责任制整体护理,加强健康宣教,为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。

3、进一步加大对优质护理服务工作的考核力度,定期召开护士长专题会议,不断总结改进临床护理工作。

4、护理部每月进行病人满意度调查,广泛听取患者及家属意见,不断改善服务态度,提高服务质量,达到六满意。

(三)加强护士岗位管理、绩效管理

1、进一步落实护理人员分层管理,将护理岗位需求与护理人员能力相对应,体现"人尽其才,才尽其用"的科学用人机制,为患者提供较高专业水平护理服务,体现多劳多得,优劳优得,兑现奖惩。

2、改进和细化工作流程,把制度、标准、职责、常规、规范等贯穿融入到流程中去,加强细节管理,使护士工作具有执行力和可操作性。

(四)加快护士长、护士工作能力培养,切实提高护理队伍整体素质

1、加大对护士长工作的考核力度。

2、护理部对护理人员进行三基训练理论、技能、中医基础理论、技能培训。

3、根据护士分层培训计划,修订护士分层管理及考核。

4、加强护理制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。

5、护理部定期和不定期组织护理查房。

6、加强专科护士培养,安排外出进修学习,加快专科护理的建设和发展。

7、鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历层次和管理水平。

8、护士长会议每月一次。

9、护理质量管理委员会每季度一次。

(五)大力推进护理信息化建设,提高工作效率

加强护理不良事件、压疮、夜查房的管理,各种护理文书实行电子病历,充分发挥现代信息技术在护理质量管理中的作用,优化流程,提高工作效率。

(六)创新思维开展科研,推进临床护理教学

1、加强护士新理论、新知识、新技术的学习,不断拓展视野,创新思维,积极撰写护理论文,将护理队伍中的好人好事进行宣传,展示天使风采。

2、积极开展临床护理教学。加强实习、进修、新上岗护士的管理,总结实习带教工作,新上岗护士岗前培训3天。

3、配合总务科落实控烟工作,创建无烟医院。

4、计划新增护士7名,实现床护比1:0.4,满足临床工作需要。

5、开展一些有意义的文娱活动,丰富业余生活,提高护理队伍的凝聚力、向心力。

(七)护理各项指标完成:

1、基础护理合格率95%2、专科护理合格率95%3、分级护理合格率95%4、危重病人护理合格率95%5、急救物品完好率100%6、常规器械消毒灭菌合格率100%7、护理文书书写合格率100%8、病人对护理工作的满意度90%9、护理技术操作合格率95%10、"三基"考核合格率100%11、护理差错发生率"0"12、压疮发生率"0"13、医疗废弃物处理合格率100%14、一人一针一管一用灭菌合格率达100%15、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%16、健康宣教覆盖率100%17、健康宣教成效率95%18、优质护理服务覆盖率

推荐护理病历健康史部分范文汇总四

时刻稍纵即逝,转眼已是四月,我们护理实习快接近尾声了。回顾这一路走来,心里满满地装着丰收的喜悦,每一天都在进步中,日子过得忙碌,倒也安静踏实。想起刚进临床时候的自己,带着对实习生活完美憧憬和期盼来到湖北省人民医院(武汉大学院附属第一医院),心中怀揣着满满的激情;不觉当中九个月的学习时光悄然过去了,收获颇丰,下方我对自己的实习生活做一个总结。

第一,医疗工作方面。

在这短暂而又漫长的九个月中,我按照学校教学办公室所规定的要求,总共轮转了13个医院科室,其中包括内科、外科、儿科、妇科。这近一年的实习是一个生走向医务工作最重要的过渡。实习生的工作无非就是和正式工作一样的参与,治疗班给病人作治疗,配药打针及各项专科护理操作,主班就帮病人拿药,送病历,请会诊,副主班就是坐在电脑面前为病人记账,打印输液卡,贴瓶签,护记班就写护理查房,补护理记录等等,资料看似简单枯燥,但是过程却烦琐冗长,等忙完了这一切,这一天的光景就结束了。时刻寸土寸金,只有晚上的时刻才是自己的。

应对一天的工作,总结是很重要的,头脑中务必强迫自己回忆一天发生的事情:某某床病人这天添加了什么药,又撤除了什么药,增加了什么药的剂量,又减少了什么药的剂量,可为什么教授要更改这些药品的使用呢?该药品的使用指证又是什么呢?有时候,教授会故意不告诉我,锻炼一下我的思考潜质,我就从它的临床症状和体征入手,一个个的对着来,但是往往出差错,第二天跑去告诉教授,常常受打击,但也就是这样的打击,我才把这一个个的知识点牢固地刻在了心里,即使在以后找工作的三个月中,我也没忘记,回到临床上来,跟三个月前的一样。

在既往的实习岁月中,我不断的感受到内科与外科的强烈不一样,其中一个重要的不一样点就是:内科强调诊断的思维,而外科强调手术治疗的过程。除此之外,还务必辅以实验室和影像学方面的检查,逐步排除相应的疾病,最后得出明确的诊断。

第二,思想品德及医德医风方面。

在这近一年的临床实习中,我深刻地感受到:护理,不仅仅是一个专业性很强的学科,而且是一个综合性很强的学科,作为一名护士,除了专业知识和技能过硬之外,个人的品德和作风都要体现着大家风范。

第三,临床教学方面。

在这一年的实习过程中,我和小组的其他实习成员总共经历了三次教学查房,虽然花了我们许多精力和时刻来准备,但是我们却收获了许多课本上看不到的临床知识,加深了我们对疾病的明白和认识,打开了我们诊断疾病的思路,此刻想来,真是很感谢那段忙碌的时刻,给了我们许多学习的机会。

实习即将结束,除了总结自己的收获外,也对自己的不足做个总结。在与人相处上不够大方,发言较少,在学习时遇到的问题不够主动询问,有时在处理事情上不够细致等,这些都是自己需要注意的,因此在今后的工作学习中必须要发奋提高自己的各方面潜质,定好目标,踏实前进。

推荐护理病历健康史部分范文汇总五

是一项具有悠久历史的文化,它在其五千年的发展历程中,不仅积累了丰富的诊治疾病和养病护人的经验,还形成了自己一套独具特色的理论体系。中医所强调的重要一点便是三份治、七分养。医护不分家,所以,我们认为,中医的基本理论便是工作的基本指导思想,现代中的整体护理模式与中医护理极为相似,所以,现代医院应该充分重视中医护理的重要价值,使其在医院中发挥出其应有的潜力和作用。

1、了解中医护理的发展现状。

2、分析影响中医护理发展的因素。

3、中医护理在未来临床中的应用及发展方向。

1、研究对象

(1)总体:全国的中医医院的护士

(2)样本:廊坊中医医院的病护士

2、研究工具调查法

3、收集资料问卷

4、技术路线

(1)编制调查问卷:查阅文献-自行设计问卷,请5位专家审阅修改问卷,对15-20名样本测试调查问卷的信度(2周重测)。

(2)收集资料:样本约100例

问卷:在护士集中时间采用不记名的方式进行问卷调查,当场收回

5、统计方法用spss软件对数据进行秩和检验,x2检验,如果条件允许采用回归路径分析。

6、进度安排

8月:设计问卷请专家评议,随机抽取15-20例样本填写问卷,1-2周后进行重测(信度检测)

9-10月:发放问卷调查,并在2-3周内收回整理资料

11-12月份:统计学处理

次年1-3月份:撰写论文

1、通过统计分析出中医护理在临床应用的重要价值

2、撰写1-2篇学术论文

3、完成科研论文

创新点:样本涉及范围较广,文献检索提示近5-无人研究可行性分析:全国各省市都有中医院分布,可以通过各医院护士进行调查

[1]江伟珣,临床实用营养学.北京:北京医科大学中国协和医科大学联合出版社,1991

[2]段功香,李恩华.护理学基础—基本知识和技能.北京:科学出版社,20xx

[3吴锡信.复方大黄灌肠液延缓慢性肾功能衰竭进展的临床研究新中中医,1994(6):24

[4]顾美仪.试论高护毕业生在护理学科建设中的作用[j].中华医院管理杂志,1994,10(7):401—403.

[5]丁富平,何燕萍,陈佩仪,等.中医护理科研存在的问题及管理对策[j].中医药管理杂志,20xx,14(6):626-28

[6]霍玉华.中医护理在临床上的应用[j].中医药临床杂志.20xx,17(3):298

[7]李璐彤,毋琪渝,王艳杰,么金红.中医护理的特点及其在临床中的应用[j].吉林医学.20xx,32(28):6020-6023

[8]张幕珍,刘燕玲.中医护理技术的临床实践[j].齐鲁护理杂志,20xx,11(6):617

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