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糖尿病有并发症 糖尿病足的防与治

时间:2018-12-11 16:44:30

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糖尿病有并发症 糖尿病足的防与治

糖尿病已经成为现代疾病中的第二号杀手,其对人体的危害仅次于癌症。在糖尿病患者中有15%的病人会患上糖尿病足,严重的将面临截肢。下面让小编为你讲讲糖尿病足,以及糖尿病患者的保健足部的一些口诀。走一段路腿

1腿肚子酸疼小心糖尿病足

糖尿病已经成为现代疾病中的第二号杀手,其对人体的危害仅次于癌症。在糖尿病患者中有15%的病人会患上糖尿病足,严重的将面临截肢。下面让小编为你讲讲糖尿病足,以及糖尿病患者的保健足部的一些口诀。

走一段路腿肚子酸疼小心糖尿病足

众所周知,保持健康的双脚需要有良好的脚部血液循环、良好的感觉、良好的形态和功能。如果有了外周神经病变,脚的汗液分泌不出,又丧失了保护性痛觉,病人对热、外伤、硬物等刺激都没反应,那么热水洗脚、洗澡时或用热水袋捂脚时就容易造成烫伤或烧伤;或穿硬底鞋等新鞋时容易磨破皮却不自知;同时由于下肢血管硬化、斑块性狭窄引起表皮营养差,冬季皮肤干燥,易开裂,加之糖尿病患者抵抗力弱,容易造成局部细菌感染,皮肤破后常常难以愈合,继发感染后变成溃疡、坏疽,这就是糖尿病足,俗称“老烂脚”。

许多糖尿病足溃疡患者在发病1~3年前出现每当走一段路,腿肚子酸疼,停下来站一会就好转,这是糖尿病患者合并了严重下肢动脉硬化闭塞症。如果高龄,合并高血压、肾病的糖尿病患者,如果出现一侧下肢走一段路腿肚子酸痛,休息一会就好转的症状,应该到医院就诊。

糖尿病足患者发现趾甲变厚要处理得当,最好先少剪一些,再用专门甲锉,避免用力过大剪破皮肤造成甲沟炎、皮肤感染等。干燥脱屑易裂口,可用温水洗后擦一些凡士林油,保护。脚垫,是脚底的硬茧,医学上称胼胝,处理要小心,不要造成创口,有的大胼胝长时间走路会在胼胝底下形成溃疡,需要到医院处理。

糖尿病足的“保健口诀”

一天查一次 即无病防病,重视足损伤。每天晚上洗脚时,先检查一遍自己的脚,及时发现潜在的问题。重点检查足底、趾缝间及足部变形部位。检查内容包括有无各种损伤、擦伤、水疱;皮肤有无干燥、皲裂;足趾足底有无鸡眼和胼胝(老茧);皮肤温度、颜色;趾甲异常足及小腿皮肤有无肿胀、溃疡、感染;有无湿疹,有无霉菌感染等。

穿鞋要舒适 适合糖尿病患者穿的鞋有以下特点:1)厚底平跟;2)鞋头宽敞:一般是圆头鞋;3)深度足够:如运功鞋、休闲皮鞋;4)透气良好:面料为棉布或软牛皮为佳;5)鞋里平整:不要花样复杂、接缝多的拼皮鞋;6)穿脱方便:一脚蹬的无带款或搭袢式;鞋带不要太长,以免绊倒。鞋要经常更换,最好两三双软鞋换着穿,避免出汗后鞋里潮湿。穿鞋前,要检查鞋里是否存在粗糙的接缝或异物,不要赤脚穿鞋。

穿袜要松软 袜子的面料要天然,如棉袜、羊毛袜,不要穿不透气的丝袜和尼龙袜。大小要合适,上口不能紧,否则会影响脚的血液循环。接缝不粗糙,最好无接缝。每天更换袜子。

泡脚要适度 睡前热水泡脚可改善足底血液循环,也利于夜眠。但是,泡脚要注意以下原则:1)洗脚水温要合适:洗脚前要用手或温度计试一下水温,宜低于37℃,太烫易造成烫伤;2)泡脚时间要适度:一般泡10分钟,不要超过15分钟,而不是一般人常泡的半小时以上;3)洗好要擦干:用浅色毛巾擦脚,这样容易发现破损后的出血或脓水,不但要擦脚底脚背,脚趾缝也要擦干;4)去足浴店享受足浴时,要特别关照服务员泡脚的水温不要过高。

护肤要仔细 冬季汗液分泌少,皮肤易干裂,所以洗脚后建议使用润肤霜/油,均匀涂在足底、足背、小腿皮肤上,但不要涂抹于足趾间或溃疡伤口;涂后适当按摩足部和足底;严重的足跟皲裂,可以使用水杨酸乳膏、尿素酯等特殊润肤霜,超市有售,好多医院也可以配药。

剪趾甲要小心 每周应剪一次趾甲;剪时确保能看得很清楚(如眼花可让家人帮助修剪);要沿甲缘直着修剪,剪成光滑的弧度,避免边上剪得过深;剪去尖锐的部分;万一剪破皮肤了及时找医生处理。

运动要适当 1)坚持规律运动:可加速血液循环,促进双足皮肤营养;2)运动时间宜早晚餐后;3)运动形式要舒缓:散步、慢跑、自行车、游泳、打太极拳、跳舞等;4)运动时间要适中:餐后活动30-45分钟即可,不要超过1小时;5)运动量要适当:特别是老年患者,要量力而行,适可而止;运动过度过剧,脚压力过大,反而不利。

伤口处理要及时 如果脚不慎受伤或磨破、裂开,小伤口正确的处理方法是:用清水或盐水清洗后轻轻拭干;用酒精消毒后,医用纱布覆盖;每天更换敷料。如果伤口在1-2天内没有好转迹象,或局部出现红、热、肿等表现,即使感觉不到任何疼痛,实际上已经发生了感染,应立即去医院找医生协助处理。

并发症诊治要趁早 每年至少做一次糖尿病足相关的危险因素筛查,包括下肢血管病变:踝肱指数(ABI)、血管B超、下肢磁共振血管显像(MRA)等;周围神经病变:各种神经感觉、振动感觉阈值(VPT)、肌电图等;足底压力异常:足压测定等。早期发现问题,早期干预,将截肢危险及时扼杀在萌芽状态。

2糖尿病足小伤可致残 五环相扣糖尿病足可治愈

专家指出,糖尿病人的下肢哪怕出现一个很小的伤口也不能忽视,绝不能贴个止血贴了事,以免酿成截肢的严重后果。

溃疡烂到骨头要截肢

糖尿病人体内葡萄糖、脂肪、蛋白质等代谢紊乱,可导致血管病变,包括大血管动脉粥样硬化闭塞,以及毛细血管微循环障碍,导致肢体末梢的血液循环变差,多见于60岁以上的老者。他们在早期会感到脚下像踩着棉花,有时会走路一瘸一拐,走不多远就疲劳抽筋,或者脚上感到瘙痒、麻痹,或者针刺、火烧般疼痛。糖尿病足进一步发展会使振动觉、痛觉、温度觉丧失,因此老年患者容易脚步浮浮,稍有不慎就会碰伤、擦伤,冬天用暖水袋取暖也很容易烫伤。一旦患者发生皮肤破损,其体内的血糖水平过高导致伤口修复能力很差,容易发生感染、溃疡和流脓,一直烂到骨头就需要截肢。造成类似难治性伤口的除了糖尿病外,还有慢性放射性溃疡、褥疮等。

这些手部或足部的伤口经久不愈让患者每日饱受困扰,伤口感染时会发烧,加上疼痛就更苦不堪言,而一旦发展到截肢,更令生活质量大幅下降,死亡率大幅上升。有的人截肢后留下的残端继续出现新的伤口,烂下去还要再截一段。

广州一名70多岁的男性糖尿病患者最开始发现一只脚的母趾伤了一个口子,由于得不到系统的治疗,最后整个脚掌发生干性坏死,医生不得不将这只恐怖的“死人脚”剁掉——这种情况一定要截肢吗?黄峻回答说:“留下病变坏死的肢体会源源不断地产生毒素,毒害体内其他内脏器官,患者很可能发生败血症而死亡。”

五环相扣糖尿病足可治愈

第一环:控糖

糖尿病足患者严格控制血糖十分重要。即使是2型糖尿病,最好也改用胰岛素治疗。如血糖控制不佳,可改用胰岛素强化治疗。常用一日4次皮下注射胰岛素的方案(早、中、晚餐前注射短效胰岛素,睡前注射中效),必要时静脉滴注胰岛素或用胰岛素泵持续输注,同时密切监测血糖,将血糖控制在空腹7毫摩尔/升以下,餐后8毫摩尔/升左右。

第二环:活血

1、静脉应用扩血管药物:山莨菪碱(654-2)20~40毫克溶于生理盐水250毫升中静脉滴注,每天一次连续10天或2周为一疗程,或口服654-2片20~30毫克,一日3次,可解除微血管痉挛、激活微血管自律运动、减少渗出、降低血粘度等,但有口干、皮肤潮红、心慌、腹胀、视物模糊等副作用。前列腺素E(PGE1):凯时针20微克加入盐水100毫升慢速静脉滴注或加入生理盐水20毫升静脉推注,10~14天为一疗程,其他同类药还有PGI2、保达新等。口服活血西药还有培达(西洛他唑):50~100毫克/天;己酮可可碱(潘通):400~800毫克/天;肠溶阿司匹林100~300毫克,每天1次;潘生丁50~100毫克,一日3次等。

2、改善微循环的中药:生理盐水250~500毫升里加入川芎嗪80~400毫克,每天一次,每分钟40滴以下慢速静脉滴注,连续2~3周为一个疗程,后改服川芎素片;丹参针20~30毫升或复方丹参针8~16毫升加入生理盐水250毫升中静脉滴注,每天一次,2周一个疗程;也可用红花针20~40毫升加入生理盐水250毫升静脉滴注;蝮蛇抗栓酶0。25~0。5单位加入250毫升生理盐水静脉滴注2周,可降低血粘度,减低血浆纤维蛋白原,抑制血小板粘附聚集而起到活血化瘀作用;脉络宁针10~20毫升加入生理盐水静脉滴注2周;其他还有康络素、血塞通等。

3、自体血紫外线照射。

4。高压氧:在0。15Mpa压力下面罩吸入纯氧每天1~2小时,连续10~20天一疗程,可促进感染控制,加快伤口愈合速度。

第三环:消炎

轻度感染:常用的有效抗生素包括:口服消炎药如阿莫西林/克拉维酸钾、双氯青霉素、头孢氨苄等;静脉滴注消炎药如头孢唑啉、氨苄青霉素/舒巴坦、氯林可霉素等;常需用药2~4周。

严重感染:严重感染可能导致截肢,危及患者生命。感染灶早期手术治疗,切除坏腐组织、切开与脚底腔隙引流。同时进行分泌物细菌培养,最好根据培养结果用抗生素。但培养结果出来之前,要考虑到烂脚处革兰阳性球菌、阴性杆菌和厌氧菌等多种感染易同时存在,选用广谱抗生素,同时辅以甲硝唑抗厌氧菌。根据溃疡恢复情况和全身状况,应用时间要长达4周以上。

危及生命的感染:可联合应用氨苄青霉素/舒巴坦和氨曲南(泰能);哌拉西林/三唑巴坦和万古霉素;万古霉素、头孢他啶和甲硝唑;亚胺培南和西司他丁;氟喹诺酮类、万古霉素和甲硝唑等。

第四环:换药

换药的原则可概括为:

一消:抗炎消毒。局部应用碘酒、酒精消毒,喷洒抗生素等。

二减:减轻压力,尽量祛除局部水肿、引流出分泌物,必要时外科切开脓肿引流。同时敷料不要包得太紧,影响血供。

三清除:外科清创。尽量把坏死组织、隔膜、死骨等切除干净,把局部脓液等分泌物清理掉,露出新鲜肉芽组织,可用含分解酶的生物活性敷料,促进坏死组织自溶。

四延期切除和缝合:治疗一段时间后,坏脚皮温下降、水肿消退、伤口干燥后,可用含表皮生长因子的敷料继续换药,也可局部喷洒654-2、胰岛素等,同时切除干痂和不规则骨突出物,缝合皮肤或移植皮瓣等。

第五环:对症和支持

1、退热,有发热者可用冰袋、酒精擦浴物理降温;必要时应用退热药(激素或消炎痛栓等)。

2、纠正酮症、水、电解质紊乱,及时补钾、补液,保持水和电解质平衡。

3、改善心功能,可适当应用扩张冠脉的药物和利尿剂等。

4、防治其他器官感染,尤其是肺部和尿路感染。

5、补充营养:如营养神经的甲钴胺(弥可保)、神经妥乐平、维生素B族等肌注或口服,有贫血、低蛋白血症、营养不良者可补充血浆、人血白蛋白等。

预防糖尿病足病需要的是注重细节

1、选择合适的鞋袜:软皮皮鞋、运动鞋是最理想的鞋子。鞋型宜选择方头,要保证鞋较足略宽、透气且有一定的抗击外力的作用。不要穿高跟、尖头、硬皮及塑料鞋,还要经常检查并取出鞋内可能存在的异物。袜子应选择棉质地和羊毛质地为好,既吸汗又透气。袜子不要太大,不要穿有松紧带的袜子。每日换洗,不要穿有补丁或破口的袜子,以防脚的压力不均,影响血循环。

2、正确做好洗脚和护脚:为保持足部卫生,建议糖尿病患者每日洗脚。但洗脚前,一定要先用手或温度计试水温,因为大多数糖尿病患者都存在不同程度的足部神经病变,所以对温度的感觉能力下降。一般要求用40摄氏度左右的温水,可一边泡脚,一边加入温水,泡脚的时间也不宜过长。洗脚后要用软干的毛巾将脚擦干,并一定要擦干趾缝之间的水迹,必要时可用电吹风的小风吹干。

3、坚持足部检查并及时到医院治疗:可自己利用足镜等或在他人的帮助下定期检查足部,若有皮肤干裂、湿冷、水肿、肤色变暗、感觉缺失、趾甲变形或局部红肿痛热等,都可能提示已经出现了足部病变。必需尽早到医院就诊。

3糖尿病足护理:需常修脚 注意脚部血液循环

糖尿病足是糖尿病并发症之一,非创伤性截肢50%是由糖尿病足引起的,因此,糖尿病患者需要密切关注自己的足部,日常生活中也应该对自己的足部进行必要的护理。另外,发现糖尿病足的症状,就能够早期得到治疗,进而降低截肢(趾)率,提高糖尿病朋友的生活质量。

糖尿病足的几个早期症状

1、凉麻痛

在糖尿病足早期症状中,足部疼痛也是常见的症状之一,可有刺痛、凉痛、灼痛、抽痛等,尤其在晚期症状更严重。随着病情加重可见糖尿病病人足部营养不良和肌肤失养的表现,如肌肉 萎缩、皮肤干燥弹性差、毛发脱落,肤色变黯、有色素沉着。

糖尿病足早期症状在临床上主要是凉、麻、痛。由于神经病变患者早期主要是感觉的异常,如麻木、感觉迟钝、足部如踩棉絮感、异物感等;由于足部血液供应不足,故足部发凉也是糖尿病足症状的主要表现之一,不少糖尿病足患者即便是在炎热的夏季也要用棉物包裹。

2、周围血管病变

糖尿病足早期的血管病变既有大血管病变,也存在小血管病变,以及微血管病变。糖尿病患者出现血供不足,肢端营养不 良,可见下肢足部皮肤营养不良,呈现蜡状,皮肤干燥缺乏弹性,毫毛脱离,皮肤温度下降,有色素沉着。肌肉萎缩、消瘦、指甲变厚变脆。肢端动脉搏动减弱甚至 消失,血管狭窄处可听见血管杂音。最典型的症状是间歇性跛行,夜间休息痛,抱膝而坐,下蹲起立困难,逐渐发展出现静息痛。

3、周围神经病变

神经病变引起患者皮肤干燥,无汗肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉迟钝或丧失,呈袜套样改变,并有脚踩海绵的感觉。由于神经引起下肢及足部肌肉萎缩,肌肉失去正常的牵引张力平衡,使骨头下陷造成脚趾间关节弯曲,形成拱形足、槌状趾,鸡爪趾等足部畸形。

4、混合型病变

所谓混合型临床表现就是具备了血管病变和神经病变的临床表现。但是,由于神经病变的存在,使得周围血管的疼痛不明显,或因痛性神经病变的存在, 和血管性疼痛很难区分。值得注意的是周围血管病变的疼痛会因为的体位的改变、血流的改变使疼痛的程度得到缓解,如间歇性跛行通过休息疼痛减轻,神经性疼痛一般为持续性,且不会随体味的改变而有所缓解。

糖尿病患者的足部护理

脚部的保护:除每日洗脚外,还要注意脚趾甲的清洁与修剪。修剪脚趾甲时要直剪,切勿弯剪,以免剪破甲床引发感染;也不要挖掘脚趾甲周围的软组织,以免感染。

修剪脚趾甲后,应锉平边缘锐利或突起部分,以免刺伤邻近的脚趾。长入肌肉内的脚趾甲可能引起感染,如果趾甲很坚韧并有畸形或增厚,应去请医生帮助处理。

鞋子的选择:应细心选择鞋子,以保证穿着舒适、大小适合、脚趾不受挤压。以旅游鞋或布鞋较好,不宜穿高跟鞋。如果脚趾挤在一起、走路时互相摩擦,可以在脚趾间填塞些棉花或羊毛,以防擦伤;如果感到鞋子磨脚,应先检查脚部有无红肿、水疱或擦伤,然后检查鞋子的相应部位,并设法处理鞋子突起或不平的部分。穿新鞋尤其是新皮鞋,要循序渐进,第一天最好只穿1小时,以后每天增加1()小时。

有汗脚的糖尿病足患者:可撒些中性、无刺激性的粉剂或淀粉于脚趾间,也可撒在鞋内或袜子内。勤换鞋袜也是办法之一,最好每天中午换一次鞋子与袜子。

脚部有鸡眼或胼胝者:可以敷贴鸡眼膏,最好请专科医生处理,不要自己去撕扯,或用刀子切割、挖掘,也不要随便请非医务人员切、挖鸡眼与胼胝。在鞋内置一软的鞋垫,有利于防止鸡眼与胼胝。

患有甲癣或足癣:容易引起皮肤裂伤。甲癣与足癣应请专科医生治疗,自己不要随便用药,因为一些商业性药品对皮肤有较大的刺激性。

脚部发生肿胀或感染:应及时休息,直至痊愈。如果继续走路,可能促使病情加重与发展。经常在水平位抬高患肢,可以改善血液循环,促进愈合。

脚部循环不好的患者:可以经常短时间抬高下肢,如每小时抬高数分钟左右,每天坚持脚与腿部运动,也可以改善局部的循环。如果因病不能坚持运动,则可以在床上活动脚和脚趾,做上下左右或环形绕圈活动,也可以试着用脚尖踮地站立。坐位时,不要将一条腿压在另一条腿上,或是将膝盖压膝盖,这样不利于血液循环。

一旦确诊为糖尿病足,应当引起高度重视,积极接受综合性诊疗措施,抑制病情的恶变,促进恢复,减少病残。糖尿病足治疗并没有什么特效的疗法,它提倡早发现、早治疗。

4秋季干燥昼夜温差大 糖友应小心糖尿病足

虽然秋季的天气很宜人舒适,但糖尿病专家提醒,秋季天气干燥,是糖尿病最容易发生糖尿病足。糖尿病足这种并发症治疗起来不仅花费相当高,而且效果也并不理想。

脚上老茧是糖尿病足隐患

那么进入秋季,对于糖尿病人来说,脚上的老茧若不能得到及时清理,那就会成为导致糖尿病足的一大隐患。一般长老茧的地方往往是受到骨头压迫的地方,如果不及时处理,任凭老茧越长越厚,那么老茧下的皮下组织就像是夹心饼干一样,受到两头的挤压,很快就会缺血坏死,也就成了糖尿病足最初的损伤和溃疡。

此外,真菌感染也是糖尿病患者皮肤感染中常出现的问题,尤其是一些灰指甲的患者,任由指甲长到刺伤周边皮肤,这样细菌就会趁机进入伤口,引发感染。

另外,平时家人要多看看病人脚底的皮肤有无红肿、皲裂、水疱、挤压伤、脚癣、抓伤和足趾变形,如果有问题要尽快去医院内分泌科检查。秋季还要注意足部保暖,每晚用45℃左右温水泡、洗脚15分钟;用热水袋的时候,水温也不要太高。

糖尿病人足部受伤不要涂碘酒

平常人足部的皮肤破损了,用点碘酒消炎是个好方法,但糖尿病人就万万不能这么做。糖尿病专家介绍:“糖尿病人的足部有伤不能随便涂药,建议要上医院的康 复科或糖尿病专科,请医师处理。”因为,碘酒有刺激性,容易让足部皮肤形成伤口。而每一个足部的小伤口都可成为糖尿病足的导火线,足部溃疡往往围绕着这一 伤口,逐步扩大加深。

对糖尿病人来说,皮肤干燥易发生足部损伤,然而反过来,糖尿病所致血管病变使下肢血液循环差、神经营养差,已有的创面不能及时愈合,使创面感染进一步发展,最终形成糖尿病足。

所以对糖尿病者来说,足癣、足部划伤、鞋子挤脚、脚趾甲剪得过秃,这都是引发糖尿病足的原因。

糖尿病人一定要好好保护双足,除不用刺激性药物外,还应穿着全棉舒适宽松的鞋袜,趾甲别剪太短。

预防糖尿病足至少每天检查一次足部

糖尿病足的治疗难度很大,尤其是发展到坏疽阶段,常常需要截肢,其至今仍是医学领域的一大顽症,严重威胁糖尿病人的健康长寿和生命质量,因此糖尿病足的预防就显得尤为重要。糖尿病足的有效预防措施包括:

1、保持皮肤滋润。

病人每天要涂抹羊脂油类润滑剂滋润双脚,并轻柔而充分按摩皮肤。病人如果是汗脚,出汗过多也容易引起真菌感染,建议他们在洗脚时用医用酒精擦拭脚趾缝,还可以在洗脚水中加少量醋,因为酸性环境不利于真菌生长。

2、每天检查足部情况。

每天睡觉前,糖尿病足患者必须要检查足部,看有没有弄伤。最好家人帮忙查找,看有没有伤口,细小的损伤也不可放过。如果病人为独居,就要准备一块镜子, 每天照看,包括脚背脚底脚丫都要检查清楚。同时仔细观察皮肤的颜色、温度、湿度,检查有没有水肿、皮损、疼痛程度及血管搏动、感觉、运动、反射情况以及水 泡、皮裂、磨伤、鸡眼、胼胝、足癣、甲沟炎等,若发现应及时处理及治疗。

3、保持足部卫生。

脚同洗脸一样重要,每晚用温水(39℃~40℃)及软皂洗脚,水温不能太高,以免烫伤皮肤。泡脚时间也不宜过长,不要超过10分钟。洗完后用柔软吸水力强的毛巾擦干脚趾缝间。

4、控制体重、血糖、血压和血脂。

积极治疗糖尿病,严格控制高血糖;合理分配饮食,严格控制高血脂及各种导致早期动脉粥样硬化的因素。

5、避免肢端皮肤受损。

即使轻微损伤也可导致严重坏疽。不贴有损皮肤的胶布,严禁使用强烈的消毒药如碘酒、石碳酸等,剪脚趾甲不宜剪得太短,应与脚趾相齐。去除老皮时要以柔软的刷子或细致的浮石,海绵轻轻的擦洗。避免烫伤、勿用热水泡脚或用其他的足部保暖装置。

5糖尿病足的早期症状及调护

糖尿病足是糖尿病的常见并发症,发现越早越有利于治疗,那么糖尿病足都有哪些症状,以及如何护理呢?

糖尿病足的早期症状都有哪些

糖尿病足的早期症状主要有以下几方面:

1。常见跖骨头下陷,跖趾关节弯曲形成弓形足、槌状趾。鸡爪趾、夏科关节。骨质破坏可发生病理性骨折等。

2。患者皮肤瘙痒,干而无汗,肢端凉、浮肿或干枯,皮肤颜色暗及色素斑,毳毛脱落。

3。足背动脉搏动减弱或消失。深浅反射迟钝或消失。

4。肢端营养不良,肌肉萎缩张力差,关节韧带易损伤。

5。肢端皮肤干裂或水疱、血疱、糜烂、溃疡、坏疽或坏死。

6。肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉迟钝或丧失,脚踩棉絮感。鸭步行走,间歇性跛行,休息痛。

糖尿病人如何预防糖尿病足

专家强调,得了糖尿病,鞋一定要特别挑选,如果有条件的话,可以穿专门为糖友们定制的鞋或宽松一点的布鞋、白色的棉袜,这样的鞋柔软舒适、透气不夹脚,袜子还吸汗。其次,肖正华建议,“糖友”要注意保持脚的干燥。下雨天的时候,双脚被泡在不干净的水里,很容易发生感染真菌,加上广州高温潮湿的环境,容易发生糜烂。所以,水浸双脚后,回家应该立即洗净,擦干。每天晚上洗脚时,查看白袜子是不是有血迹,检查双脚皮肤是否完好,洗完后用毛巾擦干水分,包括足趾缝间,并且涂上护肤霜,保护皮肤柔软,不发生皲裂。

另外,用热水泡脚的时候注意温度,可以先用手试测水温(水温度为将水放至手背皮肤耐受为宜)千万不要烫伤,洗脚时水温不要超过40℃,一旦出现水泡时,要让医生处理,不要乱涂药物。

视力不好的患者,晚上尽量少出门,避免因为深一脚浅一脚,绊倒摔伤而出现脚的局部挫伤。

糖尿病足患者如何护理

1、脚部的保护。除每日洗脚外,还要注意脚趾甲的清洁与修剪。修剪脚趾甲时要直剪,切勿弯剪,以免剪破甲床引发感染;也不要挖掘脚趾甲周围的软组织,以免感染。

2、患有甲癣或足癣,容易引起皮肤裂伤。甲癣与足癣应请专科医生治疗,自己不要随便用药,因为一些商业性药品对皮肤有较大的刺激性。

3、有汗脚的糖尿病患者,可撒些中性、无刺激性的粉剂或淀粉于脚趾之间,也可撒在鞋内或袜子内。并勤换鞋、袜也,最好每天中午换一次鞋子与袜子。

4、脚部有鸡眼或胼胝者,可以敷贴鸡眼膏,最好请专科医生处理,不要自己去撕扯,或用刀子切割、挖掘,也不要随便请非医务人员切、挖鸡眼与胼胝。在鞋内置一软的鞋垫,有利于防止鸡眼与胼胝。

5、鞋子的选择。应细心选择鞋子,使之穿着舒适、大小适合而脚趾不受挤压。以旅游鞋或布鞋较好。如果脚趾挤在一起,走路时互相磨擦,可以在脚趾间填塞些棉花或羊毛,以防擦伤;如果感到鞋子磨脚,应先检查脚部有无红肿、水疱或擦伤,然后检查鞋子的相应部位。

以上是糖尿病的相关护理事项,请一定注意。

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