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青光眼治疗不当会导致失明

时间:2021-09-27 19:21:03

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青光眼治疗不当会导致失明

眼球的形态和张力是靠眼内压系统维持,正常眼压为11-21毫米汞柱,大于21毫米汞柱属于高眼病理性眼压,高眼压使视网膜、视神经受压,致使视力、视野和眼底改变,称为青光眼。 近视眼和青光眼常常同时存在,关

1近视眼患者可要警惕发生青光眼

眼球的形态和张力是靠眼内压系统维持,正常眼压为11-21毫米汞柱,大于21毫米汞柱属于高眼病理性眼压,高眼压使视网膜、视神经受压,致使视力、视野和眼底改变,称为青光眼。

近视眼和青光眼常常同时存在,关系十分密切,早已为眼科医生重视,据统计:大约30%的近视合并眼升高,青年人的青光眼患者中近视眼占60%,青光眼是近视眼严重的并发症。

近视眼合并青光眼的临床特点:

1、发病率高。特别是高度近视眼,据报道高度近视的青光眼发生率是正常人的6-10倍,甚而有些学者认为,高度近视眼本质上是一种慢性潜行性青光眼。

2、常无明显症状。尤其是早期极易被忽视,一旦发生正是晚期。

3、体征不典型,两种病的症状容易混淆,把青光眼的变化误以为是近视眼的变化,以致误诊。

4、高度近视与青光眼互相影响,眼压升高可以使眼球变长,加速近视的发展,近视眼的发展更易受到青光眼的损害,互为因果,形成恶性循环。

总之,近视眼并发青光眼,后者在诊断易于被混淆,在这里,我们提醒近视眼朋友,特别高度近视眼朋友,要注意警惕发生青光眼。

2警惕宝宝先天性青光眼

先天性青光眼是婴幼儿失明的主要原因之一,然而,由于婴幼儿不善于表达,家长很难及时发现他们患了先天性青光眼。

约有60%在出生后6个月内、80%在1岁以内出现症状,其余在1—6岁时显示出来,常为双侧性。因婴儿眼球发育尚未成熟,眼球壁易受压力的作用而扩张,致使整个眼球不断扩大,表现为两眼异常增大,称为“水眼”。

其实,婴幼儿型先天性青光眼的患儿眼睛虽大,仔细观察,就可发现异常。首先,患儿角膜直径常常在13mm以上,一般正常儿童角膜直径在10mm左右。其次,角膜往往因为水肿而浑浊不清。患儿常有较明显的刺激症状:怕光、流泪、视力通常较差。

婴幼儿型先天性青光眼发病早,胎儿期已经开始,对视神经损害严重。并且,视神经损害早期是可逆的,晚期就不可逆转。因为先天性青光眼的药物疗效多不满意,所以,本病一旦确诊,往往需要尽早接受手术治疗。

3岁以后发生的先天性青光眼,患儿眼球可以不再扩大,外表和正常儿童并无大异,早期可以没有任何症状,病情进展到一定程度时,有轻度眼胀、视力疲劳和头痛。视力可以在正常范围内,但是对视神经功能的损害可能在早期已经开始缓慢发生,这种损害到一定程度后,同样是不可逆转的。

如果治疗太晚,错过了婴幼儿视觉发育的最好时机,即使通过手术控制住了孩子的眼压,但是他受损的视神经也已经不能恢复了,他的视力会很差。

3青光眼治疗不当会导致失明

青光眼是一种发病迅速、危害性大、随时导致失明的常见疑难眼病。

青光眼特征就是眼内压间断或持续性升高的水平超过眼球所能耐受的程度而给眼球各部分组织和视功能带来损害,导致视神经萎缩、视野缩小、视力减退,失明只是时间的迟早而已,在急性发作期24-48小时即可完全失明。青光眼属双眼性病变,可双眼同时发病,或一眼起病,继发双眼失明,一旦患上青光眼,就必须按双眼病变对待,不能盲目的认为我一眼患青光眼失明了,还有另一只眼睛。

青光眼目前国内外首要致盲眼病之一。在我国发病率为0.21—1.64%。致盲率为10—20%。也就是说每100个盲人当中就有10—20个是因青光眼而失明的。

青光眼失明是因对此病缺乏正确认识,治疗方法不得当而形成。首先对青光眼危害性认识不足,特别是慢性单纯性青光眼患者。临床症状不明显或休息后症状缓解,自认为没什么大事,丧失宝贵治疗时机,眼底视神经不断萎缩,不知不觉沦为失明,治疗也是渺茫,其次对此病缺乏了解,误诊、误治。

青光眼急性发作期,因伴顽固性失眠、剧烈偏头痛、恶心呕吐、心急烦躁、大便异常等症状,易被误诊为失眠、头痛、心脑血管、胃肠、神经精神病变,采取错误治疗方案,使病情没有得到诊治而失明;一旦患上青光眼从西医角度认为此病是不治之症,使患者丧失治疗信心,放弃治疗或错误的认为手术或噻吗心胺等西药就能控制。

治疗青光眼,实际上西医治疗措施只是缓解症状,暂时降低眼压,不但不能治疗此病,反而掩盖病情,错失治疗时机,随时反复发作导致失明。

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