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确诊高血压是否要终身服药

时间:2019-09-10 13:41:27

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确诊高血压是否要终身服药

“体位性低血压”是指从卧位或坐位转为直立位后3分钟内收缩压下降超过20毫米汞柱和(或)舒张压下降超过10毫米汞柱。体位性低血压发生时可出现头晕、眼花、冷汗、黑朦、摔倒甚至晕厥等。体位性低血压的发生与许

1高血压用药不要用葡萄汁送服

“体位性低血压”是指从卧位或坐位转为直立位后3分钟内收缩压下降超过20毫米汞柱和(或)舒张压下降超过10毫米汞柱。体位性低血压发生时可出现头晕、眼花、冷汗、黑朦、摔倒甚至晕厥等。体位性低血压的发生与许多因素有关,其中自主神经对血管调节能力下降是常见的原因。通常自主神经调节呈增龄性减退,因此年龄越大,发生体位性低血压的几率越高。

专家指出,虽然“高血压合并体位性低血压”乍听起来是一个“矛盾”的概念,然而,据调查,70岁以上老年高血压患者中,近30%是合并体位性低血压的。因此,老年高血压患者在服用降压药的同时,一定要想到合并体位性低血压的可能。老年高血压患者用药时建议跟踪24小时血压变化,可根据血压变化规律针对性选择药物。降压药物宜选用长效制剂;但若出现卧位后高血压,则可选择短效或中效降压药物。

高血压患者可合并体位性低血压,在老年人群中更加常见。老年高血压患者,由于大血管弹性纤维减少,血管变得僵硬,同时自主神经适应性调节能力下降,这种情形下,当体位突然发生变化,特别是过度或不当降压后,患者易于出现血压突然下降。有研究指出,高血压合并体位性低血压患者,冠心病事件及脑卒中发生风险较高。

体位性低血压分原发性和继发性两种。继发性体位性低血压多由糖尿病、帕金森病、中风、脊髓疾病、严重感染、内分泌紊乱等明确病理性因素引起;此外有些药物(包括一些降压药)容易引发体位性低血压,如利尿药、血管扩张药物、抗肾上腺素药物、镇静药等。

用药:不要用葡萄柚汁送服

降压药属于处方药,然而目前市面上有一些中成药复方制剂,如降压片、降压袋泡茶、降压神茶等,均以非处方药的“身份”面市,“但中成药复方制剂中可能含有处方药成分,这未必能给予患者有效治疗,反而可能因为加用其他降压药而导致血压偏低或不稳,长期使用可能会诱发其他疾病的发生。

一般来说,在急需控制血压的情况下可使用短效降压药,短效降压药具有用量大、使血压迅速回复到正常、耐受的水平。而长效降压药对需要长期用药患者而言经济性和依从性相对较好,血压波动较少。

高血压患者应在医生指导下用药,降压应遵守平稳、适度、长期、个体化原则:

1、老年高血压患者不要把降压目标定得太低,对高血压合并体位性低血压患者而言,收缩压控制在130~150毫米汞柱最为合适,不宜降压过度。

2、在降压药物选择上,宜选用长效制剂,如血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体阻断剂、长效钙拮抗剂。而α受体阻断剂(如特拉唑嗪等)易诱发体位性低血压的发生;某些降压药如利尿剂、非二氢吡啶类钙离子阻滞剂(如维拉帕米等)对体位性低血压不利。

3、老年高血压患者用药时建议跟踪24小时血压变化,可根据血压变化规律针对性选择药物。若患者出现卧位后高血压,则可选择短效或中效降压药物,在卧位休息前服药。若患者起床后出现低血压,可服盐酸米多君升压。

4、降压药物服用时间通常建议晨起空腹温水送服。此外,为防止体位性低血压的发生,最好坐着服降压药,不要躺着服药。

家庭防护:体位变换动作要缓慢

除合理用药外,高血压合并体位性低血压患者,平日还要学会控制体位变化,从卧位到坐姿、站姿、蹲姿等动作转换时要放慢,防止摔倒。从床上坐起或下地时,不要突然或过快、用力猛起,应先活动四肢数分钟,再缓慢站起,然后再做运动,如打扫卫生、跑步、晨运等。

穿医用弹力长袜,可以减少下肢血管扩张,促进下肢血液回流,有利于预防体位性低血压发生。此外,尽可能避免参与可能造成外周血管舒张的活动,如大量喝酒、泡温泉、淋热水浴等。饮食方面尽量少吃多餐,食物以易消化、清淡为主,可用食疗,如进补适量红参炖品等。

2确诊高血压是否要终身服药

高血压确诊,是否意味着终生服药?高血压的治疗,并没有一次痊愈的神话。对此,高血压病人就要长期的服药。所以,很多的患者就认为,是不是说,高血压它需要终身服药啊。

对于这个问题,我们要区分这回答。原发性高血压,通常是需要,终身用药来治疗的。对于,继发性高血压,却不一定要终身用药。比如说,肾上腺腺瘤引起的高血压。只要,切除腺瘤。高血压就能根治了。如果是,年轻人中,常见的单纯,由肾血管狭窄,引起的高血压。通过,适当的进行肾血管造影。或者,对于条件合适的,我们通过支架的植入。高血压也可以得到很好的根治。所以说这种高血压是不用长期服药的。

高血压确诊,是否意味着终生服药啊。高血压,目前医疗水平来说。仍然需要终身服药。每天至少,服一次长效的降压药。另外,对于顽固型高血压。目前,科学家们,在不断努力探索,一些新的治疗方案。比如说,高血压疫苗。现在,我们还是按照每天,至少服药一次,长效降压药的方法来维持治疗。高血压,停药后,血压是会反弹的。如果服药的是长效的药物。血压才开始慢慢升高,所以私自停药是很危险的对于高血压。

高血压确诊,是否意味着终生服药啊。这个要看是哪种的高血压。如果需要必要长期服药的,那我们就不能随意停药。

3夏日是高血压病发高峰期 患者要警惕晨间病发

夏天是高血压患者发病的高峰期,因此,在这个时候高血压患者要多加留意自己的身体,警惕因夏天对高血压的忽视而让高血压有机可趁,影响自己的健康。夏天高血压患者要注意自己的生活作息,特别是晨间,是心血脑事件的多发时段,高血压患者要在特别时间应对特别事件。

入夏以后,医院门诊的高血压病人出现了一个小高峰,这是因为患者在对待高血压问题上容易走极端。

极端一:“终身服药”不等于“顿顿服药”。

“高血压病人需终身服用降压药”是国际公认的准则,这句话本身并没有错。但是,最新研究发现,进入夏季后,100名高血压患者中,约有30个人血压会降到正常。这主要是因为夏季天气炎热,由于温度较高,血管扩张,血流阻力减少,因此相对其他季节血压降低,部分病人的血压甚至在夏天可接近正常。也就是说,夏季对于部分病人来讲,只要在医生的指导下,可以暂停使用降压药。甚至对于很少一部分人来讲,夏天血压可能降得会比较低,反而出现了头晕等不适,这时候可能还需要使用一些药物进行调理。但是要注意的是,降压药虽然可以暂停使用,但血压监测还是要严格执行,以免血压出现较大的波动。

极端二:夏天是高血压病人的“春天”。

很多高血压病人进入夏天以后,听到心血管科的大夫说可以暂时不服用降压药了,非常高兴,好像“春天”到了一般。关键是在心理上会形成一种错误的认识,以为药停了,自己就完全健康了。所以在饮食起居上也不注意了,很多人晚上熬夜、喝酒、打牌等,又没有及时监测血压,结果造成了心梗突发,危及生命。

总之,进入夏季以后,高血压病人最好主动与医生沟通,根据自己的病情,调整降压药,但是,规律的生活、饮食方式还是不能变的。

高血压患者生活中要注意生活各方面

高血压患者在各个方面都要注意,特别是在日常生活中,如果稍有不慎就会出现突发的意外状况,严重的会危及生命。因此,在日常生活中要提前做好预防措施,避免意外发生。

劳逸结合适当休息

高血压患者要在平时注意劳逸结合,适当的休息是必不可少的。如果高血压患者在劳累或兴奋后,发生心绞痛,甚至心肌梗塞或急性心力衰竭,胸闷,并延伸至颈部、左肩背,面色苍白、出冷汗,此时应叫病人安静休息,并吸入氧气。

及时服药保持情绪稳定

高血压患者的血压如果没有得到有效的控制,或者在一些突发事件中患者的血压突然升高,并且伴有恶心、呕吐、剧烈头痛、心慌、甚至视线模糊,即已出现高血压脑病。家人要做好高血压患者的思想工作,安慰病人别紧张,卧床休息,并及时服用降压药,还可另服利尿剂、镇静剂等。

心悸气短警惕发病

由于高血压患者常常面临一些并发症的侵袭,所以大家要时刻提高警惕。当高血压病人突然心悸气短,呈端坐呼吸状态,口唇发绀,肢体活动失灵,伴咯粉红泡沫样痰时,要考虑有急性左心衰竭,应吩咐病人双腿下垂,采取坐位,如备有氧气袋,及时吸入氧气,并迅速通知急救中心。

遇到发病要冷静处理

在日常生活中高血压患者的病症是经常反复发作的,给患者带来极大的健康危害。如果高血压病人发病时伴有脑血管意外,除头痛、呕吐外,甚至意识障碍或肢体瘫痪,此时要让病人平卧,头偏向一侧,以免意识障碍,或剧烈呕吐时将呕吐物吸入气道。

高血压患者要特别注意晨间时间

研究发现,心肌梗死、心源性猝死、脑卒中等心血管事件的发生,具有明显的昼夜变化规律,特别是在早上6点到上午10点或12点之间,发生率最高。

清晨是心脑血管事件发生的高峰期,这可能与血压在晨醒后的陡然升高、心率加快、血小板凝集性增加、纤溶活性的降低以及交感神经的活性增强有关。这就要求临床医生在给患者使用抗高血压药物时,应提供全天的降压保护作用,尤其要注意清晨血压的控制。然而研究显示,在诊室血压得到控制的患者中,约有%的患者清晨血压并未得到控制。因此,高血压患者都应该注意测量一下自己晨起时的血压,应选择在上午—点之间测量,代表早晨的血压值。

为了避免早晨血压过高,治疗途径主要有三种,一是使用长效和强效降压药物;二是给药时间改为临睡前;三是服用具有定时释放系统的降压药。

4高血压的低压高品质生活

高血压患者最要不得的就是给自己太多的压力,以及情绪的过激。高血压病人要培养乐观开朗的性格。对待生活采取,积极向上的态度。同时,要学会正确的看待生活中的压力。不要自我封闭,不孤芳自赏。要学会多与他人交流。多参加文娱活动和社会活动,培养广泛的兴趣。这也是帮助高血压患者降压力的好办法。另外,坚持体力活动和体育锻炼。这也是高血压降低压力的好办法。选择适合自己的运动方式和运动量。参加规律的,有氧运动,如快步走等。这些既可以释放压力,又可以给高血压患者提供更健康的生活。

高血压的低压高品质生活。高血压也有追求高品质生活的权利。而这一切的实现考的就是患者自身的将压力的本事。情绪的过分激烈会让高血压的血压波动更大。生活的压力越大,血压波动也越大。因此,高血压患者只有实现了降低压力,才能真正的享受自己的高品质生活。

高血压的低压高品质生活。所以说,高血压患者,赶快的放下自己的生活压力。学着去追求自己的幸福生活吧。

5低血压是比高血压还可怕?

高血压有害吗?当然!你可知,低血压同样有害?血压不稳、血压偏低也是病,甚至比高血压更可怕!

高血压危害大家当然知道,下列两种情况也应引起警惕!

一种情况是脉压差过高或过低(正常脉压差在30—40毫米汞柱之间),脉压的大小可以作为衡量动脉硬化程度的一个指标。这种情况多因动脉硬化或心脏病引起,如果本身就患有高血压就很危险了,必须把血压稳定在正常范围内。

另一种情况是血压过低,低血压会导致血液中的氧气和养份不能及时输送到全身,可致多种症状以及心肌缺血。

血压不稳、血压偏低也是病,甚至比高血压更可怕!

血压不稳定的情况甚至比单纯性高血压更危险。血压忽高忽低让患者掌握不了自身血压动态,加重患者心理负担。最危险的是,本来就脆弱的血管在这种忽高忽低的压力之下,极易发生破裂,存在极度安全隐患。

有的患者血压忽高忽低,吃药就降,不吃就升;有的患者是隔几天天必升高一次,加大药量才能控制住。就像是在忽高忽低的不稳定电压状态下,电灯泡灯丝很容易就会烧断一样,如果血压忽高忽低不稳定,血管也更容易发生破裂。

降压药只是将血压降低到正常范围,而对引起高血压的动脉血管硬化和血栓并没有改善,发病根源还在,一旦遇到突发诱因,比如生气、吵架、摔倒、大喜大悲、用力过猛、弯腰或突然起身,就会导致血管破裂、脑中风等严重疾病的发生。

列三种情况,更应做好健康体检。

直立性低血压:从卧位改变到直立位时,或长时间站立时出现血压突然下降超过20毫米汞柱。与之相关的疾病有糖尿病、帕金森氏综合征,或其他情况如久病卧床、体质虚弱的老年人。

继发性低血压:由某些疾病或药物引起的低血压,如脊髓空洞症,风湿性心脏病,降压药,抗抑郁药,慢性营养不良和血液透析等。

排尿性低血压:排尿中或排尿后突然晕倒,神志不清,发作后2-3分钟恢复正常。多因夜间膀胱充盈后突然排空使腹腔压力骤减,静脉扩张,回心血量减少,血压下降所致。

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