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外阴营养不良会引起外阴瘙痒吗

时间:2022-09-12 07:55:10

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外阴营养不良会引起外阴瘙痒吗

外阴营养不良,应注意保持外阴部皮肤清洁干燥,不用肥皂或其他刺激药物擦洗,不食辛辣或容易致过敏的食物,不穿不透气的人造纤维内裤,衣着要宽大些,这些对于改善病情是会有一定帮助的。长期以来,对外阴有奇痒,伴

1外阴营养不良会引起外阴瘙痒吗

外阴营养不良,应注意保持外阴部皮肤清洁干燥,不用肥皂或其他刺激药物擦洗,不食辛辣或容易致过敏的食物,不穿不透气的人造纤维内裤,衣着要宽大些,这些对于改善病情是会有一定帮助的。

长期以来,对外阴有奇痒,伴皮肤粘膜色素减退变白,局部皮肤变厚、增粗的表现,统称为“外阴白斑”。但是一直没有统一的诊断标准。1975年国际外阴研究会决定取消“外阴白斑”的命名,而将此类疾病改称为“慢性外阴营养不良 ”。为此,又使很多人产生误解,以为这种病像泛指的全身营养不良一样,有的患者在门诊问医生:我是缺吃什么食物吗,怎么会呢?

何为外阴营养不良症?

实际上人们迄今对这种病的确切病因仍不清楚。有人试验,将患病的外阴皮肤与患者大腿上的正常皮肤相交换,经过一段时间后,发现被移植的皮肤转为正常,而被移植到外阴部的正常皮肤却又变为病皮。因此推测,可能是外阴深部的神经血管功能紊乱,以致覆盖在表面上的皮肤营养失调。研究表明,身体内各部分的组织都是依靠神经调节,使血液供给充分才能从中吸取营养,若长期营养供给不足,必然最终导致发生病变。外阴营养不良是指造成局部病变而言的,与全身的营养状况并没有直接关系。

在临床上,外阴营养不良可分为三种类型:

1.增生型:病变呈白色或红色,占外阴营养不良的一半。组织学特点是表皮钉突变钝或变宽,角化过度,真皮内有慢性炎细胞浸润。

2.硬化萎缩苔藓型:表皮变薄,钉突消失。上皮细胞层减少,基底细胞层结构破坏,水肿。

3.混合型:兼有上两种类型的病理改变。

警惕:有可能发生癌变

过去有不少人认为外阴白斑是一种癌前病变,主张早期将病变组织切除。但是实践证实复发的比例相当高。近年采有专家进行长期随访却发现,属慢性外阴营养不自者,癌变率只不过2%左右。关键是对于一些症状较严重久治无效,以及外阴部出现溃烂面、结节等病变者,应该及时选择一部分组织进行病理检查。

治疗:如果在显微镜下发现有上皮非典型增生时,就需要特别警惕,如继续发展,则需做单纯外阴切除术或激光治疗等。一般来说,使用氢化可的松或丙酸睾丸酮定肝油软膏,对于使局部皮肤软化、粘连松懈和祛除瘙痒都能取得较好的效果,但必须使用较长一段时间才能有效。所以不要对一般止痒药物丧失信心,应该说,只要用药后病情没有发展,症状得到减轻,就可以认为这种药是有效的。

日常注意:此外,还应注意保持外阴部皮肤清洁干燥,不用肥皂或其他刺激药物擦洗,不食辛辣或容易致过敏的食物,不穿不透气的人造纤维内裤,衣着要宽大些,这些对于改善病情是会有一定帮助的。

专家强调:外阴有白色病变的人,更要保持外阴部位的清洁干燥,不要用肥皂或其他刺激性药物清洗外阴,也不要用手去搔抓,不要吃辛辣的食物,衣服要宽大,不要穿不透气的人造纤维内裤。

自查外阴小帖士:“望”,观察阴道分泌物;“闻”,嗅分泌物、经血或外阴部散发出的气味;“触”,正常感觉应是光滑、柔软的。

2外阴瘙痒易发部位

外阴瘙痒常发生在阴蒂和小阴唇、会阴或肛门附近。常在月经期或吃刺激性食物后加重,严重时会影响工作。引起本病的局部因素中最常见的有阴道分泌刺激物、长期大小便失禁、肛瘘、肛裂、外阴及阴道内用药引起过敏等。全身因素有糖尿病、贫血、白血病、黄疸、皮肤病等。外阴瘙痒常表现为阵发性,也有一些为持续性,常在夜间加重,剧痒时坐卧不安,长期外阴瘙痒会引起溃破、红肿或继发感染。

局限性外阴瘙痒症的一种。可能与霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、蛲虫病、阴虱病、淋病、非淋病性尿道炎等疾病有关,有时避孕药亦可引起瘙痒。内裤太紧、月经带的刺激亦可引起瘙痒。外阴瘙痒常伴有肛门瘙痒,后者与外痔、肛裂及粪便残迹的刺激有关。女性儿童肛门瘙痒常由蛲虫引起,往往夜间加重。有些全身性疾病亦可引起瘙痒,据统计,500例糖尿病病患者中3.4%有局限性瘙痒,以女阴瘙痒为主。临床上女阴瘙痒症主要发生于大阴唇外侧,亦可累及小阴唇、阴阜及阴蒂周围等处,瘙痒以夜间为甚,因长期搔抓,局部可浸润、肥厚及色素沉着。根据临床上只有继发性皮损而无原发性皮肤损害,诊断容易。

治疗时要去除慢性病灶,因而要详细询问病史,积极寻找原因,做出相应外理,以达事半功倍之效。如因糖尿病所致的外阴瘙痒症,积极控制糖尿病,瘙痒常可缓解。女性患者有滴虫、霉菌时,除每晚在阴道内放相应的坐药外,前者可服灭滴灵,后者可用伊曲康唑一日疗法治疗,治疗后白带减少。有阴虱病可用30%百部酊治疗,有淋病可用淋必治或菌必治治疗,有沙眼衣原引起的非淋菌性尿道炎,可用美满霉素或阿奇霉素治疗,治疗后白带减少,也减少了对外阴的刺激,外阴瘙痒即可缓解。服用抗组胺剂如扑尔敏、安太乐、酮替酚等,有镇静止痒作用。外用药物可用皮质类固醇霜、膏。若只有外阴瘙痒,外阴皮肤不增厚,可用用霜剂如复方康纳乐霜或适确得霜。如经搔抓后局部出现浸润、肥厚,则可用刺激性的药物,以反免引起接触性皮炎而使病情复杂化。

可用药液清洗或药膏涂搽,严重时须到医院治疗。

3外阴瘙痒应该考虑11个原因

女性外阴部瘙痒不但影响日常生活和工作,有的还可导致夫妻不和,日久不愈还可导致多种疾病同()时发生。因此,女性外阴部瘙痒是妇女常见而又不可忽视的症状,应当及时查明原因,及时治疗。

1、真菌性阴道炎:外阴、阴道瘙痒、外阴潮红、伴豆渣样白带,有异味,搔抓后可引起外阴皮炎湿疹性改变。

2、阴道毛滴虫病:外阴、阴道瘙痒,有泡沫样白带,常伴有特殊异味,搔抓后同样外阴部皮炎湿疹性改变。做阴道分泌物涂片检查可与上面的病样区别开。

3、阴虱病:阴虱常贴伏于皮肤表面或附于阴毛根部,阴虱卵呈灰白色、针头大小。阴虱的叮咬及其毒汁、排泄物可导致皮肤发痒、可产生脱屑,并继发湿疹样改变和毛囊炎。

4、蛲虫感染:主要侵犯幼女,成年女性也可感染,当夜间肛门松弛时,蛲虫从直肠内爬出游动到外阴部交配产卵,并刺激外阴部皮肤粘膜,引起局部瘙痒。

5、疥虫感染:引起疥疮时,外部皮损最严重,故局部瘙痒也最明显。

6、局部皮肤不洁:有些女性使用卫生纸方法不当,外阴部皮肤受经血、阴道分泌物,甚至尿液、粪便和汗液的浸渍而使局部皮肤发生慢性炎症,从而引起外阴部瘙痒。

7、药物过敏:过敏体质的女性服用磺胺类或其他药物引起的“固定型药疹”,常发生在外阴部皮粘膜交界处,除了局部瘙痒外,可并发糜烂、渗液。使用药物做阴道冲洗或阴道内置入,如发生过敏反应及接触性皮炎也可发生外阴瘙痒。

4外阴瘙痒别以为就是阴道炎

刘岁的刘女士工作舒适,生活悠闲,令她感到无比满足。然而,一件使她感到难以启齿的尴尬事,打破了她多年来的平静生活。原来,不久前刘女士突然感到外阴瘙痒,白带也出现了异常,而且一天比一天严重。在工作场所出现瘙痒时,搔抓既不方便也很难堪,但不抓又难以忍受,真是让她坐立不安。尤其是到了晚上,瘙痒更加厉害,有时连睡觉都不能安神。不好意思到医院诊治的刘女士,在同事的建议下,到药房买了止痒软膏进行局部涂搽。刚开始效果还真是不错,可随着时间的延长,效果越来越差。尽管刘女士更换了几种不同的止痒软膏,使用的量也越来越大,却无济于事。更糟糕的是,刘女士的外阴部位出现了皮肤增粗等不适现象。无奈之下,她只好走进医院的妇科门诊。经检查,医生诊断刘女士患的是念珠菌性阴道炎。

其实,外阴瘙痒是许多妇女经常会遇到的尴尬事。有些妇女患外阴瘙痒后,往往羞于启齿而不去医院诊治。然而瘙痒有时又难以忍受,于是便通过广告,或借鉴姐妹们的治疗“经验”,自行诊断或随意用药治疗,其结果往往是瘙痒未除又增添新的不适。有些妇女甚至因此而掩盖了疾病的真相,延误了治疗,导致严重的后果。

据有关研究和临床观察发现,可以引起外阴瘙痒的原因有很多,如念珠菌性阴道炎,最常出现的症状就是外阴瘙痒、灼痛,伴随豆腐渣状白带;阴道内细菌感染也会出现外阴瘙痒,并可使阴道内发红、发热,有黏稠且带异味的分泌物;滴虫性阴道炎同样也会引起外阴瘙痒,并会产生大量泡沫状黄色分泌物……因此,单凭一两个症状就自我诊断,随意用药,很容易把小问题变大。

一项调查结果表明,在出现外阴瘙痒、分泌物异常的情况下,有2/3的女性常常错误地认为自己患了念珠菌性阴道炎,因为媒体上关于治疗此种疾患的药物宣传太多,容易让人产生“自己很了解这种疾病”的错觉。与此同时,超过1/5的女性在感染了念珠菌的情况下,还伴有其他阴道炎,如滴虫性阴道炎等。但由于这类病症大都具有类似的外阴瘙痒、白带异常等症状,因此患者往往会顾此失彼,错过治病良机。

外阴瘙痒不能随意用药治疗的另一个原因是,众多的医学研究显示,凡是有血糖升高、尿糖升高、妊娠、大量应用免疫抑制剂或广谱抗生素、肥胖等的人,也非常容易诱发阴道疾病,并可导致外阴瘙痒。

此外,还有一种叫白色念珠菌的阴道酵母菌能改变阴道酸性,可能是感染艾滋病病毒或人乳头状瘤病毒的伴随症状,倘若简单地将其当做阴道炎来治疗,显然会带来严重的后果。

由上可见,外阴瘙痒并不是一种简单的病症。如果你出现了外阴瘙痒、白带异常等症状,一定要到医院做阴道分泌物检查。如果用药两三天后症状仍然没有明显缓解,甚至伴有发烧和下腹部疼痛等症状时,必须尽快再去医院做进一步检查。

5外阴瘙痒要排查糖尿病

如果你被外阴瘙痒所困扰,用药、就医都无济于事,甚至因为用药导致了菌群紊乱,你查过血糖了吗?因为不知不觉升高的血糖,会导致合并症外阴瘙痒的出现。

在糖尿病门诊,因为外阴瘙痒久治不愈而查出糖尿病的患者,经常会有。对因为外阴瘙痒到妇科就医的患者,特别是老年患者,一定要排除了血糖高的因素,再进行专科的治疗。专家介绍说,一些患者在发现患糖尿病时,外阴瘙痒的症状就已很严重。由于患者长期被瘙痒症状所困扰,不断就医,反复用药,导致菌群失调,使症状加重。甚至血糖降到了正常值,瘙痒的症状也迟迟难于好转。最糟糕的是,外阴瘙痒的顽固程度,一旦影响了患者正常的饮食起居,血糖还会因此升高,所以有时血糖升高和外阴瘙痒两个症状会是“摁下葫芦起来瓢”。

治疗糖尿病引发的外阴瘙痒,首先要降血糖,同时还要进行外阴的抗感染治疗和用药。专家介绍,该院的内分泌门诊会给这类瘙痒患者开出因血糖高导致外阴瘙痒的专业用药,并且配合普通瘙痒症状的用药,以便使患者尽快摆脱困境。

中老年女性患者由于雌激素降低、抵抗力下降等原因,一旦患上外阴瘙痒,就更苦不堪言。所以对糖尿病病程长的中老年女性患者来说,控制好血糖是预防并发症的关键。专家提醒:患有糖尿病的中老年女性,更要保持外阴清洁,日常保健中可使用雌激素软膏,帮助改善外阴的菌群状况。如果在血糖相对稳定的情况下,出现外阴瘙痒的问题,还要配合妇科的检查。

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