小儿支气管哮喘的表现

根据小儿发病的详细历史和体格检查，支气管哮喘一般可分作三个类型，即吸入型、感染型和混合型。吸入型：病儿及家庭其他成员有明显过敏历史，发病有季节性(有的小儿多在冬春发病，有的多在夏秋发病)，发病前常

1小儿支气管哮喘的表现

根据小儿发病的详细历史和体格检查，支气管哮喘一般可分作三个类型，即吸入型、感染型和混合型。吸入型：病儿及家庭其他成员有明显过敏历史，发病有季节性(有的小儿多在冬春发病，有的多在夏秋发病)，发病前常有鼻子痒或咽痒，流清涕，打喷嚏，起荨麻疹或皮肤瘙痒等先兆症状。做血清免疫血检查，可发现免疫球蛋白 E及嗜酸性白细胞升高。

感染型：病儿及家庭其他成员中过敏史不明显，血清免疫球蛋白 E含量多为正常。

混合型：吸入型患儿因长期反复感染，体质虚弱，病情一般较重。发病以冬春两季为多，受寒、感冒为诱发因素，病情多较顽固，血内嗜酸性白细胞升高不明显。祖园医学对本病的分类有悠久历史，主要分为虚实两类。

实喘者主要指发病甚急，气长有余，呼出为快，粗喘气，一般情况较好，不发时如正常人一样；虚喘者，发作徐缓，气短促，喘气低短，体虚，四肢多无力，食少，不发作时稍动也易喘。哮喘数日或长期(7一10天以上)不能缓解，呼吸极度困难；昼夜不能人睡，端坐呼吸，哮鸣音响亮持续，病儿面部焦虑、痛苦，有的大汗淋漓，这种状态一般叫做哮喘的持续状态，是重症哮喘发作的一种严重情况，必须抓紧时机设法控制。此外必须注意，切勿把心源性哮喘(因心脏疾病加重而引起的喘息症状)误认为是支气管哮喘，因为这两种哮喘的主要处理方法是完全不同的。

2呼吸性细支气管相关的间质性肺疾病可以并发哪些疾病？

肺部感染是常见的并发症，并能诱发呼吸衰竭，甚至导致死亡。应当积极治疗。低氧血症是常见的，在无明显诱因时也可能存在。如PaO2＜7．33kPa（55mmHg），应进行家庭氧疗。晚期合并肺心病右心衰竭时，按心功能不全治疗。反复发生气胸，可作胸膜粘连术。

3呼吸性细支气管相关的间质性肺疾病应该做哪些检查？

常规实验室检查无帮助.胸部X线可见弥漫性细网状,或(较少见的)结节样间质性阴影,通常肺容积正常.其他特点包括支气管壁增厚,支气管血管周围间隙突出,小的规则或不规则阴影以及小的外周性环状阴影扫描常显示模糊阴影肺功能检查常为阻塞性和限制性混合通气障碍可有残气容量的单独升高,动脉血气示轻度低氧血症。

4呼吸性细支气管相关的间质性肺疾病是由什么原因引起的？

主要的病理表现为累及膜性和呼吸性细支气管的炎症性改变。棕褐色色素沉着的巨噬细胞具有特征性，可能与病毒感染有关；细支气管可因粘液积聚而扩张，管壁轻度增厚，常可见化生的细支气管上皮延伸入邻近的肺泡；可能与慢性感染或变态反应及慢性刺激有关；有较明显阻塞性肺气肿者可能与吸烟、中毒或大气污染反应有关等。

5慢性肺心病临床表现

病因

(1)肺、支气管疾病：以气管炎 target=_blank>慢性支气管炎、阻塞性肺气肿最为常见，其次为重症肺结核、支气管扩张、支气管哮喘及肺脓肿、矽肺等。

(2)胸廓疾病：如脊柱结核、类风湿脊椎炎、胸廓形成术后等。

(3)肺血管疾病：如肺动脉炎、原发性肺动脉高压等。

临床表现